Trombocytopénia

Question

Trombocytopénia

16. 10. 2023 (18:33) , Autor: Registrovaný používateľ

Dobrý deň, pred tehotenstvom mi bola zistená trombocytopénia, PLT sú teraz 58, pred rokom som ich mala okolo 95 (2.6.2022), 74 (21.6.2021),96 (21.9.2020), 126 (8.4.2019) predtým to bolo v poriadku. Robili mi aj vyšetrenie kostnej drene, kde mi nepotvrdili ani nevyvrátili zvažovanú MDS. Hematológ mi odporúčal otehotnieť. Teraz ale neviem, či som dobre urobila, čakáme bábätko sme v 26 týždni a veľmi sa bojím. Lebo som len sledovaná, žiadne tabletky neužívam iba na železo a mám pocit, že nikto nevie čo so mnou, gynekologička sa odvoláva na hematológa a naopak. Prosím to som jediný takýto prípad? Čo v takomto prípade? Budem rodiť prirodzene, sekciou alebo mi viete navýšiť trombocyty? Ďakujem

Answer 1

Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

Dobrý deň, určite je potrebná spolupráca gynekológa a hematológa. Užívanie zvýšených dávok železa môže do istej miery pomôcť zlepšiť výsledky. Záleží od typu trombocytopénie, prípadne od druhu trombofílneho stavu a na základe toho sa potom stanoví aj liečebný postup. Dôležité je tiež vylúčenie antifosfolipidového syndrómu. Pri trombocytopénii dochádza ku krvácavosti pri trombocytoch pod 30 a to nie vždy. Je to však otázka na hematológa. Rodiť môžete prirodzene, ak sa samozrejme nevyskytujú gynekologické indikácie k vedeniu pôrodu cisárskym rezom, prípadne sa nezhorší alebo nezmení hematologický nález. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí Vás v prípade nejasností odošlú na konziliárne vyšetrenie na vyššie pracovisko do nemocničného zariadenia.