Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,104 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • Cukrovka

    , Autor: Lucka123456

    Dobrý deň chcela by som sa opýtať v tehotenstve som mala tehotensku cukrovku ktorú sme z diabetologom riešili len dietov po pôrode po 6 TT som bola kontrole kde mi pani doktorka na druhý deň volala stým ze mam ešte zvisene hodnoty a mam držať zas diétu a v apríli na kontrolu chcem sa teda opýtať môže mi ešte ta cukrovka zmiznúť po schudnutí alebo sa stým mam naučiť žiť ? Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, toto je otázka na diabetológa. Mierne zvýšené hodnoty môžu pretrvávať v šestonedelí, teda do 8 týždňov od pôrodu. V niektorých raritných prípadoch tehotenská cukrovka pretrváva vo forme cukrovky 2. typu. Nie som však kompetentný sa v tejto otázke vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní diabetológa a v prípade akýchkoľvek ťažkostí alebo nejasností ho kontaktujte.

Podobné otázky

  • Opuch

    , Autor: Barbi01

    Ešte som chcela dodať k prvej otazke že mi zistili tehotensku cukrovku može to byt aj tym že som si dala pred spanim sladkosť alebo to nema cukrovka a opuch nic spoločné?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, ako som už písal, takto je veľmi ťažké sa bližšie objektívne vyjadriť, keďže som Vás nevidel, ani nepoznám žiadne ďalšie výsledky vyšetrení a nálezy. Tehotenská cukrovka je v tomto prípade priťažujúca okolnosť. Ak však došlo k výraznejšiemu opuchnutiu zo dňa na deň a v anamnéze máte preeklampsiu v predchádzajúcom tehotenstve, je potrebné navštíviť Vášho obvodného gynekológa a následne, alebo priamo, zdravotnícke zariadenie, kde je potrebné stav dovyšetrovať. Ak to dané zdravotnícke zariadenie vie realizovať, je potrebné realizovať vyšetrenie markera preeklampsie sFlt-1/PlGF, okrem štandardných odberov krvi, ako je krvný obraz, koagulačné parametre, vnútorné prostredie, pečeňové enzýmy, … realizovať aj vyšetrenie KVP (kvantitatívnej proteinúrie) - zber 24 hodinového moča na prítomnosť bielkovín v moči a odsledovať tlak. Na základe výsledkov sa určí ďalší postup.

