Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, chcem sa spýtať, ak povie gynekolog, že na kontrolu mám prísť po menzese, koľko dní to znamená ? 5 - 10 dní alebo menej? Našiel mi myomy na vaječníkoch a cystu na prsníku. Za odpoveď veľmi pekne ďakujem. Kika007
Dobrý deň,
je to po skončení menštruaného krvácania.
Dobry den pan doktor, v januari 2024 mi nasli nalez na vajecniku, cysta alebo endometrioza povedal moj gynekolog. Zobral mi krv kde hodnota bola 30. Isla som na vlastnu ziadost do BA kde lekar povedal endometrioza , ze sa neoperuje vtedy mala
3cm, a kontrola o 6mes. Teraz nalez narastol o 1cm, a hodnoty su 40 a norma je 35. Mam
Sa obavat? Moze byt pri endometrioze tato hodnota zvysena? Doktor vravi ze vybrat von.
Dobrý deň,
operácia vaječníka vždy zasahuje do jeho schopnosti produkovať vajíčka. Mierne zvýšené Ca125 je pre endometriozu typické. Ideálna by bola liečba pomocou hormonálnej antikoncepcie dlhodobo, až kým sa nerozhodnete pre dieťa. Žiaľ v tejto smutnej krajine Vám túto liečbu nehradí poistenie.
Dobrý deň, na kontrole mi bola zistená cysta 5x6cm, odbery: ca125= 110IU/ml, Roma 2,4. Prog 1,9, amh 4,1.
Kontrola naplanvana 1.7 po menzese. Sú výsledky primerane nálezu alebo to môže značiť riziko karcinómu? Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň,
závisí na charaktere cysty, markery (ca125) sú dosť nepresný ukazateľ. Dôležitý je Váš vek, anamnéza a ultrazvukový nález, či je cysta jednoduchá, s hladkou stenou, aký je obsah a či má v sebe tkanivo.
Dobrý deň,
10. nov. 2023 mi robili hysteroskopiu a kyretáž z dôvodu podozrenia na polyp endometria. Subj. prejavy boli špinenie pred menštruáciou aj 4-5 dní. Po zákroku sa ihned objavili bolesti a špinenie, o 5 dní krvácanie (trvalo 5 dní).
Pri narastajúcich bolestiach mi na urgente diagnostikovali endometritídu a nasadili per os klindamycín. Po 4 dňoch užívania ma hospitalizovali s diagnózou PID, pokračovala terapia i.v. klindamycín a metronidazol 3 dni. Ďalšie 3 dni som obe atb doužívala ambulantne.
Bolesti ustali, na kontrole 18. dec. mi v kultivácii našli klebsiellu pneumoniae. Počas nasledujúceho mesiaca bola 2x preliečená lokálne (polygynax, fluomizing - obe po 6 dní).
Následná kontrola 29.1 už v kultivácii okrem klebsielly p. (stredne masívne) bol aj enterococcus faecalis ojed., corynebacterium a stafylokok sp.. Liečba ciprofloxacin celkovo na 5 dní.
Po prvom dni užívania sa stav masívne zhoršil, objavil sa žltý výtok, bolesti podbrušia (striedavo v strede a v oblasti vaječníkov), tlak v podbrušku a pocit tlaku pri močení. Lekár mi dnes liečbu zastavil po 4 dňoch a vyjadril sa, že vaginálne prostredie sa musí obnoviť, opäť odobral kultivácie, odoslal ma na imunológiu a odporučil výplach Clogin. Zápal je vraj na úrovni cervixu. Silný žltý výtok (v sprche doslova vyteká prúdom) a bolesti pretrvávajú, v striedavej intenzite. CRP som dnes mala nízke a krvný obraz v poriadku.
Je takýto postup podľa vás ok? Netúžim po ďalších atb, ledva som zvládla všetky doteraz, ale zároveň sa obávam opätovného PID a komplikácií.
Dobrý deň,
je možné, že ste mali už počas zákroku začínajúci zápal krčka, ktorý sa pri hysteroskopii dostal do vyšších partii. Samotný klindamycín je pri takomto zápale nie úplne dostatočná liečba, pretože nezaberá dostatočne na gram negatívnu floru (vrátane klebsiely).
