Vysetrenia
, Autor: Registrovaný používateľDobry den, chcela by som vediet ake vysetrenia sa robia v tehotenstve a v akom tyzdni. A ako casto sa chodi do poradne. Dakujem.
Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den, chcela by som vediet ake vysetrenia sa robia v tehotenstve a v akom tyzdni. A ako casto sa chodi do poradne. Dakujem.
Dobrý deň,
tak to je veľmi náročná a dlhá otázka, myslím, že o tom bol veľmi presný článok v Mama a ja, kontaktujte redakciu, isto Vám pošlú číslo s článkom.
Dobrý deň, zrejme je toto otázka skôr na infektológa, ale nemám sa na koho obrátiť, tak by som rada vedela Váš názor (môj gyn. sa mi k ničomu nejako nevyjadruje...).
V 13 tt mi boli robené odbery krvi a pri CMV vyšlo nasledovné:
Anti CMV IgM 0.320 (index) negatívne
Anti CMV IgG 17.200 (index) pozitívne
V 19 tt pri opätovných odberoch krvi:
S_CMV-M negatívny
S_CMV-G 174 (U/ml) pozitívny
Je mi zvláštne, že hodnota protilátok až takto stúpla, resp je to možno v iných jednotkách, netuším... Gyn
mi nevedel odpovedať... Znamená to možné prekonanie CMV v tehotenstve?
Ďakujem.
Dobrý deň,
je absolútne zvláštne prečo Vám niekto takto naberá krv, dúfam, že to ten lekár platí zo svojho a nie z verejného poistenia. CMV nie je odporúčané vyšetrenie a vy máte negatívne výsledky, respektíve ste infekciu prekonali pred otehotnením.
Najsmiešnejšie, respektíve najsmutnejšie je, že Váš lekár ani nevie výsledky interpretovať. Obe vyšetrenia sú robené inou metódou a uvádzajú hladinu protilátok v krvi v iných jednotkách, preto je rozdiel.
Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť o Váš názor na vysadenie Clexane a Progestanelle. Som tehotná (19tt), mám 29 rokov a mám za sebou 2 spontánne potraty v 8tt a 9tt. Po týchto dvoch potratoch som bola na rôznych vyšetreniach (hematológia, endokrinológia, reprodukčná imunológia), kde mi na endokrinológii zistili, že mám začínajúce autoimunitné ochorenie štítnej žľazy a beriem Euthyrox 25 (1 tabletu ráno). Na repro imunológii nezistili nič. Po hematologickom vyšetrení mi nezistili žiadne trombofilné mutácie, ale aj napriek tomu mi hematologička odporučila, aby som pri ďalšom tehotenstve brala Clexane 0,2 preventívne počas prvého trimestru a z tohto dôvodu po potvrdení tehotenstva okolo 7tt som si ho začala pichať raz denne podľa inštrukcii hematologičky. Zároveň mi gynekológ nasadil taktiež preventívne Progestanelle od 7tt (ževraj to berú ženy po viacerých potratoch) najprv som ho brala 2x denne, po prvom trimestri mi gynekológ znížil na 1 tabletku denne. V 14 tt som bola na kontrole u hematologičky a podľa výsledkov krvi mi povedala, že sú v poriadku a môžem úplne vysadiť o mesiac Clexane, teda koncom 18tt, keďže už vtedy bude vyvinutá placenta a kvôli tomu, že nemám žiadne vážne trombofilné mutácie. Včera som dobrala poslednú injekciu Clexane a mám trochu zvláštny pocit ohľadom vysadenia, či to nemôže nejakým spôsobom uškodiť, keďže som to brala od začiatku tehotenstva. Samozrejme chcem sa riadiť inštrukciami hematologičky, len som chcela vedieť aj nestranný názor, či je to bežný a vhodný postup vysadiť Clexane po prvom trimestri, resp. okolo 18/19 tt. Pýtala som sa na to tiež svojho gynekológa, keď som bola u neho na kontrole v 17 tt a povedal mi, že je to na mojom zvážení a zhodnotení mojej hematologičky, že niektoré ženy berú preventívne Clexane počas celého