Tehotenstvo

Dobrý deň, tehotenský test má zmysel realizovať najskôr na 14. deň meškajúcej menštruácie. Ak Vám menštruácia mešká už vyše mesiaca a tehotenské testy sú negatívne, tehotenstvo nepredokladám. Pre jednoznačné potvrdenie alebo vylúčenie tehotenstva je však potrebné navštíviť Vášho obvodného gynekológa.

Dobrý deň, pravdepodobne áno, ale je to veľmi skoro a zbytočné. Ako som už písal, tehotenstvo sa jednoznačne vylúčiť nedá ak ste mali nechránený pohlavný styk, ale je zbytočné potvrdzovať tehotenstvo takto skoro, aj keď je nechcené.

Dobrý deň, tehotenstvo je hyperkoagulačný stav, tzn. že niektoré parametre, ktoré sú mimo tehotenstva patologické, sú naopak počas tehotenstva normálne. D-dimér je v tehotenstve normálne zvýšený. Počas normálne prebiehajúceho tehotenstva sa hladiny D-diméru plynule zvyšujú až do pôrodu. V literatúre sa uvádzajú hodnoty D-diméru v III. trimestri do 1.5 mg/l. Normy D-diméru v tehotenstve v III. trimestri sú relatívne hodnoty. Dôležité je sledovanie dynamiky, teda postupného nárastu hodnôt, a súčasne klinických príznakov u pacientky. Súčasne je nutné prihliadať k ďalším rizikám, ako je vrodený trombofílny stav, prekonaná trombóza, či embólia, varixy, vek, obezita, ... Ak máte nasadený nízkomolekulárny heparín a sledované tehotenstvo je v poriadku, nemusíte sa obávať. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, v tomto prípade najmä hematológa, ktorý Vám podľa výsledkov vie upravovať, teda aj navyšovať potrebnú dávku nízkomolekulárneho heparínu.

Dobrý deň, nie každý obvodný gynekológ vrámci tehotenskej poradne štandardne realizuje aj vyšetrenie v gynekologických zrkadlách. Ja osobne vrámci každej tehotenskej poradne až do 36. týždňa vyšetrujem ženu aj v gynekologických zrkadlách. Ak nemáte žiadne ťažkosti, tehotenstvo nie je rizikové a všetky výsledky vyšetrení a nálezy máte v poriadku, nie je to úplne nevyhnutné. Sú aj ženy, ktoré odmietajú vyšetrenie v gynekologických zrkadlách, vtedy to rešpektujem a ženu v zrkadlách nevyšetujem.

Dobrý deň, ste už v II. trimestri, takže sa už u Vás dá pomerne bezpečne nasadiť potrebná liečba. Na Gardnerellu vaginalis sa často predpisuje Macmiror. Fluomizin sa v tehotenstve môže používať, aj sa používa pomerne často v prípade potreby. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.

Dobrý deň, mal som už viacero pacientiek, ktoré prekonali COVID-19 tesne pred otehotnením, vo včasnom štádiu tehotenstva, či v I. trimestri a narodili sa im zdravé deti. S infekciami vo včasnom štádiu tehotenstva je to väčšinou na princípe "všetko alebo nič", to znamená, že ak nedôjde k potratu, plod môže byť absolútne zdravý. Záleží od viacerých okolností, aj od toho, či ste proti COVIDu očkovaná alebo nie, prípadne, či ste ho už v minulosti prekonali alebo toto je prvá infekcia. Navyše, ak máte iba mierny priebeh a bez teplôt, riziko je o to menšie. Odporúčam piť dostatok tekutín, aspoň 2 litre denne, užívať vitamíny, hlavne vitamín C a D, pri teplote môžete užívať Paralen, dodržujte kľudový režim a vhodná je samozrejme aj karanténa, teda zdržiavať sa doma. Odsledujte si to. Po odoznení príznakov a uplynutí inkubačnej doby navštívte Vášho obvodného gynekológa, ktorý tehotenstvo potvrdí, keďže predpokladám, že ho ešte nemáte potvrdené, a stanoví ďalší postup.