Teraz je otázka, či je maternica vrátane krčka dostatočne preliečená a problémy robí rozbitá flora pošvy po antibiotikách, alebo stále pretrváva zápal v maternici. To sa takto nedá zistiť, bez vyšetrenia.
Ak je zápal v krčku alebo maternici, je potrebná komibnovaná antibiotická liečba aspoň 10 dní, ak je problém v pošve, stačí lokálne preliečiť.
Dobry den, v decembri 2023 mi prisli vysledky LBC cytologie ASC-US, HPV negat. Uzivam Deglagyn. V januari 2024 som podstupila hysteroskopiu - vyber polypu z maternice, kedze uz to bolo treti krat, zakrok bol vykonany resektoskopom. Vysledky histologie: glandularna hyperplazia endometria. Mam uzivat Duphaston od 16. dna cyklu 1-0-1 na 3 mesiace. Kontrola jun 2024 - po douzivani Duphastonu + kontrolna cytologia.
Je tento posup dostatocny?
Mozu tieto vysledky naznacovat zaciatky/riziko rakoviny?
Ďakujem.
Dobrý deň,
glandulárna hyperplázia endometria vzniká pri nadmernej stimulácií sliznice maternice čistýme estrogénmi, .liečba Duphastonom je plne namieste, prípadne by som odporučil hormonálnu antikoncepciu.
Cytologické vyšetrenie s tým vôbec nesúvisí, je to úplne iný problém, jedná sa o zmeny na sliznici krčka, pričom hyperplázia endometria sa týka dutiny maternice.
Dobrý deň, pán doktor. Mám 40 rokov. Chcela by som sa spýtať názor ďalšieho odborníka. 9.10. som mala menštruáciu, normálne ako inokedy 3 dni a priemernu až slabu. 15.10. sme mali styk. od 16.10 silné bolesti na hrudi, bola som chorá, atb 6 dní, .22.10 na rtg pluc, všetko v poriadku. Od 25.10 mi začalo byť zle od žalúdka, nemohla som spať, hlava bolenie, časté močenie, . 26.10. rano slabo pozit test a poobede na druhý deň ráno už negat. Tak som si to nevšímala. Ved to mohol byť zlý test,alebo niečo iné. 5.11. som dostala dalšiu menštruáciu veľmi silnú až 5 dní, krv bola skor vyždy číra červená a veľmi silné krvácanie s bolesťami brucha. od 9.11. posledný deň menštruácie ma naplo z jedla, káva mi nechutí už 2 týždne. 12.11. sme mali styk a v ten deň ma ráno aj večer pichlo silno na pravom vaječníku, cítila silný tlak v bruchu. 13.11. som bola na preventívke u gynekologičky s tým, že dlho pozerala obrazovku, až ukázala, že je tam niečo, ale nevie či to je cysta, lebo že to nemá ešte 3 cm. Pýtala som sa, či tie príznaky tehotenstva môžu byť aj z cysty, či to nemôže suvisieť s prechodom, lebo tak silnú menštruáciu som nemala už rok. Že vraj v menopauze sa skor skracuje ako predlžuje cyklus. Doporučila indonal 2 x denne.Ale teraz mám chrobaka v hlave, nemohol to byť aj gestačný vak. Môže mať žena túžiaca po dieťati také príznaky. A ak nasadím indonal, a nahodou aj som tehotná môže sa? Nič viac nepovedala, len kontrola o 3 mesiace. Len sa mi to zdá byť neskoro. Jedna moja babka mala 40 kvoli gynekolog.ťažkostiam operáciu, tak mierny strach tam je. 14.11 som si urobila test len kvoli tomu, či kupiť indonal, bol veľmi slabý, tak teraz váham. Ďakujem veľmi pekne.
Dobrý deň,
má to veľmi jednoduché riešenie, spravte si tehotenský test, ak je negatívny, tak hladina HCG v krvi je pod 50, čo znamená že nie ste tehotná. Indonal je placebo.
