Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň pán doktor
Rada by som si upravila mikroflóru v pošve. Brala som viacero probiotík, ale infekcia sa mi po roku vrátila. Je lepšie brať probiotiká perorálne ? Alebo ak máte nejaké recenzie aké probiotiká do pošvy sú podľa Vás najúčinnejšie? ( kojím) Vopred ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, perorálne užívané probiotiká sa do pošvy nedostanú a nemajú žiadny vplyv na pošvovú mikroflóru. Na trhu je viacero preparátov vaginálnych probiotík. Skúste si najprv realizovať vaginálny výplach Cloginom alebo Rosalginom a následne začnite s apilikáciou vaginálnych probiotík. Je vhodné si kúru vaginálnymi probiotikami realizovať aspoň 3 krát ročne.
Dobrý deň pán doktor,
Chcela by som sa opýtať, včera som bola na gyn. prevent. prehliadke a boli mi robené aj stery, cytológia + ešte nejaké (asi kultivácia) a dnes mi začal biely, hrudkovitý výtok bez zápachu s miernym pálením vo vnútri, môže ísť o mykózu po vyšetrení?
Ak áno, môžem na to použiť voľne dostupné antimykotiká? Alebo to radšej nechať tak a miroflóra sa sama zregeneruje? Alebo čo s tým? Pred vyšetrením som bola vporiadku/resp. nemala tieto problémy.
Ďakujem
Dobrý deň, podľa opisu sa môže jednať o počínajúcu mykózu. Skúsiť si môžete realizovať vaginálny výplach Cloginom alebo Rosalginom a následne si môžete aplikovať jednorázovo CanestenGyn a následne si aplikovať vaginálne probiotiká na úpravu vaginálnej mikroflóry po dobu aspoň 7 až 10 dní. Pri pretrvávaní ťažkostí navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobry den chcela som sa spytat mala som mykozu dala som si lomexin a po zlepseni stavu som pre istotu aplikovala este jednu tabletu lomexinu o tri dni ale o par hodin som dostala menstruaciu. Vacsina tabletky vytiekla cca o 10 hodin. Myslite te mala ucinok ta tableta? Dakujem
Dobrý deň, aj keby daná posledná tabletka Lomexinu nemala účinok, počas menštruácie sa mení pH v pošve. Odmenštruujte a po skončení menštruácie si ešte realizujte 7 dňovú kúru vaginálnymi probiotikami na úpravu pošvovej mikroflóry. Malo by to byť v poriadku. V prípade pretrvávania ťažkostí navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý večer, potrebovala by som iba poradiť či môžem nakombinovať lieky ktoré som dostala na zápal mandlí V-PENICILIN BBP 1,2 MIU tabletky + Zodak + Kodein + 4xIbalgin s POLYGYNAXOM. Nastúpilo mi strašné svrbenie, pálenie asi od tých všetkých tabletiek čo beriem. Ku gynekológovi sa neviem 2 dni dovolať, ale na rovnaké problémy mi predpísal dávnejšie POLYGYNAX a mám ešte doma celé balenie. Ďakujem
Dobrý deň, môžete si pokojne aplikovať Polygynax, prípadne aj voľnopredajné vaginálne probiotiká, najlepšie aspoň 10 -12 dní večer pred spaním. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobry den, zaujimal by ma aj Vas nazor a skusenost. Som 39r a dva prirodzene porody za sebou. Od prvej menstruacie byvali problemy. Mavala som vynechavanie uz v puberte kde mi duphastonom liecili malu maternicu, casom som zacala uzivat lieky na znizenu cinnost stitnej zlazy. Prve dieta som pocala prirodezene na prvy pokus. Uzivala som HAK lepiacu. Počas nej som znovu otehotnela no bol to zamlcany potrat bez potreby cistenia. Dva roky sa nedarilo znovu otehotniet. S manzelom sme mali pozitivne prorotilatky proti spermiam. Po menej ako pol roku bez liecby som prirodzene otehotnela. Obe tehotenstva som mala silne vracanie s nutnostou hospitalizacie. Porodila som prirodzene, ine komplikacie pocas tehotenstva neboli. Na preventivku som chodila pravidelne, casto vsak opakovane zapaly posvy a mocovych cest s postupnou tvorbou ranky na krcku maternice. Opakovane krvacania mimo menzes. Opakovane preliecovana, sledovana ranka, krvacania riesene a raz pri odbere cytologie po par dnoch masivne kvacanie s nutnostou tamponady na pohotovosti. Chybala B12. Iby dovod sa neudal. Postupom casu zapaly presli do multirezistencie. Podstupila som imunologicku liecbu a zabrala. Postupom casu zapaly ustupili. Raz som prekonala pyelonefritidu. Viac ako 5r uz neuzívam HAK pre zisteny adenom pecene hodnoteny ako nasledok uzivania HAK. Lieky na stitnu zlazu pri pravidelnej kontrole boli vysadene, zlaza je mala a najnovsie drobna cysta ale funkcia bola dostatocna viac ako 8r nebola nutna hornonalna liecba. V 4/2022 ruptura cysty