Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
11,959 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • sono

    , Autor: MIMUSIK1187

    Dobrý den pani doktorka obraciam sa na vás z nova.Tak dnes som bola na sone kde mi zistili tieto hodnoty:
    Podla ženského som 19+4
    BPD 43mm-19+1
    FL 30mm-19+2
    FAC 140mm-19+3
    placenta na zadnej stene,normohydramnion
    čo to presne všetko znamená? na sone mi povedali že zatial všetko v poriadku ale neviem nejak som neverila...čo tá placenta má stále desí? aj tie pohyby že su dole a podla ženskeho čo sa týka bruška tak sa vyduva ale mne sa stále zda že je strasne nísko a nerastie :( ja neviem som na dne prosím poradte mi dakujem a ešte jeden udaj podla ženskeho ked som bola 27.3 to bolo 15+4 napísal postio alebo čo 3cm a teraz tak isto čo to znamena?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    všetky hodnoty sú v absolútnom poriadku, tieto údaje BPD 43mm-19+1, FL 30mm-19+2, FAC 140mm-19+3 sú údaje z merania dieťatka, kde sa presne meria obvod hlavičky, dĺžka stehennej kosti a obvod bruška- všetko ideálne zodpovedá danému týždňu tehotenstva. Placenta na zadnej stene hovorí o jej uložení na zadnej stene maternice a normohydramnion znamená normálne množstvo plodovej vody. Positio bolo veľmi pravdepdobne portio - čo znamená krčok maternice a 3 cm je jeho fyziologická dĺžka. Všetko je teda v úplnom poriadku a nie je vôbec dôvod na obavy.

Podobné otázky

  • MTHFR C677T - tehotenstvo

    , Autor: LuciaV

    Dobrý deň,

    v roku 2017 som mala missed abort v 6tt po potrate sme boli na genetických a hematologických vyšetreniach vyšlo mi poracha zrážanlivosti krvy MTHFR C677T homozygot- z čoho vyplýva zvýšená pravdepodobnosť NTD. Po potrate som si nasadila femibion 1 na tri mesiace a po 3 mesiacoch som zostala tehotná, počas tehotenstva som vitamíny naďalej užívala vzhľadom na svoju diagnózu. Syn sa narodil zdravý .

    Moja otázka je však nasledovná, vo februári 2021 som vysadila antikoncepciu, bez zámeru otehotniet takže znova som nezačala užívať prevetívne vitamíny.

    Pred týždňom som zistila, že som tehotná a mám obavu, že vzhľadom na to, že som neužívala vitamíny môže mať dieťa defekt neurálnej trubice (sama mám diagnózu spina bifida).

    Aká vysoká pravdepodobnosť je v takomto prípade? Budú poruchy viditeľné už v prvých týždňoch alebo až vo vysokom štádiu tehotenstva? Môžem preistotu znova začať užívať vitamíny aj takto neskoro? alebo tým už aj tak nič nezmením?

    Môže v tomto prípade byť zvýšená pravdepodbnosť opakujúceho sa missed abort?
    dnes (8.6) som bola u svojho gynekológa na sono len gestačný vak najskôr nameral 6mm a neskôr 9mm z iného uhla.
    Týždeň (2.6) predtým na pohotovosti gestačný vak + žĺtkové teliesko veľkosť vačku 4mm .
    Posledná menštruácia 21.4.2021 (ale vzhľadom na to, že jediný styk som mala 13.5 predpokladám, že v tom čase som až mala posunutú ovuláciu)

    Ďakujem za posúdenie a odpoveď
    Lucia

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, k miere pravdepodobnosti poškodenia sa Vám nevyjadrí presne nikto, ale neužívanie vitamínov neznamená automaticky poškodenie plodu. Vitamíny sú doplnky výživy, môžete ich začať užívať kedykoľvek, rovnako tak ich môžete prestať užívať kedykoľvek. Dokázané mutácie koagulačných parametrov môžu mať vplyv na vývoj zárodku. Ak sa jedná o veľmi skorý týždeň tehotenstva, na USG ešte nemusí byť vidieť nič. Dôležitá je aj dynamika beta-HCG. Ak nemáte žiadne ťažkosti, je potrebné USG vyšetrenie skontrolovať aspoň o týždeň.

  • Možná hypoxia plodu

    , Autor:

    Dobrý deň pán doktor chcem sa opýtať akurát idem zo Sona z nemocnice som aktuálne 40+6 ale plod zodpovedá iba 37+1 hore do diagnóz mi napísali:
    -dohľad nad inou normálnou graviditou
    -Starostlivost o matku pre príznaky hypoxie plodu
    Plod:1
    Akcia/pohyby:+/+
    Poloha/postavenie : Hl./l.
    Bpd:91 mm/36+5
    HC:332mm/37+5
    AC:335mm/37+3
    Fl:72mm/36+4
    Váha:3150g
    Placenta:Zs
    Pv:norma
    Au PI:0,96N
    Au RI:066N
    Gest vek/vyp:40+6/37+1
    Chcem sa preto opýtať či až moc zaostáva v raste a prečo si ma tam nenechali keď je moznost že bábätko bude choré :( ešte chcem doplniť ja som tiež vzrastovo menšia (158)pri narodení 2900g a priateľ tiež nie je vysoký (170)a pri narodení 2700g, preto sa chcem opýtať či moje bábätko nemôže byť aj z tohto dôvodu menšie ... A doktorka ktorá robila sono povedala že všetko je v poriadku tak prečo napísala do diagnóz, že bábätko je choré :( mohli by ste mi to vysvetliť ďakujem :( som z toho úplne na prášky :( strašne sa bojím ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, štandardne sa musí vylúčiť iná možná príčina, až po vylúčení sa môže skonštatovať, že sa nejedná o IUGR, či FGR, teda intrauterinnú rastovú retardáciu plodu, ale že sa jedná o konštitučne menší plod (SGA). Podľa opisovaných výsledkov je plod v poriadku, prietoky sú v poriadku, a aj veľkosť plodu je v poriadku vzhľadom k okolnostiam. Nikde nie je napísané, že plod sa nemá dobre, ani že bude postihnutý. Spomínaná diagnóza sa dáva pri podozrení na zaostávanie plodu v raste, neznamená to ale, že plod je postihnutý. Podstatné je vylúčiť nedostatočnosť placenty, ktorá má vplyv na výživu plodu. Opakujem ale, vzhľadom k okolnostiam si myslím, že sa nemusíte vôbec obávať. Ste však už po termíne, takže sa skôr informujte o ďalšom postupe v zmysle preindukcie/indukcie pôrodu.