  • Veľmi veľké bábätko v 35tt

    , Autor: JePaTa

    Dobrý deň, znova sa obraciam na Vás, ale naozaj je to už z úplného zúfalstva, lebo namiesto užívania si poslednych týždňov tehotenstva,
    začínam mať pomaly depresie. Minule som bola na prehliadke, pred 2 týždňami, a bábätko malo 2,3 kg (33tt) , bola som aj dnes, momentálne som 35 týždeň tehotentsva a bábätko malo cca 3,2kg. Ja som za 2 týždne pribrala cca 1,3kg.
    Od začiatku mi lekár hovorí a opakuje, že bábätko je o 2 týždne väčšie ako by malo byť, že je ťažšie, že sa mám pripraviť na "katastrofálny pôrod" a že si za všetko mozem sama,
    lebo určite sa prežieram. Pribrala som dokopy 24 kíl, a to naozaj tak, že posledné 4 týždne si dávam pozor na stravu, vysadila som nezdravé cukry, takže žiadne sladkosti, zvýšila
    bielkoviny a už sa snažím aj znižovať sacharidy, dokonca mi bolo povedané už cca 3 prehliadky dozadu, že nemám jesť ani ovocie, lebo aj to má cukry, tak som vysadila a som na tom tak, ž
    že max 1 jablko, jahody, a bobulovité ovocie, čo má menej cukru. Ja som doktorovi spomínala, že som celkovo aj mimo tehotentstva typ, čo sa veľmi zavodňuje, lebo keď som bola vo fáze mimo
    cvičenia a diet, bežne mne váha kolísala hore dole 7-8kg, ale väčšina bola voda, lebo som mala osobného trénera, ktorý mi to ešte počas cvičenia meral. Tento lekár tvrdí, že to s vodou nemá nič
    spoločné, že voda toľko neváži a toto čo som pribrala je extrémna nadváha. (povedala som aj to, že mama mala pred tehotenstvom 56 kíl a pri pôrode 90, taktiež jej sestra, všetky pribrali cca tých 25
    až 30kg) Nevyhováram sa, mne je jasné že to je neskutočne veľa, ale počítala som s tým, lebo predtým som sa vkuse hýbala, venovala kulturistike dokonca súťažne a jedla väčšinou zdravo,a človek v tehotentsve
    podla mňa veľakrát chute neovplyvní, hlavne v prvých 6 mesiacoch to bolo u mňa
    hrozne ťažké. Takže ja to beriem, len mi strašne ubližuje, keď mi lekár povie, že sa prežieram a mám sa pripraviť na to, že budem rodiť 5 a možno aj viac kilové dieťa, pretože si nedávam pozor.
    Už naozaj neviem, čo robiť, lebo u mňa to už hraničí s tým, že sa dostávam do depresie, ráno mi sestrička
    namerala tlak 160 na 100, a keď som si ho merala ráno ja doma, mala som 120 na 70, dokonca niekedy večerom mám problém skôr s tým, že je veľmi nízky.
    Späť ku váhe bábätka, je niečo, čím by som vedela jeho rast spomaliť ? Poprípade čo robiť, aby som porodila skôr, a nie v 42. týždni, ako dnes povedal lekár, že prvorodičky väčšinou
    stále ešte potiahnu navyše? Poprípade ak by bola naozaj taká veľká, mohla by jej hroziť cukrovka alebo obezita? A v takomto prípade sa dá pristúpiť aj na cisársky rez, alebo to v žiadnom
    prípade? Lebo lekár mi dnes povedal, že to nefunguje tak, že čo chcem to dostanem. Naozaj som už zúfalá, o 2 týždne mám ísť znova ku nemu a tak strašne sa bojím, že už len keď teraz na to
    pomyslím mi je už zle. Ako hovorím, v prvých mesiacoch som naozaj jedla aj sladkého viac a nepochybujem, že to nie je aj moja vina, ale od toho 6.teho už necítim nutkanie na sladké a rôzne kombinácie,
    Ešte sa dosť hýbem, stále celé dni pracujem, takže neprežieram sa, lebo ani nemám kedy. Som naliata aj vodou, mám napuchnuté ruky, nohy, ale moč a aj tlak doma v poriadku.
    Tak mi prosím poraďte, čo mám robiť aby som nepriberala až tak,hlavne aby sa mi to nelepilo na dieťa ? Pomôže mi diétna strava?
    mám trošku začať cvičiť? Viac sa hýbať, vysadiť sacharidy úplne, alebo čo sa dá urobiť preto,
    aby malé kvôli mne už teraz v posledných týždňoch nepriberalo až tak? Poprípade čo robiť, aby som porodila skorej, kým ešte nemá tých 5 kíl a viac ako mi lekár hovorí?
    Môj priateľ sa narodil o 2 týždne skôr 4kilový a v živote nemal nadváhu, práve naopak. Jeho brat mal 4,8kg.
    Môže to byť aj genetikou?
    Ďakujem Vám za odpoveď a veľmi sa Vám ospravedlňujem, ak sú tieto otázky zbytočné, ale bojím sa že naozaj skončím u psychiatra, lebo ja celé dni len plačem, vyčítam si všetko, no hrozné,
    neviem si pomocť.
    Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, niektoré ženy priberú v tehotenstve aj viac ako 30 kíl, voda sa zadržiavať v organizme môže a aj sa zadržiava. S tým súvisia aj opuchy. Samozrejme, vplyv má do istej miery aj genetika. Od 36. týždňa tehotenstva by ste mali byť v starostlivosti lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde plánujete rodiť. Existujú postupy, ktoré by sa mali používať v každej pôrodnici. Po ukončenom 36. týždni tehotenstva sa už prakticky jedná o termínové tehotenstvo. Ak bude dieťa vychádzať väčšie, prípadne sa vyskytnú iné komplikácie, či okolnosti, dá sa tehotenstvo manageovať a viesť do pôrodu. Nemusíte porodiť priamo na termín, ale kľudne aj týžden, či dva skôr, ak si to bude situácia vyžadovať. Aj napriek rozsiahlemu opisu nepoznám žiadne výsledky vyšetrení, ani ďalšie okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odporúčam pravidelný domáci monitoring tlaku krvi.

