Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,642 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • po termine

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den chcela by som sa opytat. Prvy termin podla men.som mala 24.8. a podla sona 3.9. Prve som rodila cisarskym pre nepostupujuci porod. Teraz som hospitalizovana uz od piatku 28.9. vraj preto ze som prvy krat rodila cisarskym.Dnes je uz aj po druhom termine a zatial nic.Dostala som injekciu vraj aby sa pripravili porodne cesty.som otvorena na 2cm a maly je vstupeny na urovni jazvy.V pondelok v noci som mala kontrakcie nie silne ale boli kazde 3min. Po 2,5 hodine sa mi postupne zacali stracat a odvtedy nic. Bojim sa lebo tu maju cudne praktyky.Aj cisarske neplanuju len ked sa nieco vyskytne nejaky problem.Jedna pani tu lezala 2tyz. po termine.Dostavala infuzie na vyvolanie otvorila sa na 2 cm a dalej to nepostupovalo tak to nechali tak Riesili to az vtedy ked stracali ozvy .az vtedy jej robili cis. a zistili ked vybrali babo ze malo 2krat pup.snuru okolo krku. Preto sa bojim .

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak je žena po termínu porodu bez jazvy na maternici, či iného problému, tak prijímame k porodu 10 dní potermíne.
    Ak je po cisárskom reze tak sme aktívny podľa stavu jazvy a veľkosti plodu.
    Ak ste naozaj otvorená na 2 cm vhodné je pustiť vodu a aktívne porod stimulovať.

Podobné otázky

  • Vyvolanie pôrodu - pomôže sex?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    mám 5 dní po termíne a čakám na pôrod :) Zatiaľ sa nezdá, že by sa bábätku chcelo na svet. Môžem mu nejako pomôcť? Najčastejšou radou z môjho okolia je pohlavný styk, má naozaj vplyv na vyvolanie pôrodu, pomôže bábätku skôr na svet? Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ejakulát muža obsahuje látky typu prostaglandínov, ktoré naozaj majú schopnosť vyvolať dozrievanie krčku aj v pripravenej maternici vyvola´t začiatok pôrodu. Avšak ich koncentrácia je pomerne malá a štúdie, ktoré to sledovali nedokázali jasný efekt u žien po termíne. Ale na druhej strane ničomu to neškodí a je to celkom príjemná aktivita, tak prečo ju neskúsiť. Ak by bola maternice už nachystaná na pôrod, možno práve pohlavný styk bude ten rozhodujúci impulz aby sa dej začal.

  • VBAC

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    Som v 40tom týždni tehotenstva, druhé, obe bez komplikácií, prvé (2020) skončilo sekciou po odtečení PV v termíne ale bez kontrakcií (alebo časti z nej, teda), potom po 24h čakaní, či sa pôrod začne sám a nakoniec niekoľkohodinovom vyvolávaní oxytocínom (neotvorila som sa dosť ani napriek častým kontrakciám). Teraz chcem pokus o vaginálny pôrod a našťastie ma nikto do ničoho iného nenúti (môj gynekológ ma najprv trochu „vystrašil“, povedal, že ak chcem prirodzený, nech idem radšej do Ružinova :), Antolskú mám ale oveľa bližšie), lenže po kontrole v tomto týždni som ešte stále úplne zatvorená a ohľadne vývoja situácie po termíne sa už tvária všelijako, lebo vyvolávanie nie je vraj po sekcii úplne dobré, prenášanie tiež nič moc a ja tiež rozmýšľam, ako by to vyvolávanie vôbec dopadlo. Budú sa ma vraj najbližšie pýtať aj na to, čo chcem ja, a vraj sa zohľadní všetko a uvidí sa, ale ja vlastne dosť dobre neviem, čo chcem.
    Otázky sú:
    1. Ako dlho sa dá po sekcii bezpečne prenášať a čakať na spontánny nástup pôrodnej činnosti? (Nemám vôbec žiadne zdravotné problémy alebo komplikácie.)
    2. Bolo by – pre bábätko – bezpečnejšie vyvolávanie a pokus o vaginálny pôrod alebo rovno pristúpiť k druhej sekcii?
    3. Dieťaťu namerali v 37tt+2 3400g, nebude už na VBAC priveľké?
    4. Prečo je moje telo schopné bez najmenších problémov „zasadiť a vypestovať“ deti, ale porodiť ich ani za svet? (na toto nemusíte odpovedať, som len trochu frustrovaná)
    A menej súvisiaca otázka:
    5. Ak by bola sekcia, po akom čase môžem znovu začať behávať? (trate okolo 10K)
    Ďakujem za odpoveď a aj za celý váš prínos slovenskému pôrodníctvu, pekný deň

