Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,154 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Krčok

    , Autor: Vanesssss

    Dobrý deň p.doktor,
    Chcem sa pekne spýtať,momentálne som v 33 týždni tehotenstva.
    Pri prvom synovi som mala problém s krčkom maternice (v 17tt mal 2,7cm a mäkký)
    Tak následne kľudový režim a v 21 serkláž, rodila som v 39tt.
    Teraz som teda v tom 33tt, krčok som mala do 29tt 3,5 cm čo bolo super. No v poradni v 31 mal uz “len” 2,7cm ale zavrety a tuhy (cervikometria je robena vzdy, na zaklade nej su tie udaje)
    Teraz som bola dneska, o tyzden skor v poradni kvoli tlakom v spodku, a krcok ma 2,2cm, makký, ale zavretá. Cs mám 3.
    Samozrejme v kludovom rezime pokracujem (aj ked som mala do 29tt krcok fajn, preventivne som lezala uz od 20tt).
    Moja otazka znie, mozem podla Vas s tymto nalezom este aspon 3 tyzdne vydrzat? P.doktor mi dal magnezium a utrogestan do pošvy.

    Ďakujem Vám a prajem krásny deň.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    po 33. týždni už nemá cervikometria príliš výpovednú hodnotu, vy ste prvý krát donosila tehotenstvo a donosíte ho aj teraz, nálezy máte v podstate v norme.
    Neexistuje dôkaz, že by kľudový režim znižoval riziko predčasného pôrodu ani pri pokročilom náleze, zmeny na krčku sa dejú z úplne iných dôvodov. Utrogestan neuškodí ani magnézium.

Podobné otázky

  • Funeling

    , Autor: Kika_211

    Dobrý deň pán doktor, veľmi pekne Vám ďakujem za odpoveď k nižšie položenej otázke ohľadom ck33 mm v 28tt a kludoveho režimu. Veľmi ma Vaša odpoveď potešila avšak ešte by som sa chcela opýtať na doplnenie, čo znamená to ,,funeling v dĺžke od 8mm do 4 mm" .
    Ešte raz veľmi pekne ďakujem za Váš čas a za to čo pre nás ženy robíte.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    musel by som vidieť nález na krčku, pretože by sa mala písať čisto funkčná časť krčka.
    Ak ste v okolí BA a chcete druhý názor, prídite v utorok na ambulanciu č. 55 medzi 9.00 a 11.30 na našej poliklinike v Ružinove.
    Ak by bol skrátený krčok, jediná overená liečba je vaginálne podávanie progesteronu.

  • Enterococcus faecalis

    , Autor: Fialka444

    Dobrý deň, som v 32 g.t. a z pošvy mi bol vykultivovaný enterococcus faecalis, žiadne ťážkosti nepociťujem, jedine jemnú citlivosť pri pošvovom chode, ale to prisudzujem tomu, že si 2x za deň zavádzam progesteron, pre skracujúci sa krčok. Je nutné danú baktériu preliečovať, nerobi nejake rizika pre plod ? Alebo je to vporiadku. Ďakujem pekne za odpoveď.

  • Svetlo hnedý výtok v 32. týždni

    , Autor: Gréta2604

    Dobrý deň pán doktor. V 31gt. som sa ráno zobudila s pyžamom celým špinavým od hnedej krvi. Následne som bola hospitalizovaná a týždeň som pobudla v nemocnici. Záver: nízko nasadajúca placenta (neprekrýva bránku). Po prepustení som 3 dni strávila doma a objavil sa svetlo hnedý (miestami hlienovitý) výtok po utretí na papieri (nie na vložke). Opäť som hospitalizovaná, viac-menej na pozorovanie, nemám žiadnu liečbu. Plod je v poriadku, placenta sa neodlučuje, infekciu nemám, krčok sa neskracuje. Moja otázka: z čoho potom vzniká ten neustupujúci výtok? Je to normálne? Netreba uháňať na pohotovosť keď sa objaví? Pripadám si už ako hysterka. Je to moje tretie tehotenstvo (2xMA). Po druhom MA Aschermanov syndróm. Neviem, či tá poranená sliznica môže mať niečo s touto diagnózou, ktorá však bola preliečená, zrasty odstránené, cyklus obnovený. Ďakujem za Vašu odbornú radu.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak máte nízko nasadajúce lôžko, krvácať môžete z okraja lôžka aj keby neprekrývalo bránku. Placentu by som odporúčal poriadnu ultrazvukom vyšetriť, aby sa vylúčila aj patologická placentácia (vrastená placenta) ak Vám robili kyretáže pre missed abortus, je tu isté riziko aj tejto komplikácie.

  • Krvácanie

    , Autor: Fialka444

    Dobrý deň pán profesor, chcela by som sa opýtať na nález, od 20 g.t. mam krčok na pohmat mäkký, dla knížky hrdlo vzadu 2cm, cervikometriou mal vždy nad tých vašich opakovane spomínaných 2.5 cm, 2x som bola preliečená na mykózu….t.č. som v 28 g.t, predvčerom som ľahko zakrvácala hnedou krvou bez pridružených iných subjektívnych ťažkostí, následne sa to neopakovalo, na pohotovosti bola vylúčená nejaká viditelná patológia, hematóm nemám, placenta nízko nie je….na dnešnej kontrole krčok stále mäkký, dla knížky hrdlo vzadu už len 1cm, len pre špic prsta, cervikometriou 3.1 cm, ordinovaný progesterón 200mg na večer a telesné šetrenie…… Chcela by som sa opýtať na možnú príčinu krvácania a aké je potencionálne riziko predčasného pôrodu…. ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    riziko predčasného pôrodu máte rovnaké ako ostatné tehotné (ak je dobre meraná cervikometria) a príčinu krvácania takto nezistím, môže to byť z krčka, z pošvy (pri mykoze) alebo aj z vnútra maternice (okraj placenty). Ak sa to neopakuje, riziko komplikácii je malé,

  • Krvacanie v 2trimestry

    , Autor: Hliva

    Dobry den, obraciam sa na vas ako na jedneho z naj odbornikov. Som v 14tyz. V pondelok som zacala silno krvacat (islo aj do wc, cela vlozka i gatky)a z prace som sa urgentne dostavila do gynekologa. Tam po kontrole bolo vsetko v poriadku a srdiecko bilo. Ze vraj krv nevidi. Vypisal ma na marodku a dal mi este Progestanelle 200mg a magnezium. Dnes rano o 3:00 som mala po utreti celu sercitku od krvy. Dostavila som.sa na urgent kde znova bolo vsetko v poriadku a nevedia mi povedat co moze byt pricina. Bol skontrolovany aj krcok matrenice ktory bol v poriadku. Pytala som sa na moznu menstruaciu lebo by som teraz mala mat ci nahodou som nedostala, pytala som sa na vytvarajuce cievky ci na placentu alebo ci to nemoze byt zvacsujucou sa maternicou. Nikto mi nevie odpovedat. Bojim sa ci toto nie su varovne signaly a teraz je ten cas este nieco urobit. Inak som v klude nie som ani v strese lebo to mi nepomoze. Dokonca aj moja intuicia mi hovori ze mam byt v klude.
    Dakujem za Vasu odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    takéto zakrvácanie v tehotnosti v druhom trimestri nebýva časté. Príčinou môže byť čiastočné odlučovanie základov placenty a zakrvácanie z otvorených ciev. Prognóza je neistá, závisí či sa odlúčená časť priloží alebo bude krvácanie pokračovať. Žiaľ nevieme nič urobiť, treba počkať, ako sa bude situácia vyvíjať.