Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Pán doktor, som v 8. týždni, prvé sono mám objednané až na 22.8. Spraví mi doktor sono už napríklad 1.8., keď mám ísť k nemu , teda k sestričke po tehotenský preukaz? Mám totiž obavy, či je všetko v poriadku, lebo v minulosti som už mala jeden potrat asi v cca 11 týždni.
Ďakujem
Dobrý deň,
tehotnosť v I. trimestry nevieme nijako ovplyvniť, preto sú vyšetrenia úplne zbytočné, jediné čo je doležité je vylúčenie mimomaternicovej gravidity. Ak máte potratiť tak potratíte aj keby sme plod ultrazvukovali denne.
Dobrý deň pán doktor, zaujíma ma Váš názor. Na prvom veľkom sone (podľa utz 12+5tt, podľa MS 13+1) mi u plodu videla špecialistka perikardiálny výpotok na srdiečku, plus bilo rýchlejšie srdiečko 178 úderov/min., a ductus venosus bol nad normou 1,56 s reverzným tokom... Vtedy mi vyšlo riziko pre patauov syndróm 1:54 (platilasom si nipt testy, tie boli negatívne). Povedali, že výpotok je pravdepodobne z prekonanej infekcie. Neviem o tom, že by som niečo prekonala. Boli mi robené krvné odbery na krvný obraz, torch vírusy, nejaké crl a serologiu. Všetky v poriadku. Moja gyn výpotok na sone nevidela. V 19tt na morfo sone mi povedali, že srdiečko je našťastie správne vyvinuté, výpotok najskôr nevideli vôbec, až keď si úplne priblížili srdiečko, tak vraj tam ešte mierny je, ale je už vraj fyziologický. Ostatné orgány vyzerajú byť tiež v poriadku. Čo môže byť príčinou toho výpotku? Môže sa vstrebať úplne? Nemám pre istotu ísť k nejakému kardiologovi, ktorý sa venuje prenatalnej starostlivosti, aby pozrel srdce detailne? Tep srdca už bol na ďalších kontrolách v norme. Môže byť ten výpotok len z nejakého prechladnutia alebo covidu? Ak by mal výpotok nejaký dopad na niečo, bolo by to na sone viditeľné? Aké to môže mať dopady na plod a čo môžem ešte v tejto veci urobiť? Ísť za nejakým špecialistom alebo ešte nejaké iné odbery podstúpiť?
Prepáčte za tak veľa otázok.... Ďakujem
Dobrý deň,
v 13. týždni je posúdenie morfologie srdiečka plodu veľmi zložité, pretože samotné srdiečko aj okolie je veľmi malé. Rovnako posúdenie množstva perikardiálneho výpotku je zložité a veľmi opatrne by som tento nález hodnotil. Normálna akcia srdca je okolo 170/min, pretože v tomto štádiu tehotnosti ešte nie je akcia srdca plne ovplyvneá nervovým systémom, to sa vyvíja postupne a akcia klesá.
Ale ak je vyslovené podozrenie na nejakú anomáliu, zvážil by som expertné sono posúdenie srdca, ideálne v detskom kardiocentre, kam by Vás mal referovať Váš lekár.
Dobrý deň,
Som v 40tt a dnes som mala poradňu u zastupujúcej lekárky. Kontrolovali ma vaginálne aj sonom cez bruško. Som menšia takže bábätko je do 3 kíl. Pýtala som sa, že či je všetko v poriadku a údajne, že áno. Pani doktorka pozerala dosť dlho na monitor, ja som ho nevidela, čo presne pozerá. Keď som odišla, napadlo mi, že som sa mala opýtať, ako prietoky. Vždy u mojej lekárky počujem šum. Zapisuje to aj do správy. Teraz tam nemám nič, ani hmotnosť ani prietoky.