laveho ovaria bez nutnosti operacie. V 5/2022 operacia slinnej zlazy pre kamene. Vyse roka a pol mávam spomalene travenie, bolesti brucha, nafukovanie, podstupila som gastroskopiu a kolonoskopiu kde je zaver reflux a chronicka zapcha, HIT mam uz 10r potvrdeny ale mierny. Uzivala som daosin, ganaton a emaneru. Zistila som vsak ze som neplanovane otehotnela. Lieky sa vysadili. Uzivam momentalne euthyrox 50ug, femibion vytaminy od zaciatku tehotenstva. Som 14tt a pre chronicky vytok na zaciatku tehotnosti som uzivala PNC a probiotika do posvy. Pre pozitivny ster z posvy na streptokoka agaliace. Pocas kontroky v poradni som aj na zaciatku tehu mala odber 9/2024 cytologie a mierne som krvacala, preslo. Vysledok: vystupnovane reaktivne zmeny, Negativne v zmysle intraepitelialnej lezie alebo malognity, PAP2 tak ako vzdy (posledne dv roky robena klasicka cytologia-zmeneny gynekolog, pred tym vzdy LBC a rovnaky vysledok HPV sa vysetrovalo 2x s negativnym vysledkom. Pocas vlkadania probiotik som zacala viac bola som na pohotovosti, nebolo potrebne osetrovat. Preslo. Dalsia poradna mierne zase som krvacala. Ustalo. Odbery boli v poriadku. Genetika v poroadku aj klasicka aj NIFTy. Pred par dnami som zacala zase krvacat rano cerstvou krvou, cez den to ustalo. Vecer sa to spustilo znovu a az s kusmy zrazenin, volala som na pohotovost zbalila tasku a kedze to ustalo pockala som do rana kedy to zacalo znova. Hospitalizovali ma s nutnym osetrenim a silnym krvacanim pocas vysetrenia, ranu osetrili a vlozili gelaspon a tamponadu. Mierne zvysene CRP 8 co je v tehotenstve bezne, biele krvinky mierne zvysene. Ostatne odbery v poriadku. Podavany dicynobe iv, ustalo. Sono babatka v poriadku. Absolvovala som kolposkopiu so zaverom ziadnych rakovin ani predrakovinovych zmien na krcku, odobrala sa LBC cytologia. Pocas noci ziadne krvacanie. Stolica pocas hospitalizacie bola pravidelna ale aj tak tuhsia. A vsak uz som bola na odchode domov a kedze som citila tlak na stolicu ale nebola zacala som znova krvacat cerstvou krvou. Vysetrenie ukazalo zase silne krvacanie a s tamponadou som ostala v nemocnici. Proste lezia taraz pocas tehotenstva robi problemy. Ani stykom som nemala tazkosti. Obavam sa ze toto bude opakovane. Ako sa to da este poriesit. Neviem zatial aky postup liecby zvolia. Lekari su prijemny a snazia sa mi pomoct. Aku mate skúsenosť? Ďakujem
Dobrý deň, aj napriek rozsiahlemu opisu, bez videnia nálezu je veľmi ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Spomínaná ranka, ak sa nejedná o bunkové predrakovinové zmeny, sa mohla riešiť spálením vrámci jednodňovej chirurgie. Čo sa týka špinenia alebo krvácania v tehotenstve, do 16. týždňa tehotenstva sa špinenie, či slabé krvácanie môže vyskytovať. Je to najčastejšie ako dôsledok tvoriacich sa cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Neviem sa Vám však takto vyjadriť k tomu, či je zdrojom krvácania "ranka" na krčku, ktorú som nevidel, takže sa k nej ani neviem bližšie vyjadriť, alebo je pôvod krvácania z maternice. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
V july som porodila dieťa (sekciou) kojim , stále som nedostala menštruáciu, po pôrode trpím vaginálny suchostou gynekológ prepísal gynoflor - neviem či je to v poriadku ale od kedy ho užívam mávam silné biele Výtoky ako keby ťa tabletka vo vodnatom stave na ďalší deň vychádzala von. Okrem toho
Som v nepohode pretože sa mi nedostavila menštruácia . Od pôrodu.
Je to podľa vás v poriadku? Ak chceme o rok takýto čas začať so snežením k druhé bábätko je potrebné v nejakej dobe prestať a kojenim ak áno po akej?
Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, za predpokladu, že ešte kojíte je normálne, že ste ešte nedostali menštruáciu. Čo sa týka vaginálnej suchosti a prípadného bieleho výtoku, môže sa jednať o mliečnobiely výtok spôsobený premnožením laktobacilov (dobrých baktérií). Nie každý výtok z pošvy je patologický. Nevylučujem, že sa Vám Gynoflor nevie v pošve úplne rozpustiť. Môžete si skúsiť realizovať vaginálny výplach Cloginom alebo Rosalginom a dlhodobo si aplikovať voľnopredajné vaginálne probiotiká. Ak sa chcete začať snažiť o ďalšie tehotenstvo, nie je potrebné zastavovať laktáciu, môžete pokojne kojiť ďalej. Rok je však dlhá doba, takže je teraz predčasné sa kto mu vyjadrovať. Odsledujte si to.
