Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň,
natrafila som na internete na Vaše vyjadrenie ohľadom dopplerovským ultrazvuku v prvých mesiacoch a vystrašilo ma to.
Absolvovali sme prvotrimetralny screening a počas neho sa asi určite robil tento doppler pri hodnote Tls je hodnota 0.4 bojím sa či nemohlo bábätku v brušku nejako uškodiť ak sa pripadne robil dvakrát, pretože bolo ťažké vyšetriť bábätko cez bruško.
Veľmi pekne dakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
jediná indikácia k tomuto vyšetrenieu je dopplerovské vyšetrenie srdca a ciev po 11. týždni tehotnosti, kedy sa hľadá jeden príznak, ktorý zvyšuje podozrenie na downov syndróm.
Moje vyjadrenie sa týka plodov do 9. týždňa tehotnosti, kedy je toto vyšetrenie neodporúčané.
Dobrý deň,
Chcela by som sa spýtať na zvýšenú dávku progestenalle 200mg. Pred týždňom som navštívila lekára s bolesťami v podbrušku, ktoré trvali cca 2dni bola som v 7tt a užívala som 1 tabletu ráno a 1 večer. Skontroloval ultrazvuk všetko vyzeralo v poriadku, no preventívne mi zvýšil dávku na 1 ráno a 2 tablety večer. Chcem sa spýtať nemôže takáto dávka ohroziť plod? Teraz by som mala byt 8tt+6 a kontrolu mám až o týždeň. Bolesti po 2 dňoch zmizli a lekár nepovedal, či dávku môžem znížiť ak bolesti prestanú. Mám za sebou jeden zamlčaný potrat v 9tt a tiež som brala 3 tablety denne, tak sa bojím tej zvýšenej dávky. Beriem ešte anopyrin pretoze na hematológii mi zistili, že počas tehotenstva mám zlú zrážanlivosť aj to mohlo spôsobiť ten prvý potrat, nakoľko pri plode bol hematóm a po pár dňoch prestalo biť srdiečko.
Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň,
sám osobne nie som presvedčený, že by takáto liečba znižovala riziko potratu, na druhej strane však plod neohrozuje. Celé mi to príde zmätočné, mám málo informácií. Anopyrin sa odporúča pri antifosfolipidovom syndróme.
Dobry den,
pred dvomi dnami mi opuchlo dasno, nasledne sa druhy den sa k tomu pridali aj bolestive uzliny na krku, k tomu ma este aj pobolieva hlava. Crp mam 20, teda pravdepodobne virosovu infekciu. Inak sa citim dobre. Aj ten opuch na dasnach za dva dni razantne ustupil. Zuby mam na 100% v poriadku podla stomatologa.Som v 15 tt. Ako spravne postupovat aby som zistila,ci virus alebo bateria nahodou neposkodili babo? Resp ak by sa nieco stalo bude to vidno na kompletnom morfologickom ultrazvuku v 20 tyzdni?
Dakujem vopred za odpoved
Dobrý deň,
bežné virózy nemajú na plod žiadny vplyv a myslím si, že ani vo Vašom prípade nie je nutné sa znepokojovať. V 15. týždni už je dokončený vývoj orgánov a preto je malá šanca aby vznikla infekciou spôsobená vývojová chyba. Stačí bežné ultrazvukové sledovanie.
Dobry den, pan doktor, absolvovala som fetalny screening v 32 tt, kde mi lekar povedal, ze vsetko je v poriadku, aj v zavere mam napisane, ze vsetko je v norme, avsak vsimla som si ze obvod bruska bol namerany AC 253, avg. 5,5%, 29w3d, cize je tam dvojtyzdnovyv rozdiel oproti ostatnym nameranym hodnotam, ktore pekne vysli na 32tt, (prietoky a placenta taktiez vsetko ok) o tyzden v 33tt som mala poradnu u svojho gynekologa, kde vyslo vsetko podla aktualneho tyzdna AC 279, verim, ze keby nebolo vsetko ok, lekari ma na to upozornia, ale predsa nad tym rozmyslam, ci to zaostavanie nie je nieco vazne, mohlo to byt sposobene napr. ze brusko babatka bolo v zlej polohe alebo nejako stlacene ? a preto pri fetalnom USG tam vznikol taky rozdiel ? dakujem velmi pekne za odpoved
Dobrý deň,
obvod bruška je podľa údajov na 5,5% - teda iba 5% plodov má bruško rovnako väčšie alebo menšie. Akonáhle je to pod 10%, je to k sledovaniu, osobne by som odporučil opakovať ultrazvuk o 14 dní, ak sú ostatné parametre v norme.
Dobrý deň poprosím vás od koľkých týždňov bije srdečko Ďakujem pekne
Dobrý deň,
akciu srdca plodu na ultrazvuku vidno od 6. týždňa po poslednej menštruácií.
Dobrý deň pán doktor. Absolvovala som druhotrimetrálny veľký ultrazvuk, aktuálne som v 20 TT + 5d. Od 15tt som nastavená na anopyrin 150 mg denne z dôvodu vyššieho rizika preeklampsie, zároveň zhruba od 5tt som aj na fraxiparine. Bolo mi povedané ze na skríningu je bábätko bez jedinej chybičky, aktuálne váži 333 g a meria 19 cm. Znepokojuje ma aj záver v lek. správe: Abnormálna utrroplacentarna cirkulácia. Prietoky a. uterina sú PI vľavo 3,100 PI vpravo 1, 200, PI priemer 2,150 RI vľavo 0,90 RI vpravo 0,70 prítomný bilaterálnych notch. Lekár si ma pozval v 30 TT na skríning IUGR plodu. Chcem sa opýtať, sú prietoky napriek nastavenej liečbe ktorú dodržiavam zle? Hrozí reálne bábätku na základe týchto prietokov že bude rastovo zaostávať?
Dobrý deň,
pri abnormálnom toku v uterinnej cieve je naozaj reálne riziko vzniku preeklampsie a rastového zaostávania plodu. Anopyrin toto riziko znižuje, ale nie je to 100% prevencia.
Preto je dobré, ak Vás budú sledovať pozornejšie ultrazvukom, po tom 30. týždni.
Dá sa ešte robiť aj pomer vazoaktívnych faktorov v krvi (sFlt/plgf), ktorý presne ukáže riziko preeklampsie v najbližších dňoch ale na rozdiel od Českej republiky toto vyšetrenie nie je v tejto smutnej krajine hradené poisťovňou.
