Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň,
p.doktor opäť mi vyšla cytologia reaktívne zmeny, tak ako aj minule. Moj gyn.povrdal že sú to zápalové zmeny. Nieje to problém alebo sa môžu časom z zápalových zmien prejsť na rakovinové? Bola som očkovania na hpv v neskoršom veku (25), bolo to pred 15 rokmi, je vhodné sa preockovat?
A aký je váš názor na vaginálne výplachu, v príde neustálych zápalov.
Veľmi pekne ďakujem za odpoveď
Dobrý deň,
takéto zmeny bývajú na cytologickom stere časté a ak nemáte problémy, nie je potreba ich vôbec riešiť.
Nemajú žiadny vzťah ku vzniku rakoviny.
Dobrý deň mám zimnice v tehotenstve ako keby takú vnútornú teplotu, bolesť krížov a podbrušku čo to spôsobuje ?
Dobrý deň,
zimnice sú prejavom väčšinou celkového zápalového ochorenia alebo infekcie. Ak máte horúčku, je potrebné vyšetrenie.
Dobrý večer, bola som ako samoplatca na kolposkopií (našla som si, že je to presnejšie ako cytológia) a vyšiel mi takýto nález:
Bez intraepitelových zmien a malignity,
Ster: uspokojivý - bunky TZ prítomné,
Iné zmeny: reaktívne bunkové zmeny, metaplázia vrátane nezrelej
Mikrobiálny obraz: Doderlein
Hormonálny stav: je v súlade s anamnézou
Doktor mi volal ohľadom výsledkov, že všetko je v poriadku, nemám sa ničoho obávať, ale túto metapláziu mi nespomínal. Viete mi vysvetliť čo to vlastne je? Ďakujem :)
Dobrý deň,
kolposkopia určite nie je presnejšia ako cytologia a to čo píšete sú nálezy z cytológie.
V každom prípade však nemáte podozrenie na predrakovinové zmeny, metaplázia sú zmeny buniek, ktoré sa hoja alebo reagujú na prebehnutý zápal. Nie je to nič, čo by sa malo riešiť.
Dobrý deň pán doktor.
Už som sa pýtala v tejto poradni aj vášho kolegu, ale rada by som vedela aj Váš názor.
Mám 45 rokov, cca od apríla som mala číry výtok. V auguste a v septembri som mala 1x zakrvácanie v strede cyklu-trochu čerstvej krvi. V októbri som bola na preventívnej prehliadke, kde mi lekárka zistila, že na hornej pere krčka mám cca 3 cm tumorózny útvar, krčok na dotyk krvácal. Spravila mi ster na kultiváciu a citlivosť a biopsiu. Z kultivácie mi vyšli 3 druhý baktérií. Zápal mi prelečila Amoksiklavom a ja som si ešte kúpila Betadine čípky. Tkanivo, ktoré nabrala počas biopsie vložila do skúmavky určenej na LBC cytológiu, tak v laboratóriu spravili LBC cytológiu, výsledok bol ASCUS. Po preliečení, výtok ustúpil. Lekárka ma poslala na onkológiu, kde mi znova spravili biopsiu. Onko gynekológ ma poslal na MRI malej panvy a PET s tým, že je vysoká pravdepodobnosť, že mám zhubný nádor krčka. Je to naozaj možné, keď z toho istého tkaniva bola robená cytológia (aj keď odber nebol ako pri cytológii) a nádorové bunky sa tam nenašli? Každý rok som si dávala robiť LBC cytológiu, vždy bola v poriadku, som očkovaná proti HPV vírusom. Mám obrovský strach, že mám naozaj rakovinu. Vopred Vám ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
naozaj sa nedá takto nič spresňujúce napísať, len že je potrebné počkať na výsledky histológie. Ak Vám lekárka vzala histologický materiál a poslala na cytológiu je možné, že bol spracovaný neštandardne a výsledok je zmätočný.
Okrem toho očkovanie chráni iba ak sa podá pred nákazou, ak ste mali vírus v tele (a on tam môže byť desiatky rokov), tak očkovanie nepomôže. A existuje aj veľmi malá skupina nádorov krčka, ktoré nesúvisia s HPV, takže tam je očkovanie neúčinné.
Je samozrejme možné, že sa jedná o "planý poplach" a nádor je nezhubný (na krčku môže byť myom, polyp, endometrioza), takže naozaj treba počkať na výsledok biopsie a určite nález plne doriešiť.
Dobry den,
chcela by som sa spytat, mam zavedenu mirenu 7 mesiacov.
Uvazujem o jej vybrati, nakolko mam casto opakujuce zapaly, ale vzdy len zvonku. Viac krat mi robil moj gynek.stery zvnutra a nic som tam zasadne nemala. Naposledy mi konecne spravil ster aj zvonku a mala som tam premnozene kvasinky. Doktor bol prekvapeny, preco to mam len vonku a nie dnu.
