Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,312 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • Viditeľný gestačný vak v 5tt

    , Autor: Mischella

    Dobrý večer,
    prosím vás, chcela by som sa opýtať, či je gestačný vak naozaj viditeľný až keď sú hodnoty HCG nad 1000. Pred týždňom som bola na odbere krvi 4tt a HCG bolo len 75, večer som začala krvácať, na pohotovosti ma poslali domov, že to nič nie je. Na druhý deň opäť krvácanie, no už viac ako predtým. Pichli mi injekciu na udržanie plodu a nejakú na zastavenie krvácanie. Na druhý deň som mala odbery krvi, HCG kleslo na 39, vraj som potratila a o tri dni mám prísť na kontrolu. Na pohotovosti a ani môj gynekológ na sone žiadny vak nevideli. O tri dni som začala znova krvácať, vraj sa už čistím a poslali ma do nemocnice, či nie je potrebný výplach. Na sone už bol zrazu vidieť gestačný vak o veľkosti 9,7 mm. Ako je možné, že ten vak tam dovtedy nikto nevidel? Je možné, že som vtedy nepotratila ale až pri tomto krvácaní? Toto krvácanie sa už nepokúšali zastaviť... Krvácam zatiaľ slabo druhý deň, no je mi jasné, že plod sa už zachrániť nedá. Je teda možné, že aj keď HCG vtedy kleslo, plod sa vyvíjal ďalej?
    Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, pri hodnote beta-HCG 75 môže byť USG nález negatívny, v zmysle, že v dutine nie je nič vidieť. Ak pokleslo beta-HCG, je to známka, že niečo nie je v poriadku. Aj napriek všetkému sú to stále nízke hodnoty, ak sa skutočne jedná o 4 týždeň. Treba tiež povedať, že krvácanie do 16. týždňa môže byť spojené s tvorbou cievnych prepojení medzi choriónom (budúcou placentou) a stenou maternice. Keďže nepoznám všetky okolnosti ani informácie a výsledky vyšetrení, neviem sa bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní lekárov.

Podobné otázky

  • Viditeľný gestačný vak v 5tt

    , Autor: Mischella

    Dobrý deň,
    Prepáčte, že vám opäť píšem k tejto mojej otázke. Ste mi odpísali, že je ťažko sa vyjadriť, keď nepoznáte nález ani podrobnosti, tak ak by som mohla, zhrnula by som to: poslednú menštruáciu som mala 2.1. očakávaná mala prísť 30.1.
    - 2.1. pozitívny tehotenský test, následne krvácanie, návšteva pohotovosti, odobratá krv, HCG 75
    - 3.1. opätovné krvácanie, pohotovosť- podané Dicynone a Agolutin, nález: portio cylindrické- vonkajšia bránka štrbina, uterus mobilný, endometium do 10mm, GS nediferencujem, ovaria bilat.bpn., cD bez voľnej tekutiny
    -4.1. odobratá krv u môjho gynekológa, HCG 38.6- vraj sa jedná o potrat ďalší odber mal byť v piatok 7.2.
    -7.2. znova krvácanie, odber nebol, GS znova nevidel, preto ma pán doktor poslal na vyšetrenie do nemocnice, či sa nejedná o mimomaternicové tehotenstvo, povedal, že sa už začínam čistiť
    - v nemocnici bol nález: uterus v AVF, uterus bicornis, cervix 3 cm, vonkajšia bránka pre špicu prsta, nad cervixom GS 9,7x4mm, sliznica v rohoch maternice do 11 mm, ohraničená od myometria
    - pán doktor tiež povedal, že sa začínam čistiť, že mám očakávať silnejšie krvácanie
    Moja otázka znie: čítala som články, že gestačný vak sa začína tvoriť pri hodnote nad 1000, tak ako je možné, že som ho mala pri tak nízkych hodnotách? Nie je možné, že od utorka, kde som mala poklesnuté hodnoty 38,6 mi mohli do piatku stúpnuť na také, aby už mohol byť vytvorený GS aj napriek tomu, že mi hovorili, že som potratila? Je možné, že som vtedy potratila dvojičku, nakoľko v rodine máme niekoľko dvojičiek?
    Vraveli mi v piatok, že sa už čistím, no do dnešného dňa som minula 3 vložky. Viem, že je to veľmi veľa otázok...
    Ďakujem veľmi pekne za odpovede.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, možností je viacero, aj to, čo ste spomínali, spätne sa to už zistiť vždy zistiť. Určite to treba odsledovať a skontrolovať. Hodnoty by mali za 24 hodín stúpnuť o polovicu. Ak sa jedná o potrat nejasného správania, treba beta HCG odsledovať až do nuly. V 3. týždni by mali byť beta HCG od 5 - 50 mIU/ml, v 4. týždni 5 - 426 mIU/ml.