tehotenstva, lebo nie všetky trombofilné mutácie boli ešte objavené a že môžem mať nejakú mutáciu, ktorú ešte ani neobjavili. Zároveň ževraj Clexane nemôže uškodiť a ak chcem, tak mi to môže naďalej predpisovať. Z tohto dôvodu som trochu zneistená, lebo ako pacientka by som si nemala určovať lieky, čo mám brať len tak preventívne. Z dôvodu, že je to vytúžené tehotenstvo, tak nechcem nič podceniť a preto ma zaujíma aj Váš názor na danú situáciu. Zároveň mi gynekológ povedal, že môžem vysadiť Progestanelle, keď doberiem celé balenie, čo bude za 6 dní, ale keby začnem cítiť nepríjemné pocity po vysadení Progestanelle, napr. bolesti brucha ako pri menštruácii, tak sa mám ozvať a potom ďalej budem pokračovať v užívaní Progestanelle. Podľa poslednej tehotenskej poradni v 17tt vyzerá všetko v poriadku aj ohľadom bábätka aj môjho tehotenstva. Avšak toho sa dosť bojím, či si moje telo zas nezvyklo na túto dávku progesterónu a či nebudem mať nejaké problémy po vysadení. Budem vďačná na Váš pohľad na danú situáciu ohľadom vysadenia Clexane a Progestanelle v 19tt, ktoré mi boli nasadené preventívne. Ďakujem a prajem pekný deň, Natália
Dobrý deň,
neexistuje jediný vedecký dôkaz, ktorý by oprávňoval podávanie Clexane ženám s opakovanými potratmi, ak sa nedokáže trombofilná mutácia. Takže je fajn, že ste túto zbytočnú liečbu vysadili.
Podľa štúdií ani podávanie progesterónu neznižuje riziko opakovaného potratu. Takže kľudne môžete vysadi´t aj ten.
Mimochodom dva potraty sú väčšinou vecou náhody, pretože až 20% plodov sa potratí, väčšinou sú to geneticky nezdravé zárodky. Nejaké vyšetrenia a liečba sa preto odporúča až po treťom potrate.
Dobrý deň pán doktor,
chcela by som sa informovať ohľadom výsledkov na toxoplazmu. Prišli mi pozitívne výsledky na toxoplazmu IgM v hodnote 6,17 ostatné hodnoty toxoplazmy boli negatívne. Som aktuálne 28+6 tt. Bola som aj na infekčnom kde mi bolo povedané, že ak nemam žiadne príznaky nie je potrebná žiadna liečba a ak boli predchádzajúce vyšetrenia ultrazvuku v poriadku tak to nie je potrebné riešiť. Chcela by som sa opýtať či je nejaké riziko aby to ublížilo bábätku? Ďakujem, prajem pekný deň.
Dobrý deň,
neviem, aké ostatné odbery Vám boli realizované, ale IgM znamená akútnu infekciu a ja osobne by som aspoň skontroloval odber. Ak máte v III. trimestri akútnu toxoplazmozu, je infekcia plodu reálna, ale riziko jeho poškodenia nie je veľké. Zvážil by som aj podanie rovamycínu.
Dobrý deň, som prvoridička v 33tt . Je normálne keď mi môj gynekológ nepozeral vôbec krčok? Pýtala som sa na poradni na to a povedal mi, že načo, keď nemám žiadne ťažkosti.
Dobrý deň,
na vaginálne vyšetrovanie v poradni nie sú jednotné názory. Určite sa odporúča meranie krčka pomocou ultrazvuku v 26. týždni a ak tam je všetko v poriadku, je šanca, že sa začne krčok bez bolestí skracovať veľmi malá.
V odporúčaní ministerstva zdravotníctva sa píše:
"Vonkajšieho vyšetrenia tehotnej a bimanuálne vyšetrenie tehotnej (zhodnotenie cervix skóre - podľa zváženia)", takže Váš lekár zvážil, že netreba.
Dobrý večer. Chcem sa spýtať deň pred menzesom som pár hodín spinila, islo skôr a čerstvú krv, a mám taký pocit tahania v podbrušku na pravej strane. Čom to môže byť?
Dobrý deň,
to špinenie môže byť normálny začiatok menštruácie ale príčinu bolestí bez vyšetrenia nezistím. Ak Vás trápia, treba navštíviť Vášho lekára.