Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
16,088 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • zvracanie

    , Autor: evisko289

    Dobrý deň som v 10 týž. tehotenstva asi 3 týž. ráno zvraciam akúsi žltú horkú šťavu niekedy aj cez deň, málokedy vyzvraciam jedlo je to v poriadku , čakáme dvojčatá môže to byť v tom pri prvom tehotenstve som ani nevedela ze som tehotná , nič mi nebolo bolo to bezproblémové tehotenstvo. ale ked sa vyzvraciam je to už v poriadku mám taký pocit prázdna v žalúdku kým sa nevyzracam. A ešte sa chcem pani doktorka pravdepodobne bude pôrod cisársky rezom môžem žiadať po operácií ešte na sále aby mi detičky priložili k prsníku aby mali sací reflex lebo vraj detičky prvý krát priložia až na taký druhý deň , aspon tak som sa dočítala nemám presné informácie aké metódy má zaužívané nemocnica v ktorej budem rodiť ale len tak informatívne by som to chcela vedieť. dakujem vopred za vašu odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    zväčša sú prejavy tehotenského zvracania vystupňované,ak sa jedná o viacpočetnú graviditu. Tak to bude aj vo vašom prípade. Ak to neprestane, alebo nezačne sa zlepšovať do 2 týždňov je nutné vyhľadať lekára.
    Čo sa týka vašej druhej otázky, ak bude vaše tehotenstvo ukončené cisárskym rezom pravdepodobne nebude možné aby vám dieťatko priložili k prsníku, pretože budete operovaná na operačnej sále, kde je nutné dodržiavať sterilitu a prísne zásady hygieny.Detičky sa už rodia so sacím reflexom, takže sa nemusíte obávať, sací reflex bude teda mať aj keď bude priložené k prsníku o pár hodín neskôr. Ide skôr o prvotný kontakt dieťaťa a matky, ktorý budete mať aj keď nebude dieťatko prikladané k prsníku, ale prinesú vám ich ukázať.

Podobné otázky

  • Som tehotná?

    , Autor: Danči

    Dobrý deň, chcela by som sa Vás opýtať, aká zhruba je percentuálna šanca, že môžem byť tehotná. K tehotenskému testu sa dostanem najskôr o 2 týždne a neviem, či sa mám dovtedy stresovať alebo je šanca zanedbateľná.

    Kvôli štúdiu a riziku tehotenstva (aj s antikoncepciou je riziko) s priateľom nemávame nikdy vaginálny sex. Mám stále panenskú blanu. Nikdy sme sa priamo nedotýkali genitáliami obaja bez oblečenia. Moja otázka je, či je možné otehotnieť, ak by som sa ja dotkla pre-ejakulátu, potom on by sa dotkol mojej ruky a následne by sa ma dotkol v genitálnej oblasti. Ale vždy som sa snažila, aby sme sa priamo takto netýkali, aby sa tam nemohlo preniesť ani minimálne množstvo, ale človek nikdy nevie.

    Alebo ešte podobnou postupnosťou cez bozkávanie.

    Už po ejakulácii sme sa nikdy ani on aj ja nedotýkali mojich genitálií, ani nebol ejakulát na mojom tele. Ale v pre-ejakuláte môže byť malé množstvo spermií, preto nad tým uvažujem.

    Osobne mi to pripadá veľmi málo pravdepodobné, lenže mešká mi cyklus už minimálne 2 týždne a posledné 3 dni pociťujem párkrát počas dňa takú nauzeu, pocit na zvracanie, ale zas nie silný, nezvracala som zatiaľ. Hlavne, keď jem ma to chytí a najmä doobedu a k večeru.

    Také príčiny ako anorexia, črevná infekcia atď. môžete vylúčiť, apetít mám dobrý, nemám nijaký tráviaci problém, stolica ok, žiadna bolesť nikde, ani nafukovanie, hlava sa mi netočí, nemám kŕče ani prakticky žiadny iný príznak okrem nauzey.

    Z ďalších tehotenských príznakov nemám ani citlivosť, zmeny pŕs, ani náladové výkyvy, ani častejšie močenie a unavená som asi tak ako inokedy.

