Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
17,255 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • CAR

    , Autor: stanka10

    Dobrý deň pan doktor, chcem sa opýtať na Váš názor, boli sme už v CAR, u androloga, genetika atď, skoro všetky vyšetrenia, kde nás CAR odporučilo. Ja som zdravá, ovulácia prebieha, folikuly rastú, UZ, Hormonalny profil OK, manžel má zlý spermiogram. Progresívnych spermií má len 19%, aj to len skupiny B, morfologiu 0,5 a to ešte nemame fragmentáciu, čiže dosť slabý spermiogram.. množstvo má13,7mil/ml (oligoasthenoteratozoospermia), genetik povedal, že to na prirodzené otehotnenie je, androlog čakáme práve na výsledky, ale vyzerá to OK, tiež že by to šlo aj prirodzene a CAR, že s takým spermiogramom určite prirodzene nie. Čo odborník, to iný názor, ja už neviem… čo si o tom myslíte vy? Váš názor, aj keď viem, že ste predovšetkým gynekolog., ale zaujíma ma.. myslíte, že po vitaminovej kure o 3 mesiace sa môže spermiogram zlepšiť? Množstvo, pohyblivosť, alebo dokonca aj morfologia? (opäť v CAR nam povedali, že minimalne, genetik, že úplne sa môže zmeniť).
    Aspoň keby sme vedeli, čo ešte dokážeme zlepšiť. Manžel nepije (ani pivo), nefajčí, nekonzumuje mastné jedlá, jeho obľúbené jedlo je zeleninový šalát, nechodí do saun, meria 190/80kg, my už nevieme, čo máme zlepšiť.. berie koenzým Q10, macu, vitamin E,C, zinok, selen, Folandrol, občas myositol, kyselinu listovu a kotvicnik..
    Ďakujem pekne za názor

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, podľa Vášho opisu sa Vám venuje dostatok odborníkov v danej problematike. Keďže nepracujem vôbec v tejto oblasti a s touto problematikou, veľmi môj názor ani odporúčanie nebudú objektívne. Osobne si myslím, že ak sa Vám v dohľadnej dobe, do pol roka, nepodarí otehotnieť aj napriek všetkým, aj spomínaným, dostupným preparátom, jedinou možnosťou bude IVF.

Podobné otázky

  • Silné žalúdočné ťažkosti 37tt

    , Autor: JePaTa

    Dobrý deň,

    chcem sa opýtať, momentálne som 37tt a už dva dni ma trápia naozaj extrémne hnačky.
    Včera to ešte bolo v norme, ale dnes je to už omnoho horšie, spôsobuje mi to aj bolesti a kŕče podbruška aj drieku, ale nie v intervaloch, len tak počas dňa na cca 15 minút..
    Nič neobvyklé čo bežne nejedavam, som nejedla.. Snažím sa jesť už zdravšie ale naozaj sa to nedá vydržať.. Je to bežné že sa ženy takto čistia vo vyššom štádiu tehotenstva alebo to spôsobujú pohyby bábätká?
    Bábätko sa mi hýbe, dokonca teraz o dosť silnejšie a intenzívnejšie.
    Na poradni vo štvrtok mi bola zistená trošku zvýšená hodnota bielkoviny v moči, ale povedali že zatiaľ je to v norme a budeme to sledovať, môže to byť spôsobené aj tým?
    Beriem magnézium 2 krát denne, ale to som brala aj doteraz, tak podľa mňa by to nemalo byť tým.
    Viete mi prosím povedať či je toto už bežné na konci tehotenstva a poprípade aký liek môžem užiť?
    Ďakujem Vám a prajem pekný deň.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nie je úplne bežné, aby tehotná mala silné a opakované hnačky. Skôr sa stretávame s pomalším trávením a zápchami. Určite sa nejedná o čistenie, ale skôr o diétnu chybu alebo črevnú virózu. Skúste si nasadiť párdňovú diétu, užívať môžete Carbosorb. Odporúčam tiež dostatočný pitný režim, skôr však pite neperlivú vodu a čaje. Odsledujte si to. Ak sa stav nezlepší do pár dní, aj napriek diéte, vhodné bude realizovať infektologické vyšetrenie. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.

  • Je pôrod blízko?