Kedze si nevedel rady, riesila som to medzitym aj s mojou koznou lekarkou. Nakolko som mala aj na velkych pyskoch flaky, ktore ma svrbeli. Liecila som sa kortikoidami, najprv to vyzeralo, ze to zabera, ale nakoniec sa to vratilo. Vzdy opuchnute aj male pysky, cervene, az fialove, opuchnute. Brala som od nej aj dlhodobo antihystaminika.
Aj sme zmenili liecbu na fucicord a fucidin.
Ono to proste pride znicoho nic. Z vecera do rana. A taky neskutocny opuch a bolest neuveritelna. Trpim aj 2 dni a potom sa to zasa upokoji.
Co som si vsimla, tak mi toto svrbenie a palenie zacne, ked mi zacne mensturacia, ale v mojom pripade take slabulinke spinenie. Pride mi to ako keby mi vonku vadilo to, co mi ide zvnutra. Nerozumiem tomu, nerozumie tomu ani moj gynekolog. Ani kozna. Ja uz naozaj neviem na koho sa obratit. Mam aj preliecene kvasinky, ktore som mala len na vonkajsich pyskoch. Prisla menstruacia a zasa tie iste problemy. Gynek. mi zasa spravil stery zvonku a zasa tam boli kvasinky, ale nie uz premnozene a pridali sa aj e.coly. Tak aktualne beriem Polygynax 12 dni. Zacinam zasa spinit a tym padom zasa to neskutocne posvrbkavanie...opat sa bojim, co bude zajtra.
Toto vsetko ma trapi od zavedenia Mireny...este mam aj strasnu suchost. Ledva aj tabletku vlozim do ...
Zvazujem vybratie Mireny, lebo uz si neviem rady.
Mozno aj tie hormony mi to proste asi zhorsuju. Vzdy ked pride menstruacia...
Dakujem vopred za precitanie a za Vas nazor.
Pekny den.
Dobrý deň,
pri menštruácií klesajú hormony, ale hlavne menštruačná krv mení ph pošvy, čo napomáha rozmnoženiu kvasiniek. Skúste si dať predpísať Fluconasol 150 mg a vždy tesne pred menštruáciou si dajte jednu tabletku (dáva sa celkovo cez ústa). Toto robte pol roka, malo by to pomôcť.
Dobry den, momentalne som v 32 tt a ocitla som sa v takej situacii ,ze zo dna na den som zacala mat bolesti podbruska ako pred menstruaciou a bolesti krizov moj gynekolog mi povedal ,ze sa mi skracuje krcok a mam mat kludovy rezim a uzivat magnezium 2x3 tablety denne
Po styroch dnoch som citila zhorsenie v tom ,ze mam teraz pichanie v podbrusku a celu noc ma bolelo cele brucho
Isla som rano k doktorovi ten ma kontroloval palpacne a krcok 2,5 cm ked mi na moje poziadanie urobil vysetrenie sonom tak nameral krcok 3,5 cm a nasadil mi progesterone a magnezium.Nakolko jeho vyjadrenie k mojej zalezitosti bolo pre mna zmätocne ci sa teda skracuje krcok alebo nie navstivila som este ineho odbronika aby som pocula aj iny nazor a tam pri vysetreni mi povedal ze mam masivny vytok a nasadil mi macmiror ze zapal moze sposobovat skracovanie a potom mam zacat brat progesterone plus mi dal magnerot 1tbl rano a 1 tbl vecer a na obed magnosolv
Teraz moja otazka je ..ci je toto vhodny postup nakolko som uz v 32 tt a macmiror mam na 12 dni tak mi pride rizikove neuzivat ten progesterone skoro dva tyzdne bojim sa aby som nieco nezanedbala
Na jednej strane ak je tam naozaj zapal trrba ho zrejme preliecit ale na druhej strane ak tam nie je a zbytocne budem 12 dni zdrziavat liecbu tym progesteronom
Nevkem teda aky postup mam zvolit ci sa preliecit macmirorom a potom az brat progesterone a to uz budem v 34tt alebo nasadit hned ten progesterone
Co sa tyka vytoku spozorovala som ze mam ale ine tazkosti som nemala iba obcas pichanie od spodu a to som pripisovala tehotenstvu ze sa vsetko roztahuje
Dobrý deň,
vo Vašom prípade (ak možno veriť vyšetreniam) sa určite nejedná o hroziaci predčasný pôrod a progesteron, magnézium ani kľudový režim by som určite ja osobne neodporoúčal. Ak máte výtok spojený s nepríjemnými pocitmi v pošve, preliečte sa tým macmirorom (je bezpečný) a normálne existujte.
