Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
16,479 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Kultivacia

    , Autor: dena-3

    Este by ma zaujimalo na kolko je nebezpecny tento nalez pre babo - candida albicans ojedinele a streptococcus agalactiae. Som v 16 tt. Je podla Vas potrebna liecba aj ked nemam ziadne problemy len ked som na wc husty zlty hlien?
    Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Candida albicans spôsobuje kandidózu, ktorá má aj Vami popisované prejavy, a dá sa liečiť, informujte sa u Vášho obvodného gynekológa. Niektoré lieky sú však odporúčané až od II. trimestra. Ak máte GBS pozitivitu (tzn. pozitivitu na Streptococcus agalactiae, v priebehu tehotenstva sa to adekvátne preliečiť nedá, až po pôrode. Pre Vás to ale znamená, že od momentu príjmu na pôrodnú sálu až do pôrodu Vám budú podávané antibiotiká, aj napriek prípadnej negativite kultivácie v ďalšom priebehu tehotenstva. Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

Podobné otázky

  • Spontánny potrat a ďalšie tehotenstvo

    , Autor: jaja117

    Dobrý deň pán doktor,
    Dnes 7.8.2022 som po kontrole zistila že som sa po spontánnom potrate úplne vyčistila bez nutnej kyretaze (bola mi však pichnúť injekcia na vyvolania stahov maternice na docistenie). Vývin bol zastavený cca v 5+4tt (prítomný GS a ZV údajne bez plodu - iný lekár videl naznačený embryonálny pól bez AS).
    Som po dobrovoľnej UPT 04/2020 ( vtedy bolo s plodom všetko ok).
    1)Myslite že to s tým ma súvis alebo odporučili by ste ďalšie vyšetrenia pred ďalším tehu?
    2) keďže som nebola čistena kedy odporúčate ďalšie snaženie o bábätko ?
    3) vo vyteroch prítomná vaginoza v chronickej forme (gardnerella vaginalis) a anaerobna kultivácia (atopobium Vag + prevotella bivia) kedy najlepšie po potrate je najlepšie nasadiť ATB?
    Ďakujem za odpoveďou

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak máte za sebou iba jeden spontánny potrat, nie je ešte dôvod na realizáciu hematologického, endokrinologického, genetického, či imunologického vyšetrenia. Bez ohľadu na to, či je žena po potrate čistená alebo nie, sa odporúča vyčkať aspoň 2 - 3 mesiace, nech sa maternica stiahne, ukľudní a až potom je vhodné sa začať snažiť otehotnieť. Dva mesiace pred snažením sa otehotnieť začnite užívať kyselinu listovú v dávke 400ug denne. Čo sa týka kultivačného vyšetrenia pošvy, je vhodné ho zopakovať po dočistení sa, po skončení krvácania. V prípade pretrvávania infekcie je vhodné preliečenie a až následne snaženie o tehotenstvo. V prípade ťažkostí alebo nejasností sa nebojte pýtať Vášho obvodného gynekológa.

  • Tvrdnutie bruska

    , Autor: Sandrusik

    Dobrý den prajem chcela by som sa spýtať som aktuálne v 22 tt. Mám tvrdnutie bruska na ktoré užívam magnezium ale pár krát do dňa aj tak tvrdne do 10 krát. Na poslednej kontrole mi p. doktor povedal že sa mi skracuje krčok cervikometria najprv 41 mám a o dva týždne bola 37 mm CS 1b ( tato skratka som nevedela čo znamená našla som si to v knižke ) Kultivácia z posvy aj mocu negatívne. Pan doktor povedal že pokračovať v kľudovom režime zvýšiť magnezium a o dva týždne opäť kontrola. Chcela by som sa spýtať či je takáto liečba postačujúca ? Čítala som o vhodnosti nasadenia progesteronu aký máte názor vy pripadne čo by ste odporúčali ? Čo sa týka kludoveho režimu a ležanie je potrebné lezat s vyvýšenými nohami alebo klasicky ? Ďakujem krásne.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, CS znamená cervikálne skóre, cervikometriu máte v norme. Magnézium môžete užívať v dávke 2x1, v prípade potreby 3x1 tabletku denne, maximálna odporúčaná dávka je 3x2 až 4x2 tabletky. Vyskúšať môžete Magnerot. Občasné tvrdnutie podbruška môžete pociťovať, súvisí s rastom maternice, ktorá sa zväčšuje každým dňom. Nemyslím si, že je nevyhnutné ležať s vyloženými nohami. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Prosba o pomoc - streptococcus agalactiae v moci 23/24tt

