Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,623 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • USG

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den , chcela by som sa spytat. Som v 36tt a moj lekar mi robil sono, kde mi povedal vahu 2600g a nezadal sa mu velkost stehennej kosticky. Do teraz bolo kazde sono v poriadku to predposledne: plod KP, postv.II, BPP74mm, HC274mm, AC271mm, FI51mm , placenta zadna stena.Moze sa stat, ze na to , ze som uz v 36tt sa to neda presne zmerat, ked baby sedi a lekar mal problem ju vobec odmerat. Prve dieta som mala sekciou a lekar tu kosticku meral az na jazve. Co prosim vas znamena skratka flow RI au 0,60 BFC 0

Podobné otázky

  • Rast plodu v maternici 2

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, pán doktor,

    Ďakujem za odpoveď.
    Povedali mi, že sa nemám znepokojovať, že sú vždy odchýlky v meraniach, teraz mi to meral iný doktor ako je moja doktorka a na inom sone.
    Každopádne mám aj tak obavy. TP je podľa mňa stanovený správne. Bola som aj viac krát u pána doktora Grochala na meraniach, aj v 31tt a všetko bolo v poriadku, aj TP sedel, aj obvody.
    Prosím Vás, čo to znamená, že je bruško menšie? Mám sa obávať ? 2 týždne dozadu na sone nebol problém, aj medzitým som bola na pohotovosti a nikto nič nepovedal, bábätko merali. Mám ísť ešte k inému lekárovi na premeranie ? V BA ich je myslím dosť, len neviem či je možné ísť k niekomu len na USG.
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    menšie bruško môže znamenať, že plod "chudne" teda zmenšuje sa mu obvod brušká práve pre nedostatok živín. Najviac energetických zásob má plod v oblasti pečene a keď ich spáli, tak sa pečeň zmenší, alebo nerastie a zmenší sa tak obvod bruška.
    Častejšie meranie asi nemá význam, dôležité je, aby sa z nameraných hodnôt jasne vyvodili závery a odporúčania.

  • Intrauterinna a extrauterinna graviditá

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, PM19.6. Dna 31.7 v dutine uteru potvrdena GS v nom zlt.vacok,v norme, bolesti brucha jemne spinenie. Ovarium vpravo bpn, pri ovariu v oblasti salpinxu pritomny v.s.GS v nom zlt.vacok. V 6+1 (1.8.)vykonana LSK salpingectomia I.dx. s op. nalezom prava vakovito rozsirena s GEU vel 4x2cm, v douglese aj excavatio vesicouterina hemorag,vypotok 100ml. Operacia bez komplikacii, hidtologia o tyzden, lekari su sle isti, ze islo o mimomaternicove tehotenstvo. Utrogestan 0-0-200mg vaginalne 1 trimester. 9.8.kontrola, v DU vit.plod AS+, CRL 10mm=7+0, zlt. vacok 5mm. Stav po duplex gravidite- intra a extrauterina. Moze mat moj nalez, vykonany zakrok ci anestezia negativny vplyv na vyvoj plodu v maternici? Mala by som mat obavy? Ake vysetrenia,testy z krvi popripade USG by ste mi doporucili? Dakujem za odpoved .
    Hcg- 29.7.: 29170U/l, 31.7,1.8:46099 a 49083

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    je to raritný prípad, ale stáva sa, aj my sme sa s ním teraz nedávno stretli.
    Stačí ultrazvukové sledovanie, výkon nebude mať na graviditu v maternici žiadny následok.

  • počatie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať. Poslednú MS som mala 02.11.2023 do 08.11.2023 (7 dni) priemerný cyklus (vypočítaný za 6 mesiacov) mám 31 dni, mala som nechránený pohlavný styk 11.11.2023 (partner A), potom som si našla iného partnera a od 12.11 sme spolu (partner B), momentálne som tehotná v 34+6 podľa MS (termín pôrodu 08.08.2024), ale podľa USG som v 34+3 (termín 11.08) - tento termín mám stanovený aj na základe USG v 1. trimestri (v 7. a 8 tt.) Dokonca mi aj kompozitný vek na morfologickom USG vyšiel o 3 dni menej, podľa mojich výpočtov mi to vychádza že som ovulaciu mala okolo 19.11, preto sa chcem opýtať, či to vychádza, že otcom je partner B, keďže neviem či by spermie z dňa 11.11 vydržali tak dlho. Ďakujem za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    v prvom rade ovulácia môže byť posunutá každým smerom. Takto sa pravdy nedopátrate, pretože hypoteticky môže byť otcom ktorýkoľvek z partnerov.
    Ak Vám záleží na tom, aby ste vedeli, kto je skutočný biologický otec, dajte si spraviť testy otcovstva z krvi, ktoré pomerne presne vylúčia otcovstvo.