  • Tehotenská cukrovka

    , Autor: Alexandra1007

    Dobrý deň chcela by som sa opýtať či podľa vás ide o tehotenskú cukrovku bola som dnes na teste som v 26+2tt a hodnoty na lačno som mala 4.8 hodinu po vypití glukózy 10.4 a po dvoch hodinách 8.0 môj gynekológ povedal že to je nič ale aj tak ma odoslal k diabetologovi. Myslíte že je to v poriadku alebo sa budem musieť obmedzovať v strave? Alebo či mi a bábätku niečo hrozí? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, podľa opisu máte pozitívny oGTT test, takže sa jedná o tehotenskú cukrovku. Realizujte diabetologické vyšetrenie podľa odporúčaní, diabetológ sa následne vyjadrí k potrebným obmedzeniam, diéte, prípadne potreby liečby.

  • Tehotenská cukrovka

    , Autor: Lienka_09

    Dobrý deň, som 26tt tehotenstva a bola mi zistená tehotenská cukrovka. Hodnoty som mala:
    Nalačno 5,75
    Hodinu po vypití 5,99
    2hod po vypití 8,46

    Je to niečo tragické, mám sa stresovať? Vôbec neviem ako ďalej postupovať. Bojím sa pretože som chudá, hoci jem pravidelne a normálne, neobmedzujem sa no aj tak som doteraz pribrala len 3kg a to som v 26tt...neviem si predstaviť žeby som mala držať ešte nejakú diétu... Ani vysoký tlak nemam, vždy normálne hodnoty doteraz aj na poradni. nie je to nebezpečné pre bábätko keď budem držať dietu? Bojim sa ze nebudem priberať. Vopred ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, ak Vám bola stanovená tehotenská cukrovka z oGTT testu u Vášho obvodného gynekológa, ten Vás odošle na diabetologické vyšetrenie, kde Vám odporučia ďalší postup. Držanie diéty neznamená nejesť nič, ale sledovať si hladinu cukru, prípadne vynechať biele pečivo. Nemusíte sa znepokojovať. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

  • Gestačný diabetes

    , Autor: Ann320

    Dobry den prajem,
    som v 35tt a v 27tt mi bola zistena tehotenska cukrovka (hodnota cukru v krvi 2 hod. po oGTT 8,9 mmol/L). Bola som aj u diabetologa, ktory mi povedal len tolko, ze sa mam racionalne stravovat a vynechat jednoduche cukry z jedalnicka. Stanovil mi hranicu cukru v kri na lacno do 6, po 2 hod. po jedle do 7,5. Ze takéto hodnoty sú v norme aj u zdraveho cloveka. Samozrejme ma tato tema zaujala a zacala som hladat odborne clanky ohladom tehotenskej cukrovky. Skoro v každej odbornej literature pisu, ze hodnoty na lacno by mali byt do 5,3 a 2 hod. po jedle do 6,7. Som z toho trosku zmatena. Mam sa riadit podla hodnot svojho diabetologa, ale podla odbornych clankov? Hodnoty na lacno mavam do 5, 2 hodiny po jedle do 6,8. Len veľmi zriedkavo mi vyskočí cukor po jedle nad 7. Bojim sa hlavne o svoje babetko, nechcem aby malo komplikacie po porode. Podla posledneho ultrazvuku v 30tt bol o 5 dni mensi, vaha v norme (1550g). Čo mi odporucate? Hrozia nam nejake poporodne komplikacie ak udrzujem hladinu cukru v krvi okolo 7,5? Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, ak Vám bol diagnostikovaný gestačný diabetes, neznamená to automaticky, že dieťa bude veľké, alebo že by mali byť pri pôrode komplikácie. Podľa hodnôt Vám bude stačiť dodržiavať racionálnu diétu a sledovať hodnoty glykémie. Nemusíte sa znepokojovať. Postupujte podľa odporúčaní diabetológa.