Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
13,348 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • CRP

    , Autor: Erička.

    Dobrý večer,
    som v 19tt a mám zvýšené CRP na 21, gynekológ mi predpísal Amoksiklav 625mg. Mám strach, že antibiotikami ublížim bábätku, ďalší odber mám o 2 týždne. Neviem či počkať, že sa to možno dovtedy zníži aj bez liekov, alebo nasadiť liečbu už teraz. Čo by ste mi odporučil?
    Ďakujem.
    Šoltésová

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, spomínané antibiotiká sa môžu počas tehotenstva užívať v prípade potreby. Plodu neublížite. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa. Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach ho kontaktujte.

Podobné otázky

  • Osteomyelitida

    , Autor: Evvvka

    Dobrý deň pán doktor,
    mám 34r a som v 7tt+2 - čakáme prvé dieťa, včerajšia návšteva môjho obvodného lekára potvrdila tehotenstvo aj gestačný vak - všetko by malo byť podľa jeho slov v poriadku, avšak pýtala som sa ho na veľa vecí a nevedel mi poradiť - povedal mi, že ešte nemal pacientku s osteomyelitídou, preto prosím Vás ak by ste mi vedeli odpovedať budem Vám veľmi vďačná. Mám chronické rany vo veľkosti cca 1cm na kolene a predkolení, ktoré si pravidelne denne ošetrujem - používala som na dezinfekciu Cutasept F, peroxid vodíka, inadine mriežky a natierala som okolie ialugen plus mastičkou. S týchto prípravkov podľa slov môjho gynekológa nemožem nič okrem peroxidu. Taktiež som brala každé cca 3mesiace ATB - augmentin 1000mg v kombinácii s ciprofloxacínom 500mg v dlžke 2týždne. CRP sa mi pohybuje od 8 do 24. Vždy keď stúpne nasadzujú sa ATB. K tejto liečbe som mala pridané aj injekcie polyoxidonium. Takto už fungujem cca 6rokov, keďže amputáciu končatiny odmietam.

    Moje otázky:
    1. Čím by som mohla nahradiť Cutasept F aby som spoľahlivo rany dezinfikovala a neublížila pri tom bábätku?
    2. Ktoré ATB by som mohla v tehotenstve namiesto ciprofloxacinu?
    3. Ako nahradiť polyoxidonium? prípadne nejake doplnky ktoré podporujú imunitu? Wobenzym, imunoglukan? Mate s tym skusenosti?

    Veľmi pekne Vám ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ja som sa ešte asi tiež nestretol s tehotnou pacientkou s osteomyelitídou. Osobne si myslím, že môžete používať naďalej všetky spomínané dezinfekčné prostriedky a prípravky. Čo sa týka spomínaných antibiotík, je pravda, že vrámci bezpečnostných opatrení sa odporúča vyhnúť používaniu Ciprofloxacinu počas tehotenstva. Ak to stav vyžaduje a je to nevyhnutné, môžu sa tieto antibiotiká použiť. Polyoxidonium je v tehotenstve kontraindikované. Wobenzym užívať môžete. Na niektoré otázky Vám bude vedieť lepšie odpovedať reumatológ.

  • Missed abort - spontanny potrat - teplota

    , Autor: Eli33

    Dobry den, v stredu som potratila v 10tt. Vyvoj vsak uz bol podla usg zastaveny v 6tt. Mala som sa objednat na kyretaz a ist na predoperacne vysetrenie, ale uz som nestihla. Doslo k tomu doma, takze som nebola pod dohladom lekarov, a od vtedy som ani nebola na kontrole. Myslim, ze odislo vsetko samo - v stredu asi v priebehu 2-3 hodin vacsina, vo stvrtok nic, v piatok nejaky vacsi kus a v sobotu asi nejaka mala zrazenina. Dnes (v nedelu) uz skoro vobec nekrvacam a nemam ani take krce ako predchadzajuce dni. Co ma ale trapi su teploty. Pred tehotenstvom som mala dost nizku telesnu teplotu okolo 36, no od zaciatku tehotenstva teplota 37,1. Potom sa mi trocha znizila, ale od stredy je znova 37,1-37,3. Dnes kedze uz nemam bolesti, som si nedavala ziaden liek, ktory by zaroven znizoval aj teplotu, a tak mi teplota stupla az na 37,5. Prosim Vas, mam sa obavat nejakeho zapalu, alebo je to nejaka bezna reakcia? Pripadne ju mam pre istotu tlmit liekmi? Robila som si vo stvrtok aj crp test a vysiel negativny a taktiez som sa v piatok dostala na predoperacne vysetrenie, ak by nahodou predsa bola nutna kyretaz a vsetky vysledky som mala v poriadku, tam bola tiez hodnota s-crp 2,99, takze asi ok. Po akom case odporucate kontrolu ci sa vsetko vycistilo? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak sú zápalové parametre negatívne a nemáte ani bolesti ani nekrvácate, odsledujte si to. USG kontrola je vhodná najskôr o 14 dní, pripadne po skončení najbližšej menštruácie.