Mám obavy, či ich kontrolovala. Naposledy mi kontrolovali prietoky v pondelok, ďalšiu prípadnu poradňu mám deň po termíne, čiže o týždeň v piatok. Čo by sa stalo, kebyže mi tie prietoky neskontrolovala ? Nie som lekár a tak som sa len zbežne opýtala či je to všetko ok a nenapadlo mi ani ju napomínať. Len teraz nad tým rozmýšľam????
Ďakujem
Dobrý deň,
nechápem prečo by mal niekto každý týždeň kontrolova´t prietok plodu. Tie sa robia u zdravého plodu 2x za tehotenstvo.
Ak máte poruchu rastu plodu, potom je potrebné to riešiť (mali ste byť už po pôrode) alebo máte zdravý plod a nie je potrebné ho zaťažovať zbytočným meraním prietokov.
Dobry den p. Doktor, cakam druhe dieta a opakuje sa mi problem s krckom a velmi ma bolia vazy maternice.
Som v 24+6tt a na poslednej kontrole mi moj gynekolog povedal, ze krcok je na pohmat makky, presiakli. Na sono zatial bolo vidno ze nebol skrateny ani sa neotvaram. Dr mi odporucil vaginalne utrogestan a pokojovy rezim. V predchadzajucom tehotenstve som v 28tt mala krcok makky a skrateny uz na 2,5cm, lezala som a rodila som v 39tt.
Chcem vas poprosit o nazor ako najlepsie postupovat,ci uzivat utrogestan a ako dlho je to mozne.
Dakujem velmi pekne.
Dobrý deň,
kľudový režim nepredlžuje tehotenstvo a je nezmysel ho ordinovať. Krčok je potrebné zmerať ultrazvukom, ak bude kratší ako 25 mm, je potrebné nasadiť do pošvy utrogestan. Pohmatové vyšetrenie je nepresné a má byť doplnené ultrazvukom.
Ale ak ste donosili prvé dieťa je riziko predčasného pôrodu malé.
Dobry den. Podla poslednej poriadnej menstruacie mi doktor povedal ze som v 10tt avsak na sone mi povedali ze plod ma velkost 6tt. Co to znamena? Nezijem na Slovensku, cize sono robia na inom mieste ako je moj doktor. Radiologicka mi nechcela nic viac k tomu povedat a poslala ma naspat k doktorovi. Bohuzial ten bude ordinovat az v pondelok. 4 tyzdne rozdiel mi pride strasne vela. Dakujem za odpoved
Dobrý deň,
sú dve možnosti, buď ste otehotneli o mesiac neskôr, čo je bežné, preto sa už termín menštruácie berie ako veľmi orientačný, alebo plod odumrel. Neviem, či tam bola prítomná akcia srdca, ak áno platí prvý prípad ak nie, je potrebné ultrazvuk zopakovať o týždeň.
Dobrý deň,
som 33+3 tt a dnes na poradni doktorka namerala obvod bruška väčší o dva týždne, čiže ako keby som bola 35+3 tt. Všetky ostatné hodnoty sú vraj v poriadku len obvod bruška je väčší, konkrétne rozmery mi nepovedala ani nezapísala do správy. Hmotnosť bábätka (dievčatko) je 2543g.
Pani doktorka mi povedala, že sa mohla vyvinúť tehotenská cukrovka( test na tehotenskú cukrovku mi robili v 24 tt a bol negatívny), tak ma poslala na diabetológiu a na sono na kontrolu biometrie. Celkom ma to vystrašilo. Prosím viete mi povedať čo to znamená, že či je len väčšia alebo to môže mat nejaké iné negatívne následky? Ďakujem pekne za odpoveď
Dobrý deň,
bez hodnoty neviem zistiť aký percentil má bruško plodu, takže sa k tomu neviem vyjadriť. Avšak meranie bruška býva občas nepresné, pretože nie je jednoduché nastaviť správny obvod a nerobiť tzv. salámové rezy.
Uvidíte čo zistia na kontrolnom sone. Existuje aj tzv. late onset diabetes, ktorý vzniká neskôr aj pri negatívnom teste. Dôležité je správanie v tehotnosti, či sa žena aktívne hýbe a ako sa stravuje.
