Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den. 26.11 som mala hysteroskopiu a kyretaz lebo som mala 10mm polyp v maternici. Dnes 17.11 som bola na kontrole a dr. Mi povedal ze sa mu dutina nepozdava ze ako keby tam volaco ostalo ze malo by sa to vycistit teraz ked budem mat prvu menstruaciu. Citologia dobra. Podla vas sa maternica este vycisti samotne? Totizto uz nerada by som isla zas na zakrok. Dakujem
Dobrý deň, ak nemáte ťažkosti, nevidím dôvod realizovať USG vyšetrenie tak skoro po zákroku. Výsledok môže byť navyše skreslený. Hysteroskopia je nadradená USG vyšetreniu dutiny maternice. Ak prebehol zákrok bez komplikácií, videokontrolou pomocou optiky hysteroskopu bolo všetko v poriadku a vrámci poučenia po zákroku Vám neboli zdelené žiadne informácie o nemožnosti odstrániť celý polyp, nemyslím si, že sa je čoho obávať. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň pán gynekológ. Včera mi našli na pohotovosť polyp veľkosti 4mm. Pani doktorka mi povedala že je to maly polypček, ktorý mi moja doktorka odstráni v ambulancii (že bude len nejako krútiť az sa odtrhne). Prosím Vás, chcem sa opýtať, je normálne že malé polypy sa dajú odstrániť bez uspatia?je možné sa potom normálne kúpať v mori na dovolenke? Nemusím ísť na PN? Alebo skôr počkať s odstránením po dovolenke? Alebo je to väčšie riziko ten polyp tak nechávat a radšej ho hneď čím skôr odstrániť. Som z toho veľmi smutná neviem čo očakávať. Mám 26 rokov a rada by som si leto užila ale nechcem.nic zanedbať. Ďakujem veľmi pekne.
Dobrý deň, ak sa jedná o stopkatý polyp krčka maternice, dá sa odkrútiť a odstrániť aj na ambulancii a nie je potrebné uspatie. Je to bezbolestné. PN nie je potrebná. Aj keby sa Vášmu obvodnému gynekológovi nepodarilo odstrániť polyp ambulantne, odstránenie v nemocničnom zariadení sa realizuje vrámci jednodňovej chirurgie. Podľa mňa môžete nechať odstránenie polypu aj po dovolenke. Keďže som však nevidel nález, ani nepoznám žiadne ďalšie informácie a okolnosti, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Odporúčam navštíviť Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň, mám 55 rokov a už rok nemám menštr. 11.5. som bola na preventivnej pr.Moja gynekologička mi povedala,že mám polyp a vysokú sliznicu maternice a dostala som injekciu na spustenie menštr. Po injekcii som mala 14 dní bolesti celého tela aj chodiť bol problém. Na 15 deň som dostala menštr. Bolo to potrebné takto vyvolávať menštr.? Mám súhlasiť s dalšou hormonálnou liečbou ,kiretažou keď už som mala konečne pokoj s menštruáciou a keď som preživala 5 rokov dozadu peklo žiadne riešenie nebolo len vydržať ďakujem
Dobrý deň, ak ste v období perimenopauzy, obvodný gynekológ Vám chcel pomôcť vyhnúť sa kyretáži a tak Vám bola menštruácia vyvolaná. Ak bude nález polypu v dutine maternice, ako aj vyššia sliznica, pretrvávať aj po skončení menštruácie, bude potrebné realizovať hysteroskopiu s frakcionovanou kyretážou.
Dobrý deň,
Už 6 týždňov sa trápim s vaginálny zápalom. Trápi ma príšerné palenie a svrbenie v pošve. Mam 48 rokov a tretí rok mam zavedené teliesko Mirena kvôli tomu, že som mala polypy na maternici. Najprv som sa liečila sama pomocou clotrimazolovych vaginálnych tabliet a krému dostupných v lekárni, ale nepomohlo to. Navštívila som gynekológa, ktorý mi nasadil antimykoticku liečbou lokálnym čapikom, robila som vytieranie aj s tamponom s borax glycerínom a tiež som brala prokanazol. Po dvoch týždňoch sa nič nezlepsilo. Predpísal aj Ovestin krém 1x do týždňa a aj Gynoflor 1x týždenne. Nič to nepomohlo. Pálenie sa zhoršilo na nevydrzanie. Skúšala som aj voľne dostupné vaginálne prípravky ako Gynimun Rapid, Gyntima Probiotika, Gynella Silvercaps, Cicatridina, beriem probiotika a Candistop. Nič nepomohlo. Akonáhle som aplikovala akýkoľvek vaginálny capik alebo krém, pálenie a štípanie sa zhoršilo, musela som to veľakrát umyť, pretože sa to nedalo vydržať. Po 4 týždňoch mi gynekológ predpísal vaginalny krém Macmiror complex a vaginálny krém Dalacin V a krém Bactroban. Vo výteroch sa vraj neobjavilo nič, iba nejaký premnozeny Enterococcus, ktorý by mi vraj nemal robiť problem. Aplikovala som 7 krát Dalacin krém, jedine ten som vedela zniesť a trochu ukludnil to pálenie, po Macmiriore to palilo ešte viac, aj po Bactrobane. Problém pretrváva, stipe to, páli a svrbí. Ja som si ešte teraz kúpila vaginálne čapíky Betadine, potom Gynopevaryl a ešte som skúsila Gynella Silver Caps. Neúspešne. Po všetkých ešte väčšie zhoršenie, pálenie. Ja nevidím ani žiaden výtok, iba taky normálny priesvitný, ani necítim zápach. Skúšala som ešte výplachy s Rosalginom, trosku to pálenie ukludni, ale nevyriešil problém. Som už zúfalá. Neviem co robiť, ako postupovať ďalej. Mne už aj napadlo, či nemôže byť príčinou Mirena. Môj lekár tvrdí, že nie, ale prestávam tomu veriť. Iné lieky neberiem, iba Aerius na alergiu a večer Quentiax 25mg na spanie a vitamíny. Nebrala som ani antibiotika. Ak nie je príčinou Mirena, tak aká je ešte možná príčina, čo robiť, ako postupovať ďalej? Nebolo by treba Mirenu radšej vybrať? Som zúfalá, mam úplne zníženú kvalitu života. Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, realizoval by som ešte rozšírený výter na chlamýdie, mykoplazmy, ureapaplazmy a trichomonas vaginalis. Ak bude výsledok na niektorý z týchto mikroorganizmov pozitívny, bude potrebné preliečiť Vás, ako aj partnera. Enterococcus faecalis je baktéria, ktorá sa vyskytuje v čreva a tráviacom trakte. Do pošvy sa dostane zanesením. Nevylučujem, že ťažkosti môže spôsobovať aj zavedené vnútromaternicové teliesko, to by ste však mali ťažkosti iného charakteru, a to najmä bolesti v podbrušku, či zvýšenú teplotu. Nevylučujem, že sa u Vás jedná aj o tzv. bakteriálnu vaginózu, ktorej veľmi nenapomohla opakovaná a častá liečba toľkými preparátmi. Ak sa opakuje v štandardnom kultivačnom výter enterococcus, cielene, podľa výsledku citlivosti, je potrebné nasadiť liečbu a následne je vhodné dlhodobé aplikovanie vaginálnych probiotík.