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vaginálny pôrod po cisárskom reze odporúčajú všetky odborné spoločnosti, úspešný VBAC je jedným zo základných parametrov ukazujúcich kvalitu pôrodníckej starostlivosti.
    U nás v Ružinove je pravdepobonosť prirodzeného pôrodu u ženy, ktorá je po cisárskom reze a chce rodiť prirodzene viac ako 80%.
    Odhad váhy na UZV je nepresný a 3400 g je normálna váha, okrem toho vyšší váhový odhad nezvyšuje riziko komplikácií pri pôrode po cisárskom reze.
    U nás žena po sekcii prenáša kľudne aj 10 dní a ak treba vyvolávame pôrod jemnými mechanickými metódami. V roku 2021 sme vyvolávali pôrod u žien po cisárskom reze 35 krát, z toho iba 3 mali cisársky rez, všetky ostatné porodili prirodzene.
    Schopnosť prirodzeného pôrodu v súčasnej dobe nie je iba o tele rodičky ale závisí na viacerých faktoroch, preto kolíše percento cisárskych rezov v slovenských pôrodniciach od 16 do 52% na rovnakej populácií rodičiek. Pritom výsledky novorodeneckej úmrtnosti aj chorobnosti sú rovnaké.

  • dve deti hned po sebe

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    chcela by som sa opýtať na riziká pri pôrode. Prvé dieťa som porodila v júni tohto roku a prednedávnom som zistila, že som opäť tehotná a termín porodu mi vychádza na máj 2011, takže to nie je ani ročný rozdiel medzi deťmi. Prvé dieťa som rodila cisárskym rezom, z dôvodu, že som bola po termíne, bolesti boli, kontrakcie žiadne a 8 dní som bola otvorená len na jeden palec a bruško bolo stále hore..druhé dieťa by som však chcela ísť rodiť normálne, preto sa chcem opýtať, či je to možné, keď je taká krátka doba od posledného cisárskeho rezu, ale mám radšej znova podstúpiť sekciu? Čo je podľa vás vhodné v takomto prípade? Sekciu sa znova podstúpiť bojím, radšej by som prirodzený pôrod.
    Vopred ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak sa otehotnie skor ako rok po porode cisárskym rezom, hrozí Vám prasknutie jazvy, je obrovská chyba, že ste sa nechránila. Rodit budete určite znovu cisárskym rezom.

  • zaciatok porodu

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,
    prosim Vas o radu, som v 40t tehotenstva, CS 5 b, ale hlavicka este nezostupila. Tento stav trva nezmeneny 12 dni pri kazdej kontrole v poradni. Prietoky su v poriadku. Som z toho nepokojna, cakam kazdu chvilu kedy sa rozbehne porod. Nemam ziadne subjektivne priznaky bliziaceho sa porodu. Zodpoveda tento stav 40t ?

  • Nástrih hrádze.

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať či je nutný nástrih hrádze ak som treťorodička. Pri prvom ma nestihli nastrihnúť, dieťa malo 4450g 51cm, potrhala som sa "od hlavy po päty" z vnútra i z vonka, pri druhom ma nastrihli, malá mala 4590g a 52cm, a teraz by malo mať bábo okolo 4000g. Je možné sa vyhnúť nástrihu? A ešte jedna otázka obidve predchádzajúce tehotenstvá som prenášala prvý pôrod bol vyvolávaný pomocou infúzii, keďže sama som nezačala rodiť, 9dní po termíne a druhý tiež za pomoci infúzii 11dní po termíne, je možné, že aj toto tehotenstvo budem tiež prenášať?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    všetko závisí na priebehu porodu. rodíte extrémne veľké deti a hrádzu máte zrejme zjazvenú po predošlých porodoch. Preto je možné, že bude nástrih nutný.
    U nás sa snažíme ženy s plodom nad 4000 gramov indukovať skor.