Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobre ráno, rada by som sa informovala 12.10 2024 som zistila ze som tehotna 15.10.2024 som mala nechraneni styk a 16.10 som bola na ukončeni tehotnosti . Zatial som nedostala ani menštruaciu . Zaujimalo by ma či je mozne otehojiet ked bol nechraneni styk pred zakrokom ukončenia tehotnosti .
Dobrý deň, z opisovaných dátumov mi celkom nesedia skutočnosti. Ak ste však mali realizované umelé prerušenie tehotenstva a nechránený pohlavný styk ste mali ešte v čase tehotenstva, nepredpokladám, že by ste mali byť z daného pohlavného styku tehotná. Odporúčam v najbližšej dobe navštíviť Vášho obvodného gynekológa, s ktorým si preberte možnosti antikoncepcie.
Dobry den, dakujem za odpoved. Dodam ze podla lekarov ide o krvacanie prave z tej rany na krcku. Je mozne absolvovat vypalenie ako ste pisali aj v tehotnosti. No zial tuto moznost mi nikdy nenavrhli. Gynekologicku som prvu zmenila kvoli tomu ze koncila, druha bola fajn no nepacil sa mi pristup ze v ambulancii boli viaceri lekari a vzdy s problemom u niekoho ineho. Teraz mam druhu kde sa robila kladicka cytologia no nespochybnujem lekarku zeby nieco zanedbala alebo by nepostupovala amo ma. Som spokojna s nou. Ano ja viem ako to myslite ze je to bezne aj ze ked nevidite neviete sa adekvatne vyjadrit. Samozrejme som zodpovedny pacient a pocuvam lekarov. Sono je v poriadmu, placenta ok, krcok sa neskracuje ani krvacanie nepochadza z maternice. Aj pri osetreni lekarka zhodnotila ze to krvaca zase z ranky. Zaujimalo by ma ake mate skúsenosti ako sa to moze liecit alebo ako to zvládnuť do porodu. Lebo nie je normálne aby som cele tehotenstvo chodila hore dole domov, nemocnica kvoli ranke ktora sa nevie zhojit. Ano krcok byva prekrvenejsi v tehotenstve. Snazim sa byt v klude a brat to tak ze som v dobrych rukach pod dohladom. Dakujem este raz za odpoved.
Dobrý deň, keďže nepoznám rozsah erózie na krčku, ani jej hĺbku, či lokalizáciu, naozaj je tažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Predpokladám, že Vám boli predpísané lieky proti krvácaniu, Dicynone a Ascorutin. Č sa týka možného ošetrenia, ranka sa dá nie len vypáliť, ale aj zmraziť. Samozrejme, aj jedno aj druhé so sebou prináša isté riziká, keďže ste tehotná. Vhodné to bolo riešiť ešte pred tehotenstvom, kedy sa to dalo elegantne vyriešiť. Takto Vám viac neviem povedať. Postupujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde ste hospitalizovaná a sledovaná.