    , Autor: Martina Š

    Dobry den, pan doktor, prosim zistili mi v 23/24tt po navsteve nemocnice v moci "streptococcus agalactiae 10^4". Asi tyzden som bola na Urinal Accut Forte, ktory mi vyrazne pomohol, kym sme cakali na kultivaciu. Nemala som vyrazne tazkosti (vdaka Bohu) len na zaciatku palenie a bolest, z mocu mi vysla trosku krv. Po urinale sa to relativne stabilizovalo, ale kultivacia ukazala ze teda som chytila bacil. Uzivam ATB Duomox 1000. Chcem Vas velmi poprosit o radu a upokojenie, ktore potrebujem. Prosim, su bezpecne tieto atb v tehotenstve? Zaroven, su ucinne na streptokoka, citala som take dost narocne veci o tomto streptokokovi, viem sa ho cez atb zbavit? Ci sa mi to bude vracat? Aku prevenciu mozem urobit? Davam si gynimun probiotika, klasicke probiotika, masticku zdola aby sa mi to neprenieslo, vela pijem sipkovych cajov. Davam si tehu vitaminy a ine vitaminy na posilnenie. Tento druh sa skuma hlavne okolo 35tt, chcem proste ho znicit, aby som nemala problemy. Nemusim sa bat, alebo co z tohto vyplyva? Neohrozi babatko? Budem ziadat opakovane kultivaciu po atb a mam riesit aj vyter z posvy? Dakujem nesmierne za kazdu radu ❤️

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, spomínané antibiotiká môžete užívať. Aj napriek preliečeniu ste však považovaná za GBS pozitívnu, a to aj vtedy, ak budú ďalšie výsledky kultivácie negatívne. Pre Vás to znamená to, že pri príjme na pôrodnú sálu budete až do pôrodu dostávať antibiotiká v pravidelných intervaloch podľa schémy. Probiotiká, aj vaginálne, či tehotenské vitamíny užívať môžete. Rovnako tak sú vhodné čaje a celkovo dostatok tekutín.

  • Lactobacillus sp.

    , Autor: Kami999

    Dobrý deň, chcem sa poradiť ohľadom výteru v 36.tt - nález Lactobacillus pozit. +++, epitélie pozit. +, leukocyty PMN negat. Aeróbna kultivácia negat., nález Lactobacillus sp. produkujúci H2O2. Čo sa týka subjektívnych ťažkostí nemám žiadne, jedine výtok krémovej až svetložltej farby, bez zápachu. Mô gynekológ sa k nálezu nevyjadril, preto sa len chcem uistiť, či to nie je potrebné pred pôrodom preliečiť, ide o normálny nález? Môže byť výtok spôsobený uvedenou flórou? Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, jedná s a fyziologický nález. Nie je potrebná žiadna liečba.

  • 31 týždeň

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň , som v 31. týždni tehotenstva, tehotenstvo mám rizikové, bola som hospitalizovaná od 4.08-.9..08 , ale na vlastnú žiadosť prepustená. liečená na anémiu , tachykardiu ,mala som streptokoka , t.č. neg, teraz mám nález ueroplazma a kultivácia Gardnerella poz., hospitalizovaná som tvrdnutia bruška a skrátenia cervix : 2,65,
    cervix počas 5 dní merali 3 krát posledné meranie bolo 2,65 , 2,71 , 2,91
    TAS:PPHL,II.post, AS+,PP+, placenta na prednej stene typ I, AFI 11, AU: ri 0,71, S/D 3,43. OH : 1500g +/- 10%, cervix 2,65 , zatvorený , bez vezikulácie
    TErapia : Sorbifer Durules 100mg tbl film tbl film 50x100mg
    Sodium Chloride 0,9 % a magnesium ako infuzku.
    Mám sa obávať predčasného pôrodu? Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, takto je sa veľmi ťažké bližšie objektívne vyjadriť. Najvhodnejšie je sa informovať u lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde ste hospitalizovaná, ktorí najlepšie poznajú všetky výsledky vyšetrení a najlepšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.