  • CRP

    , Autor: Dominika44

    Dobrý deň pán doktor, prosím Vás hodnota CRP 5,3 mg v 10 tt tehotenstva znamená problém? Pred graviditou som mávala okolo 2-3 mg. Mám sa obávať, alebo je to v tehotenstve bežné? Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nemusíte sa obávať, je to hranične negatívny vysledok. V tehotenstve je to pomerne časté.

  • Zvýšené CRP

    , Autor: Nikca538

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať som v 17+6tt dnes som voala za vysledky z kultivacie a crp co mi brali v pondelok. Z kultivacie mi vyslo enterococcus ktoreho som uz preliecovala antibitikmi pred dvomi mesiacmi a podarilo sa ho znicit beriem ze sa to moze lahko dostat do posvy. Ale co ma zaujima mam CRP 8 moj doktor vraví ze to je v podstate negatívne a nejde to riešiť ale nakolko som v novembri v 18+1tt prisla o babo kvoli zapalu kde bolo CRP 51 tak mam strach ci sa zas nezopakuje to iste. Aky mate na to nazor vy je podla vas v pohode CRP 8 v tehotenstve alebo to mam riešiť ze ci sa nahodou nieco nedeje. Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, hodnota zápalového parametra je prakticky negatívna. Pri CRP 8 mg/l sa môže jednať o akúsi slabšiu infekciu, ktorá si ešte nevyžaduje liečbu antibiotikami. Skúste si realizovať vaginálne výplachy Rosalginom, užívajte vaginálne probiotiká, zvýšte príjem vitamínov, dodržujte pitný režim, aspoň 1,5 l/deň. Čo sa týka predchádzajúceho tehotenstva, je dôležité rozlíšiť, o aký zápal sa jednalo vtedy, aká bola príčina a pôvod zápalu. CRP 51 mg/l už predstavuje infekciu, ktorú treba liečiť. Odsledujte si prípadné klinické prejavy, ťažkosti, výtok, pálenie. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Skrátenie krčka - viacplodove tehotenstvo

    , Autor: Babsy

    Dobrý deň, rada by som poznala Váš odborný názor na moju situáciu. Momentálne začínam 24tt s dvojvaječnymi dvojičkami. 5 dní dozadu ma hospitalizovali, keďže sme šli na pohotovosť s kontrakciami a silným tvrdnutím bruška. Zistili mi skrátený krčok na 22mm. Krčok je mäkký, vnútorná bránka zatvorená, vonkajšia otvorená. Nasadili mi 4x2tbl magnézia, 2x denne infúzie s magneziom, 2x2tbl vaginálne utrogestan a samozrejme kludovy režim. Po týchto opatreniach mi kontrakcie aj tvrdnutie prestalo, resp sa znížilo na minimum.
    Prvé tehotenstvo bolo tiež predcastne - v 32tt som sa začala otvárať, porodila som ale 34+ zdravého chlapca. Teraz mi robili kultiváciu - negatívne aj zisťovali CRP- nebolo zvýšené. Chcem sa spýtať či je možné za týchto okolnosti donosit deti do nejakého bezpečného týždňa, aj keď som ešte len v 24 tt a už mám komplikácie. Je to veľmi zle? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, viacplodové tehotenstvo je už od samého začiatku rizikové. A čo sa týka datácie tehotenstva, u dvojičiek sa už 36. týždeň tehotenstva berie ako termín. Existuje šanca, že donosíte plody do týždňa zrelosti. Postupujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, v ktorom ste hospitalizovaná.