Dobry den, zaujimal by ma aj Vas nazor a skusenost. Som 39r a dva prirodzene porody za sebou. Od prvej menstruacie byvali problemy. Mavala som vynechavanie uz v puberte kde mi duphastonom liecili malu maternicu, casom som zacala uzivat lieky na znizenu cinnost stitnej zlazy. Prve dieta som pocala prirodezene na prvy pokus. Uzivala som HAK lepiacu. Počas nej som znovu otehotnela no bol to zamlcany potrat bez potreby cistenia. Dva roky sa nedarilo znovu otehotniet. S manzelom sme mali pozitivne prorotilatky proti spermiam. Po menej ako pol roku bez liecby som prirodzene otehotnela. Obe tehotenstva som mala silne vracanie s nutnostou hospitalizacie. Porodila som prirodzene, ine komplikacie pocas tehotenstva neboli. Na preventivku som chodila pravidelne, casto vsak opakovane zapaly posvy a mocovych cest s postupnou tvorbou ranky na krcku maternice. Opakovane krvacania mimo menzes. Opakovane preliecovana, sledovana ranka, krvacania riesene a raz pri odbere cytologie po par dnoch masivne kvacanie s nutnostou tamponady na pohotovosti. Chybala B12. Iby dovod sa neudal. Postupom casu zapaly presli do multirezistencie. Podstupila som imunologicku liecbu a zabrala. Postupom casu zapaly ustupili. Raz som prekonala pyelonefritidu. Viac ako 5r uz neuzívam HAK pre zisteny adenom pecene hodnoteny ako nasledok uzivania HAK. Lieky na stitnu zlazu pri pravidelnej kontrole boli vysadene, zlaza je mala a najnovsie drobna cysta ale funkcia bola dostatocna viac ako 8r nebola nutna hornonalna liecba. V 4/2022 ruptura cysty laveho ovaria bez nutnosti operacie. V 5/2022 operacia slinnej zlazy pre kamene. Vyse roka a pol mávam spomalene travenie, bolesti brucha, nafukovanie, podstupila som gastroskopiu a kolonoskopiu kde je zaver reflux a chronicka zapcha, HIT mam uz 10r potvrdeny ale mierny. Uzivala som daosin, ganaton a emaneru. Zistila som vsak ze som neplanovane otehotnela. Lieky sa vysadili. Uzivam momentalne euthyrox 50ug, femibion vytaminy od zaciatku tehotenstva. Som 14tt a pre chronicky vytok na zaciatku tehotnosti som uzivala PNC a probiotika do posvy. Pre pozitivny ster z posvy na streptokoka agaliace. Pocas kontroky v poradni som aj na zaciatku tehu mala odber 9/2024 cytologie a mierne som krvacala, preslo. Vysledok: vystupnovane reaktivne zmeny, Negativne v zmysle intraepitelialnej lezie alebo malognity, PAP2 tak ako vzdy (posledne dv roky robena klasicka cytologia-zmeneny gynekolog, pred tym vzdy LBC a rovnaky vysledok HPV sa vysetrovalo 2x s negativnym vysledkom. Pocas vlkadania probiotik som zacala viac bola som na pohotovosti, nebolo potrebne osetrovat. Preslo. Dalsia poradna mierne zase som krvacala. Ustalo. Odbery boli v poriadku. Genetika v poroadku aj klasicka aj NIFTy. Pred par dnami som zacala zase krvacat rano cerstvou krvou, cez den to ustalo. Vecer sa to spustilo znovu a az s kusmy zrazenin, volala som na pohotovost zbalila tasku a kedze to ustalo pockala som do rana kedy to zacalo znova. Hospitalizovali ma s nutnym osetrenim a silnym krvacanim pocas vysetrenia, ranu osetrili a vlozili gelaspon a tamponadu. Mierne zvysene CRP 8 co je v tehotenstve bezne, biele krvinky mierne zvysene. Ostatne odbery v poriadku. Podavany dicynobe iv, ustalo. Sono babatka v poriadku. Absolvovala som kolposkopiu so zaverom ziadnych rakovin ani predrakovinovych zmien na krcku, odobrala sa LBC cytologia. Pocas noci ziadne krvacanie. Stolica pocas hospitalizacie bola pravidelna ale aj tak tuhsia. A vsak uz som bola na odchode domov a kedze som citila tlak na stolicu ale nebola zacala som znova krvacat cerstvou krvou. Vysetrenie ukazalo zase silne krvacanie a s tamponadou som ostala v nemocnici. Proste lezia taraz pocas tehotenstva robi problemy. Ani stykom som nemala tazkosti. Obavam sa ze toto bude opakovane. Ako sa to da este poriesit. Neviem zatial aky postup liecby zvolia. Lekari su prijemny a snazia sa mi pomoct. Aku mate skúsenosť? Ďakujem
Dobrý deň, aj napriek rozsiahlemu opisu, bez videnia nálezu je veľmi ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Spomínaná ranka, ak sa nejedná o bunkové predrakovinové zmeny, sa mohla riešiť spálením vrámci jednodňovej chirurgie. Čo sa týka špinenia alebo krvácania v tehotenstve, do 16. týždňa tehotenstva sa špinenie, či slabé krvácanie môže vyskytovať. Je to najčastejšie ako dôsledok tvoriacich sa cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Neviem sa Vám však takto vyjadriť k tomu, či je zdrojom krvácania "ranka" na krčku, ktorú som nevidel, takže sa k nej ani neviem bližšie vyjadriť, alebo je pôvod krvácania z maternice. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Čo to znamená centralizácia obehu plodu ?
