Odborník radí: Ako tehotenská cukrovka ovplyvňuje veľkosť bábätka
O tom, ako zvýšené hladiny glukózy v krvi ovplyvňujú veľkosť plodu a aké opatrenia by mali tehotné ženy dodržiavať, hovorí odborník Prof. MUDr. Jozef Záhumenský.
Vaša otázka:
Dobrý deň,mám tehotenskú cukrovku a počula som, že deti mamičiek s tehotenskou cukrovkou bývajú často väčšie. Chcela by som sa opýtať, prečo je to tak? A ak je dieťatko väčšie, je to problém napríklad zo zdravotného hľadiska? Ďakujem.
Tehotenská cukrovka a väčšie bábätko
Na otázku odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH
Dobrý deň,
pri tehotenskej cukrovke majú tehotné ženy vyššie hladiny glukózy v krvi a táto glukóza aktívne prechádza cez placentu do krvného obehu plodu. Tým pádom má plod vyššiu ponuku glukózy v krvi, na čo reaguje zvýšenými hladinami inzulínu. Inzulín je u plodu hormón, ktorý riadi aj rast plodu. Z tohto dôvodu majú títo novorodenci rýchlejší rast, ktorý je trochu asymetrický – plodu rastie predovšetkým trup a menej hlavička.
Toto môže viesť k problémom počas pôrodu, kedy hrozí zaseknutie ramienok plodu po pôrode hlavičky. Preto sa odporúča, aby ženám s cukrovkou, u ktorých sa pomocou ultrazvuku nameria veľmi veľký plod, bol ponúknutý pôrod cisárskym rezom.
Tento nadmerný rast vedie aj k zmenám v metabolizme plodu, takže tieto deti majú vyššie celoživotné riziko vzniku niektorých metabolických ochorení. Preto by tehotné ženy s cukrovkou mali dbať na úpravu stravy, no predovšetkým sa odporúča aktívny pohyb, ktorý je veľmi efektívnym opatrením na úpravu hladín cukru.
Pokiaľ ste poistenkyňou Dôvery, tak poisťovňa má pre svojich klientov s diabetom, aj tehotenským, zriadené bezplatné telefonické aj online poradenstvo. Nájdete ho TU.
Gynekológ a pôrodník Jozef Záhumenský je odborným poradcom a spolupracovníkom Klubu MAMA a ja v rámci Gynekologicko-pôrodníckej poradne. Registrované členky mu môžu klásť otázky na našom webe. Máte aj vy problém, s ktorým potrebujete poradiť? Pošlite svoju otázku do poradne a naši odborníci sa vám budú snažiť pomôcť svojim názorom a odporúčaním. PORAĎTE SA TU.
Tehotenská cukrovka
Tehotenská cukrovka (gestačný diabetes) je forma cukrovky, ktorá sa vyvinie počas tehotenstva, keď telo tehotnej ženy nedokáže dostatočne účinne využívať inzulín. To vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi. Príznaky tehotenskej cukrovky môžu byť mierne alebo úplne chýbať, preto sa odporúča, aby všetky tehotné ženy podstúpili skríning na tento stav medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva. Medzi rizikové faktory patrí obezita, vyšší vek matky, rodinná anamnéza cukrovky, predchádzajúci pôrod dieťaťa s nadváhou alebo gestačný diabetes v predchádzajúcom tehotenstve
Tehotenská cukrovka môže mať vážne následky pre matku aj plod. U matky existuje vyššie riziko preeklampsie, vysokého krvného tlaku a rozvoja diabetu 2. typu v budúcnosti. U plodu môže gestačný diabetes viesť k nadmernému rastu, okrem toho sa môže vyskytnúť nízka hladina cukru v krvi u novorodenca (hypoglykémia), ako aj vyššie riziko žltačky a respiračných problémov
Základom liečby gestačného diabetu je úprava stravy, ktorá by mala byť bohatá na vlákninu, zeleninu, ovocie a chudé bielkoviny, pričom sa treba vyhýbať jednoduchým cukrom a vysoko spracovaným potravinám. Okrem stravy je veľmi dôležité aj pravidelné cvičenie, ktoré pomáha udržiavať hladinu cukru v krvi v normálnych medziach. Pre mnohé ženy je dostatočná úprava stravy a fyzickej aktivity, avšak niektoré môžu potrebovať inzulín alebo iné lieky na kontrolu hladiny cukru
Počas tehotenstva je potrebné časté sledovanie hladín cukru v krvi a rastu plodu, aby sa minimalizovali riziká pre matku i dieťa. V prípade, že nie je možné dosiahnuť stabilné hodnoty cukru, môže byť potrebné vyvolať pôrod skôr alebo sa odporúča cisársky rez, ak sa plod stáva príliš veľkým. Po pôrode sa väčšina žien zotaví, no budú mať zvýšené riziko vzniku diabetu 2. typu v budúcnosti, preto je dôležité pravidelne sledovať hladinu cukru v krvi a udržiavať zdravý životný štýl.
