Otehotnenie
, Autor: Registrovaný používateľAk beriem placebo tabletky tzv " 7 dnova pauza" som chranena pred tehotenstvom?Ak mam nechraneny pohlavný styk
Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Ak beriem placebo tabletky tzv " 7 dnova pauza" som chranena pred tehotenstvom?Ak mam nechraneny pohlavný styk
Dobrý deň, za predpokladu, že ste predtým užívali 21 aktívnych tabliet pravidelne, ste chránená.
Dobrý den, chcem sa spýtať… Užívam hormonálnu antikoncepciu. V pondelok som užila poslednú tabletku a v utorok som mala dostať menzes. V utorok pred tým ako sa mi spustil menzes som mala s priateľom nechránený sex a dal to do mňa. Je šanca na otehotnenie?
Dobrý deň, za predpokladu pravidelného a správneho užívania tabliet hormonálnej antikoncepcie ste chránená počas celého cyklu a môžete praktizovať pohlavný styk aj s ejakuláciou do pošvy a tehotná nebudete. Pokračujte v pravidlenom a správnom užívaní tabliet hormonálnej antikoncepcie.
Dobrý večer pán doktor, dnes ste mi už odpovedali na otázky, no po prečítaní tých dvoch odpovedí som teraz zmätená. Najprv ste mi napísali, že „Otehotnenie spätne neexistuje, myslí sa to, ak má žena pohlavný styk, spermie vedia v maternici vydržať za optimálnych podmienok aj pár dní, preto ak by došlo k ovulácii pre zabudnutú tabletku, dá sa otehotnieť aj zo styku pred vynechaním tabletky.“
A potom v inej odpovedi ste mi uviedli, že „Ak aj dôjde k zabudnutiu tabletky a predtým ste užívali tabletky pravidelne, tehotná nebudete no je potrebné sa chrániť doplnkovo “dopredu” najbližších aspoň 7 dní.“
Chcela by som sa plne spoľahnúť na ochranu len antikoncepciou, no takéto situácie ma stresujú, že ak zabudnem užiť tabletu, a potom si nebudem istá či môže alebo nemôže hroziť otehotnenie z „prežitých“ spermií. Že sa treba chrániť kondómom 7 dní po zabudnutí tabletky to mi je jasné, no straší ma toto možné otehotnenie zo styku ktorý bol ešte pred zabudnutím tabletky.
Znamená to teda, že ak žena zabudne užiť jednu tabletku antikoncepcie (v ktoromkoľvek aktívnom týždni), a v posledných siedmych dňoch pred zabudnutím tejto tabletky mala nechránený styk, môže tá zabudnutá tableta spôsobiť možné spustenie ovulácie, a žena tak môže otehotnieť z toho že v jej tele prežili spermie z predošlého nechráneného styku? Alebo ako to presne funguje? Dajte mi prosím jednoznačnú odpoveď, aby som mohla byť kľudná.
Lebo na jednej strane ste mi napísali, že ak do dňa zabudnutia tabletky žena užívala tabletky včas a správne, tak bola chránená a nehrozí tehotenstvo lebo mala dovtedy blokovanú ovuláciu.. no potom ma zneistila tá odpoveď, že v maternici môžu spermie predsa len prežiť ešte aj pár dní po styku a dá sa potom z toho otehotnieť aj takto „spätne“ aj keď žena zabudne na tabletku až po pár dňoch po styku.
Ďakujem Vám za trpezlivosť a nehnevajte sa prosím. Zároveň ďakujem aj za odpoveď.