Dobrý deň, hypotrofický alebo podvyživený novorodenec je výsledkom negatívne pôsobiacich faktorov počas tehotnosti. Hypotrofický novorodenec nemá len nízku hmotnosť pri narodení, ale je ohrozený poruchami funkcie orgánov, ktoré trpeli nedostatkom živín a kyslíka.
So zníženou dodávkou živín v krvi je spojená aj znížená dodávka kyslíka. V prvom rade dochádza k zastaveniu rastu, k ubúdaniu podkožného tuku, plod obmedzí pohyblivosť. Plod centralizuje krvný obeh, to znamená, že dáva živiny a kyslík prednostne životne dôležitým orgánom (mozog, obličky, nadobličky, srdce). Dá sa to zistiť meraním prietokov v cieve mozgu a v pupočníku. Ako som Vám už písal, nepoznám žiadne bližšie informácie, ani výsledky vyšetrení, nálezy, ani okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobre ranopan doktor, rada by som sa informovala . Bola som tehotna v 6tt zistila som to 10.10.2024 bola som rozhodnuta ist na ukoncenie tehotenstva objednali ma na zakrok 20.10 na zakrok . Ale medzi tymi dnami som mala pohlavni styk bez ochrani ked som podstupila zakrok tak som mala ( vyškrab) a vycistili ma lenze zdravitna sestra mi povedala ze spermie si idu svojou cestou a ze znovu by som mohla s toho jedneho nechraneneho styku otehotniet aka je pravda alebo moznost pretoze nechcem byt tehotna po necelich 2 mesiacou po ukonceni tehotnosti a styk bol pred zakrokom takze neviem vobrc co si mysliet prosim vyjadrite sa dakujem nenasla som na internete vyjadrenie k tomu budem rada ak mi pkvietr vy dakujem
Dobrý deň, ak ste boli v čase nechráneného pohlavného styku tehotná, pravdepodobnosť tehotenstva z daného nechráneného pohlavného styku je extrémne nízka. Navyše, ak bolo realizované inštrumentálne ukončenia tehotenstva a dutina maternice poodsávaná a vyčistená, nevidím vôbec dôvod sa znepokojovať. Odporúčam navštíviť Vášho obvodného gynekológa a prebrať s ním možnosti antikoncepcie, ak ešte neplánujete tehotenstvo.
Dobrý deň,
chcela by som sa spýtať skôr teoreticky, nakoľko nepopisujem žiaden konkrétny problém, tak mi prosím Vás prepáčte ak tu takáto otázka nepatrí, ale do akej miery môže vaginálny zápal alebo zápal maternice spôsobiť komplikácie alebo potrat na začiatku tehotenstva ak by po zistení tehotnosti boli nasadené antibiotiká? Ďakujem
Dobrý deň, zápal v pošve nemusí mať žiadny vplyv na tehotenstvo, no za istých okolností môže mať neblahé následky na tehotenstvo a spôsobiť napríkad predčasný odtok plodovej vody, či predčasné dozrievanie krčka maternice a jeho otváranie, čo by mohlo viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu. Čo sa týka užitia antibiotík v tehotenstve, keďže z bioetických dôvodov nie sú realizované testy na tehotných ženách, veľmi veľa preparátov má preto v príbalovom letáku uvádzané, že sa nemajú užívať počas tehotenstva. V I. trimestri sa nemajú, pokiaľ je to nevyhnutné, žiadne antibiotiká, ani lokálne. Po 16. týždni je to už bezpečnejšie. Automaticky to však neznamená, že keď užijete antibiotiká, napríklad aj v čase, keď ešte ani neviete o tehotenstve, dôjde k potratu alebo negatívnemu vplyvu na tehotenstvo.