    , Autor: Michi2930

    Dobrý deň pán doktor. Dnes som absolvovala prvú poradňu v pôrodnici, kde budem rodiť. Som 35+5tt, nález po usg podľa veľkosti bábätka 37+3tt.
    Hrdlo centrované, dĺžky 1,5 CM, vonk.bránka pre prst, vnút.uzavretá, DS distendovaný hlavičkou plodu.
    Denne mávam občasné tonizácie.
    Magnézium beriem už cca od 24 tt, 3krát denne, plus som užívala utrogestan a carsaxu.
    Magnézium mám postupne do týždňa vysadiť.
    Moja otázka teda znie, či môžem očakávať pôrod skôr ako mám termín v polke marca, alebo byť kľudná, že to dovtedy dám. Prvý pôrod som mala predčasný, tak preto takéto obavy. Budem veľmi vďačná za Vašu odpoveď.
    Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, aj keď nález na pôrodných, ani týždeň tehotenstva nenasvedčuje tomu, že by ste mali rodiť, pôrodnica je nevyspytateľná, preto Vám nikto dopredu nepovie, kedy budete rodiť. Na druhorodičku máte primeraný nález. Po ukončenom 36. týždni tehotenstva sa už nejedná o predčasný pôrod. Carsaxu už máte mať vysadenú a prípadne nahradenú nízkomolekularnym heparínom. Tvrdnutie bruška, najmä vo večerných hodinách, je už v tomto týždni pomerne časté. Odsledujte si to. Magnézium znižujete postupne po jednej tabletke. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde plánujete rodiť.

  • 29tt a Candida

    , Autor: Sonicka 29

    Dobry den p.doktor. Prosim Vas pekne o radu lebo moja p.doktorka ma momentalne dovolenku. Som v 29tt. Pocas celeho tehotenstva ma sprevadza premnozena Candida :) cca pred 2tyzdnami som mala poradnu s tym, ze mi bol odobrany vyter...( neviem vsak este vysledok) p.doktorka mi hned vravela, ze mam vybrat klotrimazol. Vybrala som Canesten 6 x1vag.capikov...( posledny bol 25.12.2022) teraz momentalne citim nepohodu tam dole...moja otazka znie: mozem si teraz nasadit Candibene capiky 6x1 a nasledne probiotika GYNIMUN Intim care 10 vaginálnych kapsúl? Ma to zmysel? Alebo co by ste mi doporucil? Mala som medzitym aj nejake baterie v moci. Moja doktorka sa vrati 2.1. Dakujem pekne za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, skôr by som preferoval začať s aplikáciou vaginálnych probiotík, keďže ste len pred pár dnami dokončili liečbu Canestenom. Informujte sa o výsledku kultivačného vyšetrenia u svojho obvodného gynekológa.

  • Tehotenstvo, HPV, Pap II

    , Autor: Denisa26

    Dobrý deň pán doktor, som v 14 tt. Pred 3 mesiacmi mi vyšla zlá cytológia PapII-III a pozit.HPV 16, dovtedy som nemala ani potuchy, že mi niečo je. Dnes na poradni mi doktor odporučil, že si mám kúpiť DeflaGyn a vyskúšať kúru s ním aj keď NEVIE a NEMÁ skúsenosť počas tehotenstva. Rozhodnutie je vraj na mne. Nikde som sa nedočítala aké môžu byť vedľajšie účinky. Preto sa obraciam na Vás, mám to vyskúšať, nestretli ste sa s podobným problémom ako mám ja? Prípadne existujú nejaké iné lieky/doplnky, ktoré by som mohla užívať (vaginálne probiotiká, papylocare, indomed) a pomohli by mi.? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, odporúčam realizovať kontrolné onkocytologické vyšetrenie aj expertnú kolposkopiu s odberom tkaniva za účelom dôkladného vyšetrenia bunkových zmien krčka maternice. Na trhu je viacero preparátov, okrem DeflaGynu aj Regresil, či Vami spomínaný Papilocare. DeflaGyn sa môže užívať aj počas tehotenstva. Je to vaginálny gél, ktorý obsahuje oxid kremičitý. DeflaGyn naviaže patogény, zabraňuje ich šíreniu a podporuje antioxidačnú ochranu okolitých buniek.

  • Carsaxa a Clexan 0.2

    , Autor: Evulka

    Dobry den, som v 17. týždni tehotenstva a doteraz som užívala liek Carsaxa z dôvodu, že mi skôr začala hustnúť krv a kvôli riziku preeklampsie. Hematológ mi odporučil injekcie Clexan 0.2 ml a prestať užívať Carsaxu 150 mg. Gynekológ mi však odporúča užívať naďalej aj Carsaxu aj Clexan subezne. Je to prosim v poriadku, nakolko mi hematologicka vravela ze pri subeznom uzivani moze dojst ku krvacaniu.
    Vopred dakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, v niektorých prípadoch sa užíva aj kyselina acetylsalicylová, aj aplikuje nízkomolekulárny heparín. Kyselina acetylsalicylová sa však smie užívať iba do 34. týždňa tehotenstva práve pre riziko krvácania. Keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, ani okolnosti, pre ktoré Vám bolo odporúčané užívanie oboch preparátov, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Pri nejasnostiach sa nebojte kontaktovať Vášho obvodného gynekológa, ktorého oboznámte s odporúčaniami hematológa.