Dobrý deň, nenapísal som rozdielne odpovede, len sme sa asi nepochopili. Ak žena začína s užívaním hormonálnej antikoncepcie, teda doteraz neužívala tabletky antikoncepcie a v úplne prvý týždeň užívania dôjde k zabudnutiu tabletky a pár dní pred začatím užívania hormonálnej antikoncepcie mala nechránený pohlavný styk, tehotenstvo sa úplne vylúčiť nedá. Ak už ale žena užíva hormonálnu antikoncepciu dlhšie a pravidelne, to, že mala pohlavný styk pár dní pred vynechaním tabletky nepredstavuje spätne riziko otehotnenia, keďže v čase styku bola chránená. Preto je potrebné sa po vynechaní alebo teda zabudnutí tabletky chrániť aj doplnkovo aspoň 7 dní, aby došlo k opätovnej plnej obnove antikoncepčnej ochrany a blokácii ovulácie. Neviem, ako Vám to mám inak vysvetliť. Ak aj naďalej pretrvávajú nejasnosti, nebojte sa pýtať Vášho obvodného gynekológa. Za predpokladu pravidelného a správneho užívania tabliet hormonálnej antikoncepcie sa nemusíte obávať tehotenstva. Ako som Vám už asi aj spomínal, ak zabudnete užiť tabletku hormonálnej antikoncepcie v obvyklý čas a užijete ju do 12 hodín od času obvyklého užívania, účinok hormonálnej antikoncepcie by mal byť plne zachovaný. Stále platí, že ak si nie ste istá o plnom účinku hormonálnej antikoncepcie, chráňte sa aj doplnkovo (používajte aj kondóm). Jednoznačne tak eliminujete možné riziko otehotnenia.
Dobrý deň, ďakujem za predošlú odpoveď. Len pre uzrejmenie ešte prosím, uviedli ste, že „Otehotnenie spätne neexistuje, myslí sa to, ak má žena pohlavný styk, spermie vedia v maternici vydržať za optimálnych podmienok aj pár dní, preto ak by došlo k ovulácii pre zabudnutú tabletku, dá sa otehotnieť aj zo styku pred vynechaním tabletky.“
Toto riziko platí teda ak som správne pochopila iba v prvom aktívnom týždni blistra? Alebo v každom týždni?
Lebo spomínané to je v príbalovom letáku iba pri prvom týždni – „Ak ste mali pohlavný styk v týždni pred vynechaním tablety, môžete byť tehotná“. Ak by som teda teoreticky zabudla užiť v prvom týždni blistra napr. druhú aktívnu tabletu, a ešte počas placebo týždňa pár dní predtým by som mala styk, mohla by som aj tak otehotnieť? Aj keby som v minulom mesiaci užívala včas a správne všetky tabletky a tým pádom by mal byť bezpečný aj ten placebo týždeň?
Alebo je to myslené tak, že ak by som v prvom aktívnom týždni zabudla užiť napr. piatu tabletu, ale styk som mala už pri druhej aktívnej tablete, tak tam by bolo riziko že po placebo týždni bola slabá ochrana na začiatku nového blistra? Lebo mätie ma to slovo že v „týždni“ a neviem či je myslené v prvom aktívnom týždni alebo v kalendárnom týždni, akože za posledných 7 dní pred zabudnutím tabletky, do čoho by teoreticky spadal aj placebo týždeň ak by som zabudla hneď v prvých dňoch blistra tabletku.
A ak by došlo k zabudnutiu tabletky z druhého alebo tretieho aktívneho týždňa v blistri, a v dňoch predtým by som mala nechránený styk, aj vtedy by hrozilo že ak by došlo pre zabudnutú tabletu k ovulácií, že by som z toho mohla „spätne“ otehotnieť? Alebo to v druhom a v treťom týždni blistra takto neplatí lebo je ochrana silnejšia?
Viem, že som už možno prehnane opatrná, no myslím si, že radšej byť vopred opatrná a poučená, ako by došlo nedopatrením ku chybe. Veľmi pekne Vám ďakujem za odpoveď
Dobry deň, bral by som to paušálne rovnako. Neporovnával by som týždne užívania. Dôležité je užívať tabletky pravidelne a správne. Ak aj dôjde k zabudnutiu tabletky a predtým ste užívali tabletky pravidelne, tehotná nebudete a je potrebné sa chrániť aj doplnkovo “dopredu” najbližších aspoň 7 dní. Pointou celého je, že vynechaním tabletky môže dôjsť k ovulácii, preto je potrebné sa chrániť aj doplnkovo po dobu, kedy hormonálna antikoncepcia opäť zablokuje ovuláciu. Pokračujte v pravidelnom a správnom užívaní tabliet hormonálnej antikoncepcie.