Dobrý deň pán doktor. Prosím vás veľmi pekne o radu. 5.februára som dostala menštruáciu. Mávam ju pravidelne 28 dňový cyklus, príznaky začiatku klimatéria žiadne, aj keď mám 51 rokov. Keďže som neprestala po skončení cyklu na hnedo špiniť a začala som mať bolesti v podbrušku, čo sa mi nestáva, šla som 15.februára radšej na pohotovosť. Pán doktor ma pozrel, že je všetko v poriadku, len myom na zadnej stene maternice 18x19mm, EE 2,50 mm. a drobný polyp. Zobrali mi krv. Zápal sa nezistil žiadny, CRP v poriadku. Tak mi pán doktor predpísal aspoň POLYGYNAX kapsuly a že to môžu byť rozhádzané hormóny vzhľadom na môj vek. Doma som si pozrela papiere od môjho gynekológa a všimla som si, že myom bol minulý rok v máji veľkosti 16x10 mm a včera som si všimla, že špinenie začalo byť svetlo ružové a dnes som začala normálne krvácať. Bolesti v podbrušku mám stále a aj v krížoch, ako pri menstruácii. Je mi hlúpe, ísť znovu na pohotovosť, že blázniva baba v prechode, ale neviem či je to v poriadku a mám obavy. Alebo by som mala radšej ísť? K obvodnému gynekolóvi som objednaná až na 23.februára. Prosím poaďte mi.
Dobrý deň, myóm spomínanej veľkosti Vám ťažkosti nerobí. Ak Vám bol zistený v maternici polyp, ten môže spôsobovať nepravidelné špinenie, či krvácanie. Príčina však môže byť aj hormonálna, nakoľko ste v premenopauzálnom období. Ak krvácanie nie je silné, navštívte Vášho obvodného gynekológa podľa objednania. Bude vhodné polyp odstrániť vrámci jednodňovej chirurgie, kedy sa Vám okrem polypu zoberie aj vzorka sliznice kanála krčka maternice a dutiny maternice. Ak bude histológia negatívna, dá sa u Vás uvažovať aj o termoablácii endometria, kedy by sa vrámci krátkeho zákroku spálila sliznica dutiny maternice a nemali by ste viac špiniť, či krvácať. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobry den, som rok a pol po porode, menstruaciu este nemam, dcera je stale dojcena. Od porodu mam problem, ze nepravidelne krvacam (niekedy 1-2x za mesiac, obcas aj 2 mesiace nic). Deje sa to len ked mam tuhu stolicu a silno tlacim a naposledy sa mi to prihodilo aj po styku (neznom:)). Krvacanie je jednorazove, po utreti papierom uz nepokracuje. Na zaciatku bolo uplne slabe, par vlasocnic krvi, casom trochu silnie, je ako slaba menstruacia. Pohmatom som si urcila, ze krvacanie ide zo strany krcka, nie zo steny posvy. U lekara som s tym bola uz 3x, stale konstatuje, ze nic nevidi na krcku, ziadne ranky. Kultivacie vsetky negativne, cytologia (LBC) ok. Ziadne myomy, polypy. Odporucil mi akurat cicatridina cipky, stav sa vsak nemeni. Podla mna ale nie je ok, ze krvacam z krcku bez priciny. Co Vy na to, cim to moze byt sposobene, pripadne ake vysetrenia ziadat? Dakujem a pekne sviatky zelam
Dobrý deň, príčin špinenia môže byť viacero. Ak ešte kojíte, nepravidelné špinenie, či krvácanie nie je ničím výnimočným. Menštruácia v tomto období môže mať takýto charakter. Môže sa jednať aj o ovulačné špinenie. Tak isto po pohlavnom styku môže dôjsť k mechanickému podráždeniu maternice a môže dôjsť k zašpineniu. Nevidel som však USG nález a nepoznám ani ďalšie informácie a okolnosti, preto je ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorý Vás eventuálne vie pri nezrovnalostiach odoslať na vyššie pracovisko do nemocničného zariadenia.
