Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, chcela som sa opýtať na vynechanú tabletku. Včera som zabudla užiť 17 tabletku, v treťom týždni - Maitalon, antikoncepciu som až doteraz brala pravidelne štvrtý rok. Chcela som sa opýtať ako mám teraz postupovať ďalej.
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, máte dve možnosti. 1. Užite zabudnutú tabletu, len čo si spomeniete, aj keby to znamenalo, že musíte užiť dve tablety naraz. Pokračujte v užívaní tabliet vo zvyčajnom čase. Namiesto prestávky 7 dní bez užívania tabliet začnite užívať tablety z ďalšieho blistra hneď, ako užijete poslednú tabletu. S najväčšou pravdepodobnosťou budete mať krvácanie na konci druhého blistra - ale môžete mať aj slabé alebo menštruácii podobné krvácanie počas užívania druhého blistra. 2. Môžete tiež ukončiť užívanie tabliet v blistri a priamo prejsť na obdobie bez užívania tabliet, (zaznamenajte si deň, keď ste zabudli užiť tabletu, tak aby obdobie bez užívania tabliet neprekročilo maximum 7 dní). Ak chcete začať s novým blistrom v deň, v ktorý vždy začínate, skráťte obdobie bez užívania tabliet na menej ako 7 dní. Ak budete postupovať podľa jedného z týchto dvoch odporúčaní, budete naďalej chránená proti otehotneniu.
Dobrý deň prajem, čítala som si príbalový leták mojej antikoncepcie (Karhleight), a prosím mám niekoľko otázok pre lepšie pochopenie. Je tam uvedené nasledovné:
1.„Jedna vynechaná tableta v 1. týždni“ - Užite vynechanú tabletu hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že musíte užiť dve tablety naraz. Pokračujte v užívaní ďalších tabliet vo zvyčajnom čase a počas nasledujúcich 7 dní použite ďalšie ochranné opatrenia, napríklad kondóm. Ak ste mali pohlavný styk v týždni pred vynechaním tablety, môžete byť tehotná. V takomto prípade sa poraďte so svojím lekárom. – znamená to teda, že účinok antikoncepcie platí aj „spätne“ na dni dozadu? Keďže je uvedené, že ak žena mala styk v týždni pred zabudnutím tabletky hrozí riziko otehotnenia. To sa ráta ten „týždeň“ akože prvý aktívny riadok v blistri? Alebo aj placebo týždeň z minulého blistra? Nerozumiem tomu veľmi. Ak by som zabudla napríklad druhú aktívnu tabletu, a počas placebo týždňa pár dní predtým by som mala styk, mohla by som aj tak otehotnieť? Je to tak, aj keby som v minulom mesiaci užívala včas a správne všetky tabletky a tým pádom by mal byť bezpečný aj placebo týždeň? Alebo je to myslené tak, že ak by som v prvom aktívnom týždni zabudla napríklad piatu tabletu ale mala som styk pri druhej aktívnej tablete, tak tam by bolo riziko že po placebo týždni bola slabá ochrana na začiatku nového blistra. Alebo prečo je problém ak mala žena styk PRED zabudnutím tabletky?
Doteraz som si myslela, že je problém len ak bol styk PO zabudnutej tablete (a že keď bol styk v čase dokedy bolo užívanie správne, že je to bezpečné). No teraz som si už nie istá ako to je, a spätne ak má žena styk, s tým už nič nevie urobiť, preto ma to zaujíma na čo si dať pozor. Alebo je to takto spätne nebezpečné len v prvom týždni a nie v celom blistri?
2.„Jedna vynechaná tableta v 2. týždni“ - Užite vynechanú tabletu hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že musíte užiť dve tablety naraz. Pokračujte v užívaní ďalších tabliet vo zvyčajnom čase. Antikoncepčný účinok nie je znížený, nemusíte použiť ďalšie ochranné opatrenia. – naozaj je to tak, že jedna vynechaná tabletka v druhom týždni neoslabí účinok a nie je potrebné sa 7 dní chrániť doplnkovo? Alebo sa na to radšej nespoliehať a aj tak sa radšej chrániť kondómom ďalších 7dní? A placebo týždeň je v tomto prípade bezpečný v hľadiska zachovania účinku antikoncepcie alebo nie?