Dobrý deň prajem, čítala som si príbalový leták mojej antikoncepcie (Karhleight), a prosím mám niekoľko otázok pre lepšie pochopenie. Je tam uvedené nasledovné:
1.„Jedna vynechaná tableta v 1. týždni“ - Užite vynechanú tabletu hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že musíte užiť dve tablety naraz. Pokračujte v užívaní ďalších tabliet vo zvyčajnom čase a počas nasledujúcich 7 dní použite ďalšie ochranné opatrenia, napríklad kondóm. Ak ste mali pohlavný styk v týždni pred vynechaním tablety, môžete byť tehotná. V takomto prípade sa poraďte so svojím lekárom. – znamená to teda, že účinok antikoncepcie platí aj „spätne“ na dni dozadu? Keďže je uvedené, že ak žena mala styk v týždni pred zabudnutím tabletky hrozí riziko otehotnenia. To sa ráta ten „týždeň“ akože prvý aktívny riadok v blistri? Alebo aj placebo týždeň z minulého blistra? Nerozumiem tomu veľmi. Ak by som zabudla napríklad druhú aktívnu tabletu, a počas placebo týždňa pár dní predtým by som mala styk, mohla by som aj tak otehotnieť? Je to tak, aj keby som v minulom mesiaci užívala včas a správne všetky tabletky a tým pádom by mal byť bezpečný aj placebo týždeň? Alebo je to myslené tak, že ak by som v prvom aktívnom týždni zabudla napríklad piatu tabletu ale mala som styk pri druhej aktívnej tablete, tak tam by bolo riziko že po placebo týždni bola slabá ochrana na začiatku nového blistra. Alebo prečo je problém ak mala žena styk PRED zabudnutím tabletky?
Doteraz som si myslela, že je problém len ak bol styk PO zabudnutej tablete (a že keď bol styk v čase dokedy bolo užívanie správne, že je to bezpečné). No teraz som si už nie istá ako to je, a spätne ak má žena styk, s tým už nič nevie urobiť, preto ma to zaujíma na čo si dať pozor. Alebo je to takto spätne nebezpečné len v prvom týždni a nie v celom blistri?
2.„Jedna vynechaná tableta v 2. týždni“ - Užite vynechanú tabletu hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že musíte užiť dve tablety naraz. Pokračujte v užívaní ďalších tabliet vo zvyčajnom čase. Antikoncepčný účinok nie je znížený, nemusíte použiť ďalšie ochranné opatrenia. – naozaj je to tak, že jedna vynechaná tabletka v druhom týždni neoslabí účinok a nie je potrebné sa 7 dní chrániť doplnkovo? Alebo sa na to radšej nespoliehať a aj tak sa radšej chrániť kondómom ďalších 7dní? A placebo týždeň je v tomto prípade bezpečný v hľadiska zachovania účinku antikoncepcie alebo nie?
3. „Jedna vynechaná tableta v 3. týždni“ - Ak budete postupovať podľa jedného z týchto dvoch odporúčaní, budete chránená pred otehotnením. Môžete si vybrať jednu z dvoch možností:
a) Užite vynechanú tabletu hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že musíte užiť dve tablety naraz. Pokračujte v užívaní ďalších tabliet vo zvyčajnom čase. Namiesto užívania bielych placebo tabliet z tohto balenia, tieto tablety zahoďte a začnite hneď užívať tablety z ďalšieho balenia. Menštruácia (krvácanie z vysadenia) sa s najväčšou pravdepodobnosťou dostaví počas užívania posledných tabliet druhého balenia – počas užívania bielych placebo tabliet.
b) Môžete tiež ukončiť užívanie aktívnych žltých tabliet a hneď začať užívať 7 bielych placebo tabliet (vrátane dní kedy ste zabudli užiť tablety, pred užitím placebo tabliet si zaznamenajte deň, kedy ste tabletu zabudli užiť). Ak chcete začať užívať nové balenie v deň, v ktorý vždy začínate, užívajte placebo tablety menej ako 7 dní.
