Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
15,134 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Antibiotiká

    , Autor: Chovan

    Dobrý večer, som v 33.týždni tehotenstva, a obvodná lekárka mi predpísala na zápal priedušiek augumentin 1mg a Codein ,ktorý by som mala užívať na noc ... ale som sa dočítala, že by sa nemal vôbec užívať v tehotenstve .. tak teraz neviem ... mohli by ste mi poradiť?
    Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Kodeín prechádza placentárnou bariérou. Negatívny vplyv kodeínu sa nepodarilo jednoznačne dokázať, ale jeho riziko sa považuje za nízke. Pri použití u ľudí bolo zistené spojenie medzi poškodeniami respiračného traktu a užívaním kodeínu v prvom trimestri tehotenstva. Kodeín môže spôsobiť útlm dýchania a abstinenčné príznaky u novorodencov, ktorých matky užívali kodeín počas tretieho trimestra. Ako preventívne opatrenie je potrebné sa vyvarovať užívaniu kodeínu počas tretieho trimestra gravidity a počas pôrodu. Vo všeobecnosti sa kodeín môže počas gravidity pri správnej indikácii krátkodobo užívať, pričom treba zvážiť riziko a účinnosť
    liečby. Ak nemáte dráždivý kašeľ, nemusíte Kodeín užívať. Pri pár dňovom užívaní by sa však nemalo nič stať. Na podporu vykašliavania sú v lekárni dostupné preparáty. Rovnako tak môžete užívať Paralen 500mg v dávke 1 - 2 tablety každých 6 - 8 hodín. Dôležitý je aj dostatočný pitný režim.

Podobné otázky

  • Paralen

    , Autor: Dušana_1

    Dobrý deň,
    trhali mi osmičku. Antibiotiká nemám žiadne. Na bolesť mám používať paralen. Dala som si ho zatiaľ po zákroku - včera večer, dnes ráno, aby som sa mohla vôbec sústrediť, a teraz večer, lebo už to začínalo zas dosť bolieť. Bolesť v podstate nie je strašná, ale sem tam až hlava z toho bolí a zas trpieť nechcem. Chcela by som sa opýtať, aké je maximálne množstvo paralenu 500, ktoré môžem užiť za deň v tehotenstve (14 TT) a aká je maximálna možná dĺžka/dní užívania paralenu (samozrejme, nechcem ho užívať týždne, ale len v nutnom prípade).
    ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, krátkodobo môžete užívať Paralen v dávke 500 - 1000mg 4 - 6 hodín. V prípade bolestí môžete užívať Paralen 500mg každých 8 hodín aj niekoľko dní.

  • Listerioza v 32.tyzdni

    , Autor: Gabiii

    Dobry den, pan doktor, v 32. tyzdni mi bola diagnostikovana listerioza a brala som tyzden antibiotika DUOMOX 500 3krat denne. Mne sa ale priznaky znova vratili a bojim sa prenosu na dieta, kedze u novorodencov moze byt priebeh horsi. Som teraz v 34.tyzdni, robili mi kontrolny krvny odber aj kultivaciu stolice na listeriu, cize teraz musim pockat tyzden na vysledky. Je nieco, co sa da v takomto pripade robit? Ak mi ju znova potvrdia, radite znova brat antibiotika a ked ano, na ako dlho...az do porodu? Naozaj sa velmi bojim prenosu ak nie v brusku tak pri porode, kedze sa listeria moze preniest sekretmi aj krvou. Bol by bezpecnejsi cisarsky rez? Chcem urobit maximum pre babatko aby sa narodilo zdrave a nenakazilo sa. Dakujem velmi pekne vopred za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, je zbytočné predbiehať výsledky. Ak ste boli preliečená, je vhodné počkať na výsledky odberov a výterov. Teraz nemôžete robiť prakticky nič, iba čakať. Vrámci prevencie nákazy sa odporúča mäsové výrobky zohriať najmenej na 70 °C a udržiavať ich pri tejto teplote až do konzumácie. Studené pokrmy treba naopak udržiavať v chlade pri teplotách pod 5 °C a pri izbovej teplote ich nenechávať dlhšie ako 2 hodiny. Nekonzumujte párky a mäsové konzervy, ktoré neprejdú varom, rovnako nekonzumujte nepasterizované mlieko a mliečne výrobky. Listéria prežíva a množí sa aj pri teplote pod 10°C.
    Listérie môžu byť prenesené buď placentou, tzn. transplacentárne, alebo počas pôrodu pri prechádzaní dieťaťa pôrodnými cestami. Pri dokázanom osadení pôrodných ciest nasleduje profylaktické podávanie antibiotík. Vyčkajte na výsledky odberov a výterov a následne postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

