Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,068 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • menštruačné bolesti

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den pán doktor!Ja už dva dni mám také bolesti jak keby som mal adostat menštruáciu!Je to normálné v 33tt?A ako rozoznám či neide o kontrakcie!
    Dakujem!

Podobné otázky

  • Skracujúci sa krčok

    , Autor: Katuska322

    Dobrý deň pán doktor, momentálne som 33+2tt, už týždeň som hospitalizovaná v nemocnici, pri kontrole na rizikovej poradni minulý týždeň v stredu som bola otvorená na prst a krčok bol 30 mm, tým že som riziková tehotná, prvorodička, liečená na vysoký krvný tlak už pred tehotenstvom, momentálne sa však drží v norme, mám 37,po ivf,s vysokým rizikom preeklampsie plus mám gestačný diabetes, navrhla mi lekárka hospitalizáciu s tým, že sa to posleduje, všetky odbery, stery, kultivácie boli v poriadku, aj bielkovina klesla z hodnoty 338mg na niečo vyše 200mg, avšak v utorok mi ctg ukázal kontrakcie, mala som tvrdnutie brucha, niečo ako menštruačné bolesti a bolesť v krížoch. Lekárka ma opäť vyšetrila, že už bolo otvorenie viac ako na prst a krčok sa skrátil na 25 mm. Nasadili mi magneziove infúzie, utrogestan a preventívne pichli kortikoidy na dozretie pľúc. Dnes ráno primár povedal, že mi skúsia infúzie vysadiť a posleduje sa ako budem reagovať. Chcem sa opýtať, či opäť môžu po vysadení nastať kontrakcie a dôjsť k predčasnému pôrodu, tomu by som sa rada vyhla, či tých 6 infúzii bolo dostatočných, prip ich môžu nasadiť späť v prípade potreby.? Ďakujem vopred za odpoveď

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    v prvom rade treba povedať že magnéziové infúzie nepredlžujú graviditu, preto sa môžu vysadiť. Dávajú sa skôr na subjektívne skľudnenie rodičky, pretože ak pociťuje kontrakcie, často býva žena vystresovaná. Ale ak naozaj hrozí predčasný pôrod, magnézium sa dáva iba na ochranu mozgu plodu a nie na predlženie gravidity.
    Vaše tehotenstvo je z viacerých hladísk vysoko rizikové, ale hodnota cervikometrie 25 mm je hraničná a zatiaľ nie je potrebné nič riešiť. U nás by sme kortikoidy nepodali (iba ak by hrozil pôrod kvôli preeklampsii). V prvom rade by som sledoval stav plodu, pretože vysoké riziko preeklampsie je potrebné veľmi poctivo sledovať, aj z hľadiska vývoja a rastu plodu. Verím, že beriete Anopyrín, ten to riziko podstatne znižuje.
    Takže za mňa - sledovanie cervikometrie, sledovanie stavu plodu a byť pripravený na pôrod skôr, pretože naozaj máte pomerne vysoké riziká, že nedonosíte.

  • Bolesti brucha v tehotenstve

    , Autor: BerGab

    Dobrý deň, chcem sa opýtať ma Váš názor. Som v 19t. a už približne mesiac mam bolesti podbruška. Bolesť prevláda ale hlavne na prvej strane. Niesu to menštruačné bolesti skôr by som povedala že mi pripomínajú ovulaciu alebo zapal mocoveho mechura. Je to pichľavá bolesť. Bola som aj na sone brucha v nemocnici ale tam je všetko v poriadku. Našli tam jedine malé množstvo tekutiny okolo tenkého čreva. Doktor ale povedal, že z toho ma brucho bolieť nemôže. Gynekológ ma dôkladnejšie vyšetril aj z vnútra. Vaječníky mam v poriadku sú čisté. Nič tam nenašiel čo by mi mohlo spôsobovať bolesť. Mam na krčku polip ale z toho asi tiež nemozem mať bolesti. Z výteru sa zistilo, že mám streptokoka B. a neskor sa zistilo aj že mám enterokoka. Užívam momentálne tabletky na vkladanie fluomizin.
    Moja otázka znie z čoho môžu byť tie bolesti? A druha otázka: Neublížim bábätku tým, že sa stále musím vaginálne liečiť?