- Znamená to teda, že ak by som si nechcela nijak meniť užívanie tabletiek ani skracovať cyklus, bolo by dostačujúce aj to, keby som sa po zabudnutej tabletke v 3.týždni chránila do konca toho blistra a aj vrátane placebo týždňa kondómom, a tak isto ešte aj prvých 7 aktívnych tabliet z nového blistra, alebo by to bolo aj tak nedostatočné? Mohlo by nastať otehotnenie aj spätne, keby som mala v dňoch pred zabudnutím tabletky z tretieto týždňa nechránený styk?
A ešte jedna otázka prosím, videla som vo Vašich odpovediach spomínané aj to, že niekedy sa krvácanie zo spádu hormónov nemusí dostaviť vôbec aj napriek správnemu užívaniu tabliet, a že je to v poriadku. V príbalovom letáku som nič takéto nenašla, znamená to, že pri mojej antikoncepcii musí vždy prísť menštruácia počas placebo týždňa? (zatiaľ mi prišla vždy, no keby neprišla, tak by som sa určite obávala že došlo k zlyhaniu).
Ospravedlňujem sa za tak dlhú otázku, no nevedela som to opísať kratšie. Ďakujem Vám vopred veľmi pekne za objasnenie mojich otázok a aj za Váš čas.
Dobrý deň, dôležité je, či žena začína s užívaním hormonálnej antikoncepcie, alebo ju užíva už nejakú dobu. Áno, rozdielny postup aj možné riziko platí pre každý ktorý týždeň individuálne. Nespoliehal by som sa však na to a postupoval paušálne rovnako v I. aj v II. týždni užívania. Teda užívať tabletky hormonálnej antikoncepcie pravidelne a správne a ak už tabletku zabudnete, užiť ju akonáhle si spomeniete. Ak ju užijete do 12. hodín od času obvyklého užívania, účinok by mal byť zachovaný. Ak ju však užijete po 12. hodinách, je potrebná aj doplnková ochrana na minimálne ďalších 7 dní od zabudnutia tabletky. Čo sa týka zabudnutia v III. týždni za predpokladu, že by ste si nespájala blistra ani nezačala s okamžitým užívaním placebo tabliet, postačuje okrem pravidelného a správneho užívania sa chrániť aj doplnkovo (používať kondóm) počas celého blistra, aj obdobia placebo tabliet. Za predpokladu, že by došlo ku krvácaniu sa už prvý týždeň nového blistra nie je potrebné chrániť aj doplnkovo. Otehotnenie spätne neexistuje, myslí sa to, ak má žena pohlavný styk, spermie vedia v maternici vydržať za optimálnych podmienok aj pár dní, preto ak by došlo k ovulácii pre zabudnutú tabletku, dá sa otehotnieť aj zo styku pred vynechaním tabletky. Áno, aj napriek pravidelnému a správnemu užívaniu tabliet hormonálnej antikoncepcie sa môže stať, že ku krvácaniu zo spádu hormónov počas placebo týždňa nedôjde, prípadne bude špinenie iba veľmi slabé. Je to naozaj individuálne u každej ženy. Pokračujte v pravidelnom a správnom užívaní tabliet hormonálnej antikoncepcie.
Dobrý deň chcela by som sa opýtat mám 4. Den menštruaciu… ovulaciu mi ukazuje za 11 dni s partnerom sme mali analny sex a spravil sa do mňa, bojim sa že my čast spermii ztiekla do vaginy a mohla by som z toho otehotnieť? Mam zvažovat kúpu tabletky po? Neberiem žiadnu formu antikoncepcie
Dobrý deň, ak ste nepraktizovali vaginálny pohlavný styk, tehotná nebudete a nie je potrebné za daných okolností užiť tabletku núdzovej antikoncepcie. Do budúcnosti však odporúčam používať niektorú z foriem antikoncepcie, ak neplánujete byť ešte tehotná.