3. „Jedna vynechaná tableta v 3. týždni“ - Ak budete postupovať podľa jedného z týchto dvoch odporúčaní, budete chránená pred otehotnením. Môžete si vybrať jednu z dvoch možností:
a) Užite vynechanú tabletu hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že musíte užiť dve tablety naraz. Pokračujte v užívaní ďalších tabliet vo zvyčajnom čase. Namiesto užívania bielych placebo tabliet z tohto balenia, tieto tablety zahoďte a začnite hneď užívať tablety z ďalšieho balenia. Menštruácia (krvácanie z vysadenia) sa s najväčšou pravdepodobnosťou dostaví počas užívania posledných tabliet druhého balenia – počas užívania bielych placebo tabliet.
b) Môžete tiež ukončiť užívanie aktívnych žltých tabliet a hneď začať užívať 7 bielych placebo tabliet (vrátane dní kedy ste zabudli užiť tablety, pred užitím placebo tabliet si zaznamenajte deň, kedy ste tabletu zabudli užiť). Ak chcete začať užívať nové balenie v deň, v ktorý vždy začínate, užívajte placebo tablety menej ako 7 dní.
- Znamená to teda, že ak by som si nechcela nijak meniť užívanie tabletiek ani skracovať cyklus, bolo by dostačujúce aj to, keby som sa po zabudnutej tabletke v 3.týždni chránila do konca toho blistra a aj vrátane placebo týždňa kondómom, a tak isto ešte aj prvých 7 aktívnych tabliet z nového blistra, alebo by to bolo aj tak nedostatočné? Mohlo by nastať otehotnenie aj spätne, keby som mala v dňoch pred zabudnutím tabletky z tretieto týždňa nechránený styk?
A ešte jedna otázka prosím, videla som vo Vašich odpovediach spomínané aj to, že niekedy sa krvácanie zo spádu hormónov nemusí dostaviť vôbec aj napriek správnemu užívaniu tabliet, a že je to v poriadku. V príbalovom letáku som nič takéto nenašla, znamená to, že pri mojej antikoncepcii musí vždy prísť menštruácia počas placebo týždňa? (zatiaľ mi prišla vždy, no keby neprišla, tak by som sa určite obávala že došlo k zlyhaniu).
Ospravedlňujem sa za tak dlhú otázku, no nevedela som to opísať kratšie. Ďakujem Vám vopred veľmi pekne za objasnenie mojich otázok a aj za Váš čas.
Dobrý deň, dôležité je, či žena začína s užívaním hormonálnej antikoncepcie, alebo ju užíva už nejakú dobu. Áno, rozdielny postup aj možné riziko platí pre každý ktorý týždeň individuálne. Nespoliehal by som sa však na to a postupoval paušálne rovnako v I. aj v II. týždni užívania. Teda užívať tabletky hormonálnej antikoncepcie pravidelne a správne a ak už tabletku zabudnete, užiť ju akonáhle si spomeniete. Ak ju užijete do 12. hodín od času obvyklého užívania, účinok by mal byť zachovaný. Ak ju však užijete po 12. hodinách, je potrebná aj doplnková ochrana na minimálne ďalších 7 dní od zabudnutia tabletky. Čo sa týka zabudnutia v III. týždni za predpokladu, že by ste si nespájala blistra ani nezačala s okamžitým užívaním placebo tabliet, postačuje okrem pravidelného a správneho užívania sa chrániť aj doplnkovo (používať kondóm) počas celého blistra, aj obdobia placebo tabliet. Za predpokladu, že by došlo ku krvácaniu sa už prvý týždeň nového blistra nie je potrebné chrániť aj doplnkovo. Otehotnenie spätne neexistuje, myslí sa to, ak má žena pohlavný styk, spermie vedia v maternici vydržať za optimálnych podmienok aj pár dní, preto ak by došlo k ovulácii pre zabudnutú tabletku, dá sa otehotnieť aj zo styku pred vynechaním tabletky. Áno, aj napriek pravidelnému a správnemu užívaniu tabliet hormonálnej antikoncepcie sa môže stať, že ku krvácaniu zo spádu hormónov počas placebo týždňa nedôjde, prípadne bude špinenie iba veľmi slabé. Je to naozaj individuálne u každej ženy. Pokračujte v pravidelnom a správnom užívaní tabliet hormonálnej antikoncepcie.
