Operácia

Dobrý deň,
Prosím o radu:
moja mamina má 80 rokov, problém, ktorý ju trápi je prolaps, resp. prepadnutá maternica. Zatial trpí nepríjemným tlakmi v podbrušku, pri sedení má pocit, že na niečom sedí, alebo že jej niečo „vypadáva “ z pošvy, výtok z pošvy, niekedy zápcha. Lekár ju posiela na operáciu, plastiku maternice. Prosím o radu, či je to v takomto veku je potrebná operácia, či môžu vzniknúť nejaké iné ďalšie problémy... čo by ste poradili? ďakujem ANNA z Košic

Dobrý deň. Posielam Vám popis od gynekológa ohľadom maminy, má 59 rokov. Prosím Vás čo to je a je v tomto prípade potrebná operácia?

Popis: Prosím o HSK u 59 ročnej ročnej pac. s hyperpláziou E. Dakujem. JK
UZ VS. : A-VF normálej veľkosti tvaru, E-0,83 cm, cystické, Oblasť adnex bilat. bez Tu a cyst. zmien, CD bez tekutiny
Z: Hyperplasio endometrii

Ďakujem veľmi pekne

Dobry den, zaujimal by ma aj Vas nazor a skusenost. Som 39r a dva prirodzene porody za sebou. Od prvej menstruacie byvali problemy. Mavala som vynechavanie uz v puberte kde mi duphastonom liecili malu maternicu, casom som zacala uzivat lieky na znizenu cinnost stitnej zlazy. Prve dieta som pocala prirodezene na prvy pokus. Uzivala som HAK lepiacu. Počas nej som znovu otehotnela no bol to zamlcany potrat bez potreby cistenia. Dva roky sa nedarilo znovu otehotniet. S manzelom sme mali pozitivne prorotilatky proti spermiam. Po menej ako pol roku bez liecby som prirodzene otehotnela. Obe tehotenstva som mala silne vracanie s nutnostou hospitalizacie. Porodila som prirodzene, ine komplikacie pocas tehotenstva neboli. Na preventivku som chodila pravidelne, casto vsak opakovane zapaly posvy a mocovych cest s postupnou tvorbou ranky na krcku maternice. Opakovane krvacania mimo menzes. Opakovane preliecovana, sledovana ranka, krvacania riesene a raz pri odbere cytologie po par dnoch masivne kvacanie s nutnostou tamponady na pohotovosti. Chybala B12. Iby dovod sa neudal. Postupom casu zapaly presli do multirezistencie. Podstupila som imunologicku liecbu a zabrala. Postupom casu zapaly ustupili. Raz som prekonala pyelonefritidu. Viac ako 5r uz neuzívam HAK pre zisteny adenom pecene hodnoteny ako nasledok uzivania HAK. Lieky na stitnu zlazu pri pravidelnej kontrole boli vysadene, zlaza je mala a najnovsie drobna cysta ale funkcia bola dostatocna viac ako 8r nebola nutna hornonalna liecba. V 4/2022 ruptura cysty laveho ovaria bez nutnosti operacie. V 5/2022 operacia slinnej zlazy pre kamene. Vyse roka a pol mávam spomalene travenie, bolesti brucha, nafukovanie, podstupila som gastroskopiu a kolonoskopiu kde je zaver reflux a chronicka zapcha, HIT mam uz 10r potvrdeny ale mierny. Uzivala som daosin, ganaton a emaneru. Zistila som vsak ze som neplanovane otehotnela. Lieky sa vysadili. Uzivam momentalne euthyrox 50ug, femibion vytaminy od zaciatku tehotenstva. Som 14tt a pre chronicky vytok na zaciatku tehotnosti som uzivala PNC a probiotika do posvy. Pre pozitivny ster z posvy na streptokoka agaliace. Pocas kontroky v poradni som aj na zaciatku tehu mala odber 9/2024 cytologie a mierne som krvacala, preslo. Vysledok: vystupnovane reaktivne zmeny, Negativne v zmysle intraepitelialnej lezie alebo malognity, PAP2 tak ako vzdy (posledne dv roky robena klasicka cytologia-zmeneny gynekolog, pred tym vzdy LBC a rovnaky vysledok HPV sa vysetrovalo 2x s negativnym vysledkom. Pocas vlkadania probiotik som zacala viac bola som na pohotovosti, nebolo potrebne osetrovat. Preslo. Dalsia poradna mierne zase som krvacala. Ustalo. Odbery boli v poriadku. Genetika v poroadku aj klasicka aj NIFTy. Pred par dnami som zacala zase krvacat rano cerstvou krvou, cez den to ustalo. Vecer sa to spustilo znovu a az s kusmy zrazenin, volala som na pohotovost zbalila tasku a kedze to ustalo pockala som do rana kedy to zacalo znova. Hospitalizovali ma s nutnym osetrenim a silnym krvacanim pocas vysetrenia, ranu osetrili a vlozili gelaspon a tamponadu. Mierne zvysene CRP 8 co je v tehotenstve bezne, biele krvinky mierne zvysene. Ostatne odbery v poriadku. Podavany dicynobe iv, ustalo. Sono babatka v poriadku. Absolvovala som kolposkopiu so zaverom ziadnych rakovin ani predrakovinovych zmien na krcku, odobrala sa LBC cytologia. Pocas noci ziadne krvacanie. Stolica pocas hospitalizacie bola pravidelna ale aj tak tuhsia. A vsak uz som bola na odchode domov a kedze som citila tlak na stolicu ale nebola zacala som znova krvacat cerstvou krvou. Vysetrenie ukazalo zase silne krvacanie a s tamponadou som ostala v nemocnici. Proste lezia taraz pocas tehotenstva robi problemy. Ani stykom som nemala tazkosti. Obavam sa ze toto bude opakovane. Ako sa to da este poriesit. Neviem zatial aky postup liecby zvolia. Lekari su prijemny a snazia sa mi pomoct. Aku mate skúsenosť? Ďakujem