  • Krvácanie 12tt

    , Autor:

    Pekný deň. Tri dni dozadu som z ničoho nič profuzne zakrvacala stredne silnou intenzitou. Som v 12tt. Hospitalizovali ma a nasadili liečbu dicynone, ascorutin, agolutin a utrogestan. Po podaní liekov to prestalo ešte v ten deň. Sono ok, plod vitálny. Zo sona nebolo veľmi vidno z čoho to krvacalo, len drobný hematóm. Som po dvoch sekciách. Počas druhého tehotenstva som tiež mala hematóm, ale nebola som hospitalizovaná. Už nekrvacam ani nešpinim. Chcem sa vypýtať domov a liečiť ambulantne. Bola hospitalizacia správnym riešim na toľko dní ? Je to malý týždeň tehotenstva a keď sa má potratit, tak sa potrati či už v nemocnici alebo doma. Poprípade zvažujem odchod aj na vlastné riziko (reverz). Aký názor máte vy ?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ako sa hovorí, po vojne je každý generál, preto spätne hodnotiť neopodstatnenosť hospitalizácie nie je na mieste. Rozhodnutie podpísať negatívny reverz na vlastnú zodpovednosť je na Vás. Ja pacientkam hovorím, že oni sa rozhodli vyhľadať pomoc preto, že mali ťažkosti. Dôvod na hospitalizáciu tam asi bol. Ak už akútne ťažkosti ustúpili a nález sa nemení niekoľko dní, je možné pacientku prepustiť do ambulantnej liečby. Takto sa Vám k tomu však určite neviem objektívne vyjadriť.

  • Jemné spinenie

    , Autor:

    Dobrý deň, chcela by som sa spýtať na vás názor.
    Momentálne sa nachádzam v 5tt+2, mam problém s jemným špinenie od štvrtku. Ráno som na toaletnom papieri zbadala jemný hnedý výtok ktorý má veľmi znepokojil. Poobede sa už zmenil na ružový a tak som utekala na gynekologicku kliniku na vyšetrenie. Doktor ma prehmatal, spravil usg bolo vidno len gestacny vak cca 5mm a ze nevidí žiadne poškodenie, len strašne slabulinko ružový vytok, minimálny. V piatok som mala relatívne kľud a včera som opäť zbadala ružový vytok len na toaletnom papieri, ráno keď som sa zobudila mala som bledo hnedý výtok aj na intimke. Otehotnela som po iui, beriem 2x2 progestenale do pošvy. Mam bolesti podbruska ako pri ms. V roku 2017 som prekonala mimomaternicove tehotenstvo a preto mam teraz hrozný strach. Vtedy som mala v 45dc hcg 2140.
    Tento krát ho mam vyššie. 12.3. Som mala hcg 51 a v piatok 19.3. Bolo hcg 2077. Myslíte že sa mám obávať a utekať naspäť na pohotovosť alebo je to normálne a mam počkať do piatku kedy mam prvé sono u svojho lekára? Ďakujem vám veľmi pekne za čas a odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, špinenie v prvom trimestri súvisí s tvoriacimi sa cievnymi prepojeniami medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Je to pomerne časté. Ak boli všetky vyšetrenia v poriadku, nemusíte sa obávať. Podľa opisu máte predpísanú potrebnú liečbu. Užívať môžete aj Ascorutin 3x1 tbl denne. Odsledujte si to. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Sono

    , Autor:

    Dobry den, pan Doktor,

    ako stale, aj teraz som zvedava na Vas nazor. Som v 37+0, a bola som dnes na sone, a dr mi namerala hodnoty a povedala, ze je vsetko OK:
    BPD 92
    HC 325
    AC 306 (34+4)
    FL 75
    Poloha I. hlavou dole
    Morfologia: 2870g
    Placenta v predu
    Grading placenty: 150/min
    Mnozstvo plod. vody: norma
    PI Am: 1,02
    PI MCA 1,22
    Zodp 36+2tt...

    Chcem sa opytat pan Doktor, su tieto vysledky v norme? Aj prietoky? Teraz uz chodim do nemocnice na poradne, ale moja gynda mi merala babatko stale tak, ze o 2 tyzdne bol vacsi.... Som teraz dost vystrasena, a aj co sa tyka bruska babatka. Nic mi nato nehovorila, ale teraz som si vsimla iba, ze ma o 2 tyzdne mensie brusko. Moze to suvisiet s nejakym problemom? Alebo bolo sposobene tym, ze som bola hladna a nejedla som? Mali sme aj NIFTY test a vsetko bolo OK.

    Mimochodom ja mam tiez male tehu brusko.

    Dakujem velmi za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, dvojtýždňový rozdiel nepredstavuje zaostávanie. Popisované výsledky prietokov, ako aj oziev plodu, či množstva plodovej vody sú v poriadku. Nemusíte sa znepokojovať. Pokračujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde plánujete rodiť.