Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,458 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • predcasny porod

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor,strasne od Vas potrebujem poradit,neviem,co robit. Som v 31 t. t. a dnes mi lekar oznamil,ze sa zacinam otvarat. Nerobil mi vaginalny ultrazvuk,len ma pozrel od spodu a povedal,mi ze sa otvaram. ani neviem na kolko cm teraz,nic ine mi nepovedal> Zijem v zahranici a preto mam este vacsi strach co bude. Vraj sa mam setrit a klud,ale to nie je mozne nakolko mam 2 rocneho synceka a manzel je v praci kazdy den od rana do vecera a nemam tu nikoho ineho . Chcela by som pocut Vas nazor,pokial sa zena zacne otvarat v tomto tyzdni tehotenstva,je velke riziko ,ze predcasne porodi?
    Ja sa hrozne bojim,je pre mna riziko teraz letiet domov na slovensko? Cesta trva 2 hodiny letecky. Moze lekar tak jednoducho vidiet,ze sa zena otvara? Myslim,bez toho vaginalneho ultrazvuku?
    Mam sa obavat naozaj predcasneho porodu? Termin mam 9 jula. Strasne sa bojim,prosim Vas o Vas nazor. Dakujem Vam

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    zrejme Vám nič nehrozí, inak by Vás začal liečiť, alebo poslal na vyšetrenie. Neobávajte sa.Ak chcete istotu, zaplaťte si vyšetrenie u odborníka, na poisťovňu pracujú odborníci iba v komunizme - SR a ČR.

Podobné otázky

  • Krčok

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň prajem,

    momentálne som 32+5tt tehotná. 24.8. mi gynekológ cervikometriu nameral 3,6cm. Tento víkend som bola na pohotovosti pre podozrenie odriekania hlienovej zátky, čo sa nepotvrdilo, a vyšetrili ma po hmate a nález bol krčok hmatom 2cm, bránka vonkajšia na špic. 3.9. som mala poradňu, kde mi lekár preistotu zase robil cervikometriu a bola 3,2cm, neotvaram sa.
    Obavám sa však toho skrátenia z 3,6cm ma 3,2cm a tej bránky na špic.
    Kontrolu mám až 24.9. Myslite si, že je nález v poriadku aj s tým skrátením na tento týždeň a nehrozí mi predčasný pôrod a že ta kontrola 24.9 stačí? Ďakujem za odpoved.

  • Skrátený krčok

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,

    som 34tta na poradni mi doktorka oznamila ze sa mi skratil krcok, neviem na kolko cm ani nic.. Ze je to vazne a dost skoro aby sa to dialo. Mam brat magnezium 3x denne a lezat. Po tyzdni kontrola a ze ak sa to nezlepsi tak ist do nemocnice.. Sem tam mi stvrdne brucho ale je to napriklad ze pol minuty a prejde to. Babatko ma podla velkeho ultrazvuku v 31tt skoro 2kg. Mierne ma tym vydesila tak by som rada poznala nazor aj ineho gynekologa.Je treba taky extremny kludovy rezim? Som prvorodicka, ci je teda mozny aj predcasny porod. Velmi pekne dakujem za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    na to sa nedá reagovať, ak nemáte zmeraný krčok, osobne si myslím, že sa nič vážne nedeje v 34. týždni už môže byť krčok skrátený vždy.

  • Veľkosť bábätka - fraxiparine

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Pán doktor, veľkosť bábätka zaostáva o cca 3/4 týždne, prietoky, plodová voda, placenta všetko ok. Som 34+6. U nás v nemocnici mi už dávnejšie predpísali fraxiparine. Chodím však na rizikovku do iného mesta, kde sa práve špecializujú na neonatológiu. Tam mi povedali, že fraxiparine s veľkosťou bábätká nemá nič spoločné a pichať si ho nemusím. Aký máte na to názor vy?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    neexistuje žiadny dôkaz, že by fraxiparine ani iné nízkomolekulárne heparíny mali vplyv na rast plodu. Preto ak nemáte iný dôvod na podávanie, nie je potom indikované.
    Zaostávanie v raste sa rieši iba sledovaním plodu pomocou ultrazvuku a kardiotokografu, ideálne s počítačovou analýzou (cCTG). Keď sa zistí ohrozenie plodu, indikovaný je predčasný pôrod.

  • Kortikoidy na pľúcka

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor, som 34+1, hrozí mi predčasný pôrod skrz krčok, ale aj skrz placentu (bábätko môže mať len niečo cez 1600/1700g), chceli by to však ešte udržať. Kortikoidy mi pichnúť odmietli, vraj to môj prípad ešte nie je. Ale čo ak prídu nejaké komplikácie najbližšie dni ? Ja by som bola spokojnejšia keby som liečbu kortikoidami mala za sebou, bojím sa, že bábätko nebude mať ešte dostatočne vyvinuté pľúca. Je tento postup lekárov v poriadku ? Prečo tak s tými kortikoidami čakajú ?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    musím veľmi pochváliť kolegov, že nepodali zbytočne kortikoidy. Majú sa podať naozaj iba vtedy, ak je riziko predčasného pôrodu neodvratné a možno ho očakávať takmer s istotou do týždňa, zrejme sa nejedná o Váš prípad.
    Existujú dôkazy, že zbytočné podané kortikoidy (pacientky ich dostali ale neporodili predčasne) zvyšujú riziká oneskoreného neurologického vývoja plodu. Preto sa teraz ako jeden z parametrov kvality starostlivosti pôrodnice hodnotí aj percento zbytočných podaní kortikoidov (samozrejme vždy bude, pretože nie je vždy možné presne predpovedať pôrod).
    Ak sa u Vás rozbehne predčasný pôrod, vždy sa dá na istý čas zabrzdiť a kortikoidy sa potom stihnú podať.
    Podávanie "pre istotu" už nemožno považovať za správny postup, naopak je to škodlivá prax.

  • Hlienová zatka

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, pred týždňom som mala poslednú poradňu u svojho gyn s tým že keď má vyšetril povedal že mám čiastočne skrátený krčok ale nemeral. Včera mi odišla hlienova zatka. Som 34+5tt doma mám 20m dcérku čiže kludovy režim držať neviem.
    Moja otázka znie nakoľko je to skoro, mala by som sa ísť dať vyšetriť či sa neotvaram ?
    Nechcem nič zanedbať nakoľko prvá dcérka bola akútnou SC a teraz by som chcela ísť VBAC ak bude možnosť.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    v prvom rade treba uviesť, že kľudový režim neznižuje riziko predčasného pôrodu, takže v tomto sa nemusíte nijako obmedzovať.
    Ak nemáte bolesti, tak Vám zrejme predčasný pôrod nehrozí. Ak ste dcéru rodili v termíne, tak je naozaj riziko predčasného pôrodu malé. Je chyba ak sa lekár zbytočne vyjadruje k skutočnostiam, ktoré potom nijako nerieši.