Dobrý deň,

10.10.2024 som bola operovaná na krvavú cystu vaječníka, vaječník mi okrem toho rozrezali a vyčistili. Po operací som začala krvácať v čase predpokladanej menštruácie, ale jednalo sa o krvácanie kvôli operací. Vo štvrtok som bola opäť na pohotovosti kvôli bolestiam, ktoré trvali tri dni. Veľmi sa podobali na menštruačné bolesti aj s inými príznakmi ako napr. bolesť a zväčšenie prsníkov. Po kontrole doktorka usúdila, že menštruácia nenastane a pravdepodobne je bolesť len zo zrastov (tie nevidela), ktoré sú už po toľkých operáciách normálne (tri operácie slepé črevo a dve cysty). Avšak napriek jej presvedčeniu, že nevidí že by mala prísť menštruácia som začala krvácať ako počas menštruácie rovnaké sú aj bolesti brucha. K lekárke, ktorá neordinuje niekolko dni nemôžem ísť a na pohotovosti ma vo štvrtok vyhrešili, že tam nepatrím. Môže byt že menstruacia prišla napriek tomu, že ju na ultrazvuku nevidela? Mám zavedené teliesko, takže býva veľmi slabá a prišla 3 dni pred očakávaným termínom. Ďakujem za radu.

Dobrý deň. V decembri 2023 mi bola nájdená cysta na ľavom vaječníku, odvtedy som sledovaná. Roma index negatívny. MR z 6/2024 ukázalo hemoragická cysta 3.5cm. Teraz kontrola sono, cysta má 4.1cm. Môže to byť endometrióza? Je už naozaj potrebná operácia s tým, že možno pôjde von aj vaječník kvôli recidíve ak už neplánujem byť tehotná? Mám 38 rokov.
Ďakujem pekne za Vaše rady

Dobrý deň. Ďakujem za Vašu odpoveď: Dobrý deň, po gynekologickej stránke máte cystu na ľavom vaječníku, ktorá však nemá ani 3,5 cm. Je vhodné realizovať USG vaginálnou sondou cestou Vášho obvodného gynekológa, ktorý vie tiež doplniť a vyšetriť onkomarkery Ca125, prípadne aj HE4 a ROMA index, ale podľa opisu sa jedná o jednoduchú cystu, takže to nevyzerá na nič zlé. Môže sa jednať o funkčnú cystu, zakrvácané žlté teliesko, ktoré sa časom vie úplne vstrebať alebo aj o endometrióm vaječníka, teda endometrióznu cystu. Zvyšok popisu ženských pohlavných orgánov je primeraný, vrámci štandardných nepatologických funkčných zmien. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, čo sa týka Vašej gynekologickej stránky, preto sa takto nedá bližšie objektívne vyjadriť. K nálezu mimo ženských pohlavných orgánov sa mi neprináleží vyjadrovať.
Keď mi robil sono tak mala pred menzesom cysta 4.5cm..po menzese sa stále zmenší. Myslíte, že treba operácia? A tá retenčná cysta uteru?
Ďakujem