  • Streptokok

    , Autor: Krokodil

    Dobrý deň pán doktor v 25tt mi bol zistený pozitívny ster na streptokoka pri ktorom budem pri pôrode dostávať vnutrozilovo antibiotika a chcela by som sa spýtať ak by mi to náhodou nestihlo stiect alebo by sa bábätko nakazilo co mu hrozí a koľko trvá hospitalizácia s novorodencom v porodnici ak by sa nedajbože nakazil ďakujem vám krasne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, GBS pozitivita (pozitívny nález Streptococcus agalactiae) je pomerne častá. Treba povedať, že plod by musel byť dlhodobejšie vystavený pošvovému prostrediu, napríklad pri dlhodobo odtečenej plodovej vode, či pomalému otváraniu sa a zároveň by neboli podávané antibiotiká. Vznik novorodeneckej sepsy netrvá hodinu. Preto pri odtoku plodovej vody, či nástupu pravidelnej kontrakčnej činnosti u pacientky s GBS pozitivitou je dôležitý včasný príchod a podávanie antibiotík. Neznamená to však, že ak žena od odtoku plodovej vody nedostane do hodiny antibiotiká, rozvinie sa novorodenecká sepsa. Nemusíte sa obávať a vôbec neriešte prípadné komplikácie, ktoré sú v súčasnosti pri podávaní antibiotík už pomerne zriedkavé.

  • extrakcia zubu

    , Autor: Dušana_1

    Dobrý deň, pán doktor, potrebovala by som poradiť, chcela by som počuť názor viacerých. Bola som na kontrole u stomatochirurga, lebo posledný týždeň mám citlivejšiu osmičku. Vidím, že sa mi tlačí, bolí ma mierne z toho časť okolo sánky, ale inak nič neznesiteľné, len pociťujem to tlačenie a je to citlivejšie pri umývaní zubov, keď cez to prejdem kefkou, ale že pre istotu idem na kontrolu. Zubár povedal, že mám zatiaľ zápal okolo korunky a trošku hnisu mi tam vyteká keňď zatlačí na to ďasno, zatiaľ mi to lokálne len vypláchol a odporučil mi extrakciu. Len ja neviem či v tehotenstve môžem. som momentálne na konci prvého trimestra 11tt. Prípadne, možno mi chcel dať aj antibiotiká. Ale tá extrakcia je vôbec možná ? a s anestéziou ? prípadne aspoň antibiotiká ? Zápal nemôže byť silný, lebo výrazné bolesti nepociťujem, normálne jem, ale nechcem buď extrakciou, antibiotikami alebo zápalom samozrejme ohroziť bábätko. Čo odporúčate pacientkam vy v takýchto prípadoch ? ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, k nálezu a stavu a nutnosti vytiahnutia zuba sa musí vyjadriť stomatológ, ktorý to vie posúdiť, či je to nevyhnutné realizovať ihneď, prípadne to znesie odklad. Užívanie antibiotík v tehotenstve, aj v prvom trimestri, je možné, záleží však od typu antibiotík. Samozrejme treba myslieť aj na infekciu, ktorá môže byť skrytá a spôsobiť reakciu organizmu, čo by tiež mohlo mať vplyv na tehotenstvo. Postupujte podľa odporúčaní stomatológa.

  • Klacid

    , Autor: Heri

    Dobrý deň. Dojčím 9 mesačného synčeka a trpím opakovanými zápalmi hrdla. Dnes mi doktor predpísal atb Klacid, nakoľko na penicilínove antibiotika som alergicka. Chcem sa spýtať, či môžem tieto atb užívať a normálne ďalej kojiť. Syn odmieta UM. Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, účinná látka tohto antibiotika je do materského mlieka vylučovaná iba v malých dávkach, takže kojiť môžete. Dieťa je však potrebné sledovať, či nedôjde k hnačkám alebo vzniku kvasinkovej infekcie. Odporúčam používať aj probiotiká.