Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Pan doktor,prosim vas o radu.Vcera som spadla na ulici,bola som v nemocnici,CTG aj vysetrenie od spodu bolo v poriadku,az na tvrdnutie brucha v pravidel.intervaloch,ale po Mg to preslo.Hoci som nespadla na brucho,ale na kolena a ruky,dost som si stlacila brucho.Myslite,ze som babu neublizila?Termin mam o 4tyzdne.Vdaka za odpoved.
Dobrý deň,
my máme zásadu, že ženy po páde a autonehode na 2 dni prijímame do nemocnice na pozorovanie. Ak ste si nenarazila priamo brucho, tak by sa nemalo nič stať.
Dobrý deň, mám tehotenskú cukrovku a počula som, že deti mamičiek s tehotenskou cukrovkou bývajú často väčšie. Chcela by som sa opýtať, prečo je to tak? A ak je dieťatko väčšie, je to problém napríklad zo zdravotného hľadiska? Ďakujem.
Dobrý deň,
pri tehotenskej cukrovke majú tehotné vyššie hladiny glukozy v krvi a táto glukoza aktívne cez placentu prechádza do krvného obehu plodu. Tým pádom má plod vyššiu ponuku glukozy v krvi, na čo reaguje zvýšenými hladinami inzulínu, čo je u plodu hormon, ktorý riadi aj rast plodu. Takže títo novorodenci majú rýchlejší rast, ktorý je trocha asymetrický, plodu rastie predovšetkým trup a menej hlavička.
Toto môže viesť k problémom počas pôrodu, kedy hrozí zaseknutie ramienok plodu po pôrode hlavičky, preto sa odporúča, aby ženám s cukrovkou, u ktorých sa namerá veľmi veľký plod pomocou ultrazvuku, bol ponúknutý pôrod cisárskym rezom.
Tento nadmerný rast vedie aj k zmenám v metabolizme plodu, takže tieto deti majú vyššie celoživotné riziko vzniku niektorých metabolických ochorení.
Preto by tehotné ženy s cukrovkou mali dbať na úpravu stravy ale predovšetkým sa odporúča aktívny pohyb, ktorý je veľmim efektívnym opatrením pri úprave hladín cukru.
Dobrý deň p.profesor, momentálne som v 24.tt a dnes na sone sa lekár vyjadril, že prietok krvi v mozgu je "mäkksi ako by mal byť" keď som sa opýtala či je teda malý, povedal že práve naopak zvýšený. A však prietoky v pupocniku a aj v uterinach su v poriadku, preto povedal že nevidí dôvod na nejakú paniku a dal mi kontrolu o 3 dní aby sa na to znovu pozrel. V tom momente mi nenapadlo sa opýtať viac, preto by som sa rada opýtala Vás čo znamená zvýšeny prietok krvi v mozgu plodu a aké to môže mať následky? Dá sa s tým niečo robiť?
Mám za sebou už dve straty po 20tt., kedy zlyhala placenta, preto mám strach. Užívam aj Anopyrin aj Fraxiparine.
Ďakujem za Vašu odpoveď.
Dobrý deň,
ja osobne vôbec nerozumiem, prečo toto niekto v 24. týždni meria, neprináša to žiadnu výhodu ani to nie je odporúčané.
Prietoky v mozgu sú indikované, ak by sa zistilo, že plod zaostáva v raste, potom by sa pomocou nich mohlo overiť, či centralizuje obeh.
Ak plod normálne rastie, nevidím dôvod na sledovanie prietokov v mozgu (ak nie je podozrenie na chudokrvnosť plodu, ale vtedy sa meria iný parameter).
Dobrý deň,
prosím vás narazila som na článok o vplyve bežne sa vyskytujúcich Coxsackie vírusov A a B počas tehotenstva. Prosím vás aké je riziko prenosu takýchto vírusov na plod v 5tt., prípadne môžu spôsobiť aj potrat? Vďaka
Dobrý deň,
coxsackie vírusy skupiny A aj B patria medzi enterovírusy, prenášajú sa "špinavými rukami".
Hoci sa neudávajú ako typické vírusy spôsobujúce poškodenie plodu, môžu sa preniesť na plod spôsobiť jeho infekciu, ktorá sa môže prejaviť formou vývojových anomálií srdca alebo zápalom mozgu plodu.
Avšak sú popísané skôr ojedinelé prípady, neviem sa presný výskyt ochorenia u tehotných. Pri klinickom priebehu u tehotnej môže sa infekcia prejaviť ako exantém na rukách, nohách a okolo úst (hands foot mouth disease), riziko prechodu na plod je však nízke.
Dobrý deň, dnes som začala 25tt a zároveň som absolvovala test na tehotenskú cukrovku. Nápoj som vypila v poriadku, ale asi po 15 minútach mi prišlo nevoľno, zalialo ma teplo a celý nápoj som vyzvracala. Hneď po tom sa mi uľavilo. Sestrička následne test prerušila. Nepovedala mi však, aký je ďalší postup. Viete mi prosím povedať čo sa deje v takomto prípade? Pozerám na svoj krvný obraz z 19.9. - hodnota glukózy nalačno bola 3.69. Dnešnú hodnotu nalačno mi nepovedali, predpokladám však že hodnota bola v poriadku, keď sa v teste pokračovalo. Ďakujem za radu.
Dobrý deň,
toto sa občas stáva, že tehotná žena netoleruje sladký nápoj počas glukozo tolerančného testu.
Pozeral som odbornú literatúru, čo sa v týchto prípadoch odporúča, ale nenašiel som žiadnu relevantnú informáciu.
Je otázka, či skúsiť test znova, teoreticky by sa dal čiastočne nahradiť vyšetrením hladiny glukózy nalačno a hodinu po bežnom jedle (napríklad rohlík s maslom a syrom).
Dobry den,
pred dvomi dnami mi opuchlo dasno, nasledne sa druhy den sa k tomu pridali aj bolestive uzliny na krku, k tomu ma este aj pobolieva hlava. Crp mam 20, teda pravdepodobne virosovu infekciu. Inak sa citim dobre. Aj ten opuch na dasnach za dva dni razantne ustupil. Zuby mam na 100% v poriadku podla stomatologa.Som v 15 tt. Ako spravne postupovat aby som zistila,ci virus alebo bateria nahodou neposkodili babo? Resp ak by sa nieco stalo bude to vidno na kompletnom morfologickom ultrazvuku v 20 tyzdni?
Dakujem vopred za odpoved
Dobrý deň,
bežné virózy nemajú na plod žiadny vplyv a myslím si, že ani vo Vašom prípade nie je nutné sa znepokojovať. V 15. týždni už je dokončený vývoj orgánov a preto je malá šanca aby vznikla infekciou spôsobená vývojová chyba. Stačí bežné ultrazvukové sledovanie.