  • Urcenie tyzdna tehotenstva

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň tyzdne tehotenstva sa urcuju podla MS alebo sona… čo je presnejsie?

    V aprili som bola na prvotrimestrialnom skriningu kde mi vysiel tyzden tehotenstva 12+2 o tyzden viac ako podla MS …upravili aj termin porodu o 6 dni skor.. Ms som mala 4.2 (mozno to bolo uhnezdovanie neviem) ovulaciu okolo 20.2 mam 32 dnovy cyklus podla upraveneho tyzdna sona to vychadza ze som otehotnela koncom januara … Lenze v january som mala ovulaciu okolo 20 teho mne to vobec nijak na nic nesedi Ak vsak sa pocita podla MS tak jedine koncom februara som mohla otehotniet Chcem
    len vediet ze babatko je podla nameranych hodnot na usg v poriadku…
    Akutálne podla sona som 21+2 podla ms 20 tyzden viem ze tyzden hore dole nezohrava velku rolu ale pre vlastnu spokojnost ma to zaujima
    Viem kedy sme mali pohlavny styk kedze o babatko sme sa snazili 2 roky a isli sme podla menstruacneho kalendara .
    Vo february 17.2 a 20.2 pisem o datumoch najblizsich k ovulacii.
    Januar 17.1 19.1 20.1
    Jedine ze som mohla mat posunut ovulaciu na koniec januara neviem vobec ku ktoremu datumu som mohla otehotniet. Tiez mi vysli zle vysledky na downov syndrom a preto sa obavam ze ci aj tie datumy to nemohli skreslit

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    najpresnejší termín pôrodu sa stanovuje pomocou ultrazvukového vyšetrenia medzi 9. - 13. týždňom. Neskôr sa termín nesmie upravovať, lebo plody už rastú individuálne. Až 40%žien udáva nesprávny termín menštruácie, alebo má nepravidelný cyklus. Ovulácia sa môže pri styku posunúť aj na skôr, a naopak, spermie prežívajú v tele ženy dlhšiu dobu a otehotnieť sa dá aj neskôr po styku.

  • Hrozí predčasný pôrod?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    som v 34+3 týždni gravidity, do 28. týždňa som mala placentu praeviu partialis (teraz už upravená), v tom týždni mi bola zistená mierna hepatopatia gravidarum (ALT 1,6, AST 1,07) , v posledných výsledkoch z 6.5. boli ALT, AST aj žlčové kyseliny v norme, liečim sa aj na hypotyreózu v tehotenstve. Od 2. trimestra som pociťovala občasné tvrdnutie bruška pri chôdzi, bolesti symfýzy, ktoré pri oddychu ustúpili.
    Včera som však mala výrazné tonizácie maternice trvajúce asi 10 hodín nonstop, nepredchádzala im žiadna námaha, užila som 2 tbl magnézia, po celú dobu ležala v posteli, dala si teplú sprchu, do hodiny po sprche bolo brucho stále tvrdé, občas zabolelo podbruško na max 10 sekúnd, pohyby plodu som dobre cítila. Rozhodla som sa ísť na urgent, kde na CTG bola jedna slabšia kontrakcia (mimo tie pri pohybe plodu), USG v poriadku, až na skrátený cervix na 15 mm (týždeň a pol dozadu meral 42 mm), hrdlo otvorené na špičku prsta. Nekrvácam, voda neodtiekla. Podobné tonizácie som mala aj dnes.

    Aká je normálna dĺžka krčku v 35.týždni tehotenstva? Hrozí mi predčasný pôrod a mala by som opäť držať prísny kľudový režim? Môžem vzhľadom na tonizácie a nález na krčku predpôrodne rehabilitovať? Stačí užívať do konca 36.týždňa 3x denne 1 tbl Magnesii lactas ako doteraz? Ďalšiu poradňu mám plánovanú až o 2 týždne, mám požiadať radšej o skorší termín?

    Ďakujem Vám za odpoveď. Prajem pekný zvyšok dňa

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    už nie sú normálne hodnoty krčka v 35. týždni, pretože maternica sa už začína pripravovať na pôrod a niekto s 15 mm krčkom aj prenáša a niekto porodí do 24 hodín.
    Kludový režim nepredlžuje graviditu, nie je potrebné ho dodržiavat. Magnézium rovnako nepredlžuje graviditu. Stačí počkať ako sa situácia vyvinie, pretože ak naozaj hrozí predčasný pôrod, ničím ho nezastavíte a v 35. týždni už nemáte ani výhodu z podania kortikoidov.