Pán doktor, Chcela by som vás poprosiť o radu. S priateľom sa snažíme už dva roky o bábätko a stále sa nám nedarí. Pred 2 rokmi som užívala calibrum baby plán a pri preventívnej prehliadke tam doktorka vydela malé teliesko. Predpokladala že sa zahniezdovalo oplodnené vajíčko ale zrejme len plány poplach lebo menštruácia prišla. Mávam 27 až 29 daňoví ciklus od vtedy som vyskúšala aj fritolup a dusphosan a nič sa nedarí. Nevedeli by ste nám nejako poradiť?

Dobrý deň, ak sa intenzívne a neúspešne snažíte o dieťa už dva roky, navštívte Vášho obvodného gynekológa, ktorý Vám vyšetrí hormonálny profil a následne Vás prípadne odošle do IVF centra, resp. na diagnostickú laparoskopiu spojenú s overením priechodnosti vajíčkovodov.

Neplodnosť??? | Problémy s otehotnením a neplodnosť | Poradňa gynekológa a pôrodníka | Poradne

Poradňa gynekológa a pôrodníka

clostilbegyt

29. 10. 2012 (09:16) , Autor: Registrovaný používateľ

Dobry den,
s manzelom sa snazime o dietatko od juna (v auguste som prekonana akutny zapal dutin s 2x antibiotikami-tak to sme radsej vynechali)... menstruaciu mam 27-29 den a liecim sa na stitnu zlazu -perifernu hypotyreozu.
V novembri 2011 mi brala gynekologicka krv, kde som mala vyssie len PRL- docitala som sa na internete, ze to suvisi so stitnou zlazou (ale potom mi v decembri menili tabletky na stitnu zlazu z euthyrox 25 na 50) . Na kontrole v oktobri 2012 mi dala vysledky krvi z januara 2012 a tam bolo podla nej vysoke E2, vyssie PRL a vyssie pro G (hodnoty do spravy neuviedla - nesuvisi to so zmenou tabletiek?). Z aktualnej krvi nemam este vysledky. Ale aj tak mi dala uzivat Dufaston 2x1/2 10 dni od 15 dna cyklu(dufston mi predlzil cyklus z 28 na 30 dni) a CLOSTILBEGYT 2x1 tabletku od 5 dna...mam brat ten clostilbegyt? preco ma po 4 mesiacoch snazenia lieci na neplodnost???a ani mi to nepovedala. Povedala, ze sono odpoveda cyklu a ze v krvi sa jej nezda jeden hormon. Folikulometriu mi nerobila - chce ju robit az po clostilbegyte.Treba brat ten clostibegyt po tych 4 mesiacoch alebo radsej pockat, ked ani nevie ci mam ovulaciu a rovno mi dala tabletky?
Dakujem.

Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

Dobrý deň,
ťažko povedať prečo sa tak vaša pani doktorka rozhodla, pravdepodobne na základe toho, že si myslela, že sa pokúšate o bábätko už dlhšie, keďže vám robila vyšetrenia na hormóny už pred vyše rokom.
Oficiálne sa ma pristúpiť k liečbe po 1 roku pravidelného nechráneného pohlavného styku. Čo sa týka výsledkov hormónov, ťažko sa k nim môžem vyjadriť, pretože sú veľmi závislé odo dňa kedy sa odoberajú, resp. v akej fáze cyklu. Ak však už pristúpila k riešeniu neplodnosti, postup by mal byť asi taký, že sa vyšetri partner na spermiogram, následne sa dôkladne odoberú hormóny v presne stanovený deň cyklu, a to všetky, vrátane folikulostimulačného hormónu a luteinizačného (FSH/LH), zväčša 2-3 deň menštruačného cyklu, a približne na 12 -14 deň cyklu sa robí ultrazvukové vyšetrenie so zameraním sa na ovuláciu. Či u pacientky dochádza alebo nedochádza k ovulácii je najdôležitejšia otázka, ktorú je potrebné mať zodpovedanú. Nedovolím si hodnotiť alebo spochybňovať postupy vašej pani doktorky, iste mala dôvod, ktorý ju viedol k predpísaniu hore spomínaných liekov, clostilbegyt by sa mal používať na indukciu ovulácie (vyvolanie ovulácie) pri špecifických diagnózach ako sú polycystické ovária. Hormón ktorý sa jej zdal privysoký bol možno LH, čo je jedným zo znakov tejto diagnózy. Ak nie, nerozumiem jej postupu.
Doporučujem vám však sa s ňou porozprávať, iste vám všetko vysvetlí. Dôvera medzi lekárom a pacientom je dôležitou súčasťou liečebného procesu.