Dobrý deň,
chcela by som sa opýtať. Minulý týždeň v sobotu som prišla na to že som asi v stredu zabudla užiť tabletku. Tak som teda užila dve naraz. Včera som dobrala poslednú tabletku z blistra a nabehla tak na 7 dňovu pauzu. Krvácanie prišlo už včera, špinila som od nedele. Chcem sa len opýtať som chránená pred otehotnením aj naďalej? Alebo treba počkať do začatia užívania dalsieho blistra a to o týždeň v utorok? Beriem antikoncepciu Daylla.
Ďakujem
Dobrý deň, ak došlo k vynechaniu tabletky, za daných okolností mohol byť účinok hormonálnej antikoncepcie oslabený, preto je vhodnejšie sa počas nasledujúcich dní pauzy, ako aj počas prvých 7 dní užívania tabliet z nového blistra chrániť aj doplnkovo, používať kondóm. Pokračujte v pravidelnom užívaní tabliet hormonálnej antikoncepcie.
Dobrý deň,
v pondelok som mala užiť nový balik HAK a vzala som ich dve až utorok večer nakoľko som zabudla. V utorok večer som taktiež mala nechránený pohlavný styk a rada by som sa spýtala či ide o veľké riziko a mám užiť tabletku “po” a ak áno tak ako potom na ňu nadviazať antikoncepciu. Ďakujem.
Dobrý deň, keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, ako dlho užívate antikoncepciu, o aký preparát sa jedná a s akým oneskorením ste užili naraz dve tabletky, neviem sa Vám bližšie vyjadriť. Pri nejasnostiach kontaktujte Vášho obvodného gynekológa.
Potrebovali by sme poradiť ohľadom použitia Escapelle a Maitalon, priateľka užívala Maitalon ale jeden deň posledný týždeň vynechala tabletku. Po nechránenom sexe sa ale chceme uistiť s Escapelle, tak sa chceme spýtať či je to možné keď berie Maitalon.
Dobrý deň, ak bola vynechaná tabletka užitá do 12 hodín od času pravidelného užívania, účinok hormonálnej antikoncepcie je úplne zachovaný. Ak priateľka užíva dlhodobejšie hormonálnu antikoncepciu pravidelne, pri vynechaní jednej tabletky je pravdepodobnosť tehotenstva malá. Užitím Escapelle sa menštruačný cyklus rozhádže, preto je na zvážení, či je užitie emergentnej hormonálnej antikoncepcie nutné a prínosné.
Dobrý deň,pred týždňom v sobotu,kedy som išla užiť tabletku HAK určenú na ten deň,som zistila,že som zabudla užiť piatkovú tabletku.Užila som teda dve naraz a pokračovala som ďalej v správnom užívaní HAK.Zabudla som ale,že nasledujúcich 7 dní sa mám chrániť a dnes som mala s priateľom nechránený pohlavný styk,kedy do mňa aj ejakuloval.Síce dnes už je 8.deň,ale aj tak mám stres a obavy.Mám pre istotu užiť ,,núdzovú tabletku" Escapelle alebo mám zostať pokojná?Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, ak ste nemali nechránený pohlavný styk 7 dní od zabudnutia a následného užitia tabletky hormonálnej antikoncepcie a tabletky ste od zabudnutia užívali pravidelne, 7 dňová doba prešla, teda mali by ste už byť chránená. Podľa môjho názoru môžete byť pokojná a do budúcna si dávať pozor na zabudnutie a užívať hormonálnu antikoncepciu pravidelne. Pri akýchkoľvek nejasnostiach alebo ťažkostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.