    Dostala som dnes trochu strach lebo po užití prvej tabletky fluomizinu dnes necítim pohyby bábätka. Možno to s liekmi vôbec nesúvisí ale mam o bábätko strach. Ak by bábätko nebolo v poriadku mala by som nejaké iné príznaky?

    Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    streptokok aj enterokok môžu byť normálnou súčasťou pošvovej flory a neliečia sa, pokiaľ nemáte výtok a pálenie pošvy.
    Bolesti môže spôsobovať veľa príčin, nielen pôrodníckych, ale aj urologických (hromadenie moču v močovode), chirurgických (črevné zápaly) alebo aj ortopedických - porucha postoja. Rovnako môžu bolieť aj rozšírené žily v okolí maternice.
    Stav plodu s tým zrejme nesúvisí.

  • Bolestivý poslíčkovia v 36tt

    , Autor: Lenik1999

    Dobrý deň pán doktor, už dlhšiu dobu ma trápia dosť silný poslíčkovia, mám ich dnes a naposledy som ich mala pred týždňom. Cítim naozaj silne menštruačné bolesti a bolesti v krížovej oblasti aj celý deň, na druhý deň ani stopy po poslíčkoch. Je to normálne? Do nemocnice som nešla keďže nejde o presne intervaly medzi bolesťami. Ešte pripomeniem ze bruško mi vôbec netvrdne. Ďakujem za vašu odpoveď. Prajem pekný deň.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    je to úplne normálne, niekedy je veľký problém odlíšiť pôrod v behu od silných poslíčkov. Preto niektoré krajiny neberú tehotnú ako rodičku, pokiaľ nie je krčok otvorený na 5-6 cm, pretože ak sa začne zasahovať do pôrodného deja u ženy, ktorá má iba poslíčky, pôrod často dopadne zbytočne operačným výkonom.

  • Krčok

    , Autor: simik1903

    Veľmi pekne ďakujem za odpoveď na otázku:
    https://mamaaja.sk/poradne/archiv-poradne-gynekologa-mudr-z/tehotenstvo-a-dojcenie/otazka-64795
    A to vaginálne vyšetrenie je nejake špeciálne? Lebo mne môj doktor povedal, že on krčky nemeria. Samozrejme, že sondu má, tak nerozumiem, či je to nejak spoplatnené, ale jednoducho mi odmieta odmerať krčok. Neviem, ako to riešiť. Pohotovosť nechcem zneužívať, iného gynekológa v okolí nemáme. Vždy sa k tomu stavia tak, že dôležité je, že sa neotváram, nič viac.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    proste niekto nepredpisuje antikoncepciu ani na menštruačné bolesti a niekto nemeria krčky, ale vidíte, poisťovňa uzatvorí zmluvu zrejme s každým. Ak máte cestu okolo Bratislavy, stavte sa u nás v Ružinove, aspoň jednu cervikometriu by ste si zaslúžili.

  • Mešká mi menštruácia pomaly dva týždne ale na ultrazvuku nieje nič vidieť

    , Autor: LenkaR

    Dobrý deň, poslednú menštruáciu som mala 16.02.2023 , keď som si robila tehotenský test vyšiel mi pozitívny. Pred večerom som bola na pohotovosti, pretože mám už niekoľko dni bolesti v podbrušku a aj kríže ma bolia ... včera som bola na vyšetrení u môjho lekára a ten mi povedal ze na ultrazvuku nič nevidno ... robil mi HCG a hodnotu som mala podľa lekára nízku okolo 200 ... ak mi vyšiel pozitívny test ale na ultrazvuku nieje nič vidieť, môže to byť aj niečo iné než tehotenstvo? Tie bolesti mam stále každý deň, sú podobné ako menštruačné bolesti ... lekár mi pichol injekciu nospa ale vôbec mi nezabrala ... som trosku v strese lebo nechápem tomu , že keď mám pozitívny test ale na ultrazvuku nieje nič vidieť...

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    je to určite tehotenstvo, a otázka znie, či je v poriadku.
    Môže sa jednať buď o veľmi včasné tehotenstvo, na ultrazvuku ho uvidíme, až keď bude hladina HCG nad 1000. Alebo môže ísť o mimomaternicové tehotenstvo, prípadne odumierajúci potrat. Je potrebné kontrolné vyšetrenie HCG o 48 hodín a opakované uzv vyšetrenie.