    Tá nauzea začala stredu ráno a vtedy som mala celý deň celkom silnú migrenóznu bolesť hlavy, tak som si myslela, že z toho je to. Potom som mala nauzeu aj včera štvrtok, už ma hlava nebolela, ani dnes ma nebolí. V podstate mi nie je nič iné okrem tohto a toho oneskoreného cyklu. Ale zas aj ten cyklus nemávam pravidelný, niektoré mesiace bol pekne dokonca presne na 28 dní, niekedy aj 3 mesiace pauza, inokedy o 40 dní, 50 dní, hocijako, takže ešte o to ťažšie je mi to posúdiť. Posledné 2 cykly ale boli tak zhruba v mesačnom intervale.

    K testu sa tu na dedine neviem ani nechcem dostať, až potom, keď odcestujem o niekoľko dní do mesta a dosť mi tá neistota za tú dobu robí stres, preto Vás prosím o zhodnotenie alebo aspoň o percentuálny odhad pravdepodobnosti tehotenstva.

    Ďakujem Vám veľmi pekne.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, za daných okolností tehotná nie ste. Príčina nevoľností nebude s najväčšou pravdepodobnosťou gynekologická. Príčin meškania menštruácie môže byť viacero. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí odporúčam navštíviť gynekológa. Vhodné je aj skontrolovať vaječníky, či nemáte napríklad cystu, ktorá by mohla vysvetľovať nepravidelnú menštruáciu, ako aj nevoľnosti. Takto sa Vám neviem objektívne bližšie vyjadriť.

  • Nízke papp-a hodnoty

    , Autor: baudelaireviolet

    Dobrý deň,

    Toto je moje tretie tehotenstvo, mam dve zdrave deti s normálnou pôrodnou vahou.

    V prvotrimestralnom skriningu mi namerali extrémne nizke hodnoty papp-a, a to 0,259 mom. Volny beta hcg bol 0,592, teda nízky, ale v norme.

    Kombinovaný test vysiel negatívny, nt 2,5, vsetky rizika pomerne nízke, ale vyslo mi vysoke riziko rastovej retardacie pred 37tt, a to az 1:26. Nasadili mi aspyrin, kt beriem.

    Viete, nikto sa so mnou o tom nerozprával, výsledky dr dokonca stratil a nasli sa az po mesiaci, teda mi boli oznámené az v 18tt a to telefonicky 5 min rozhovorom, ze vyberte si liek z lekárne, a najbližšiu poradňu mam az o 2 týždne (spolu s morfologickym usg). Som vystrašená, nerozumiem, co to všetko znamená, neviem na to nemyslieť.

    Som zdravá osoba, nefajcim, nepijem, dobre sa stravujem, ale mam silne hypermesis gravidarum, v case odberov som vracala aj 10x denne, aktuálne sa to mierne zlepšilo a viem sa normálne najesť. Mohlo to ovplyvniť vyslekdy? Neberiem žiadne lieky, tlak mam nízky.

    Chcela by som požiadať aj o opakovane odobratie sera na pappa a volny beta hcg - nemohlo ist aj o chybu vzorky, pripadne vplyv HG? Ale chcela by som to urobiť mimo môjho lekara. Co odporúčate aj vzhľadom k tomu, ze som v 20tt? Kde mi taky test urobia, prosim, a ake hodnoty čakať?

    Na usg sa dieťa javilo na 100 % v poriadku, neboli tam ani drobné pochybnosti. Jediny problém je ta hodnota papp-a. V jednei zahranicnej studii som sa dočítala, ze ak sa spomedzi zien vylucia kontaminovane vzorky a tie, ktore maju abnormality, tak je úmrtnosť pri nízkej hodnote papp-a závratne vysoka a treba na to zenu psychicky pripraviť ("We have shown that, after excluding technical problems and chromosomal abnormality, the most likely explanation of an extremely low PAPP-A level is non-viability. Patients with such levels need to be counseled that the probability of a normal outcome is extremely small." https://www.ajog.org/article/S0002-9378(03)01434-0/fulltext)

    Ake su moje šance a nádeje? Prečo nie je moja dr viac znepokojena a nechce ma častejšie kontrolovať? Je to preto, že si myslí, ze dieta aj tak umrie?

    Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nevoľnosti, či zvracanie na spomínané hodnoty nemajú vplyv. Teraz už nemá zmysel realizovať vyšetrenia, ktoré sa realizujú a má zmysel ich realizovať iba v prvom trimestri. Aj keď sa Vám iba na základe opísaného neviem bližšie objektívne vyjadriť, iba samotná hodnota PAPP-A o ničom jednoznačne nehovorí, ale v kombinácii s ďalšími hodnotami môže o niečom hovoriť. Nemyslím si, že je dôvod sa znepokojovať. Odporúčam absolvovať morfologické USG vyšetrenie v 20. týždni tehotenstva a potom USG fetálny screening v 30. týždni tehotenstva. Určite sa pri nejasnostiach nebojte pýtať Vášho obvodného gynekológa, ako aj lekárov realizujúcich špeciálne trimestrálne USG vyšetrenia, ktorí majú atestáciu z materno-fetálnej medicíny a ktorí sa Vám budú vedieť najobjektívnejšie vyjadriť.

  • Som bezradná

    , Autor: judita Jutka

    Dobrý deň, Som v 30tt od začiatku mám rizikové tehotenstvo ( 1 potrat, hnedý výtok) a teraz mám silný suchý kašeľ cca týždeň + zvracanie celé dni. Dnes som bola na krčnom a tam mi pán doktor vypísal tieto lieky, len ja sa bojím ich brať. Prosím Vás poraďte mi,či to môžem alebo radšej nie? Aeirus 5mg 0 -O-1, Pleumolysin 10ml. 3x25 kvap. Ďakujem za odpoved
    volala som aj gynekológovi,ale nezdvíha telefón:(

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Pleumolysin obsahuje kodeín, ktorý sa má užívať počas tehotenstva len v prípade, ak potenciálny prínos prevyšuje nad potenciálnym rizikom pre plod. Na trhu je viacero preparátov proti kašľu, ktoré sa môžu užívať aj počas tehotenstva. Ak by tie nezaberali, je na zvážení pri pretrvávaní silného kašľa siahnuť po silnejších preparátoch. Čo sa týka antihistaminík, tie užívať môžete.

  • Zažívacie ťažkosti v tehotenstve

    , Autor: Erra77tttt

    Dobrý deň prajem, pán doktor. Som v 7tt. Už 5-6 dní mám zažívacie ťažkosti, po každom jedle sa cítim zle, jedlo ma nafukuje, mám stále tú istú nepríjemnú chuť v ústach po cca 10 min po jedle, nezávisle od toho, čo som práve jedla. Pogrgiavam. Menia sa mi chute, čo som jedla s obľubou včera, dnes sa na to nemôžem ani pozrieť. Viem, že by to malo byť normálne pre toto obdobie, ale kvôli horeuvedeným problémom môj denný príjem jedla spadol na menej ako polovicu pred tehotenstvom. Obávam sa, že málo jem. Čo by som mala robiť, jesť aj nasilu zdravé jedlá, alebo nechať sa riadiť aktuálnymi chuťami a keď nechutí, tak jednoducho nejesť? Ďakujem Vám za radu.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, v tehotenstve, najmä v prvom trimestri je nechutenstvo pomerne časté. Dôležité je to, či sa u Vás nevyskytuje časté zvracanie, ktoré by Vás mohlo dehydratovať, prípadne, či nedochádza k rapídnemu úbytku hmotnosti, čo by mohlo mať vplyv na tehotenstvo. Jesť môžete prakticky to, čo Vám chutí, samozrejme s výnimkou jedál, ktoré sa v tehotenstve veľmi neodporúčajú.

  • Brusna viroza

    , Autor: Dúška

    Dobry den, potrebujem poradit. Dnes rano ma chytila niaka brusna viroza, vsetko co som zjedla a napila sa islo zo mna von. Som v 17tt , chcem sa opytat ci brusna viroza moze uskodit niako babatku? A ci musim ist do nemocnice alebo sa to da niako vylezat doma a co na brusnu virozu je dovolene v tehotenstve?
    Dala som si 2 male pohare cocacoli a pol rozka zatial sa to vo mne drzi. Ale bojim sa napit vody ze to pojde zo mna von.... Dakujem velmi pekne za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak sa jednalo o jednorazové prehnanie, hnačku, či zvracanie, mohlo ísť iba o diétnu chybu. Ak sa stav už neopakoval, odsledujte si to a dodržujte diétny režim. V prípade, že by došlo k opakovaným hnačkám, či zvracaniu, bude vhodné navštíviť infekčné oddelenie.