Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň. Som v 9.týždni tehotenstva a nevedome som používala utrogestan peroralne. Predpísal mi ho doktor, ale nepovedal mi ako ho mam užívať. A ja som nevedela ze sa užíva vaginálne. Hrozí niečo môjmu bábätku?
Dobrý deň,
utrogestan sa môže užívať perorálne aj vaginálne. Na začiatku tehotnosti je to jedno, ako sa podáva, pri prevencii predčasného pôrodu po 26. týždni by sa mal podávať vaginálne, aby sa vstrebával rovno do krčka a spevnil jeho štruktúru. Vášmu zárodku z tejto strany nič nehrozí.
Dobrý deň, ďakujem za odpoveď na otázku. Chcela by som sa ešte opýtať, pani doktorka ma veľmi vystrašila lebo povedala že pohmatom mám kŕčok mäkký a pri zakašlaní je prítomný funneling (kŕčok sa mi skrátil za 5 týždňov z 32 na 22mm). Beriem utrogestan ( 29tt+5). Chcem sa opýtať je to veľmi zlé ak ten funneling je prítomný? Lebo mi povedala, že tým že je to 3. tehotenstvo, tak ten skrátený kŕčok by nebol taký problém ale že problém je ten funneling. Veľmi ma to vystrašilo lebo som si predstavila, že môžem rodiť aj hneď kvôli tomu funnelingu. Prosím vás je to naozaj tak zlé alebo mám šancu dieťa donosiť aspoň do toho 36 tt.
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
funneling je známka skracovania krčku, vnútri sa krčok otvára a funkčná časť sa skracuje.
U nás v Ružinove by sme Vám ešte spravili testy na fetálny fibronektín, ak by bol negatívny, tak je riziko predčasného pôrodu nízke.
Prognóza sa nedá určiť, ale ak ste obe deti predtým rodili v termíne, riziko predčasného pôrodu nie je vysoké. Závisí aj čas od posledného pôrodu, ak je kratší ako rok, tak sa riziko predčasného pôrodu zvyšuje.
Progesteron do pošvy je potrebný a sledovanie stavu. ak by sa krčok stále skracoval, bude potrebné podať lieky na zrenie plúc plodu.
Dobrý deň. Som v 29+5. Chcela by som sa opýtať pred 5 týždňami som mala cervikometriu 31mm. Dnes mi doktorka namerala 21mm a napísala naznačený funneling, CS:0, F3pry. Doktorka ma vypísala do rizikovej poradne. Je to moje tretie tehotenstvo. Povedala, že mám veľa ležať a brať magnézium kvôli tvrdnutiu brucha. Brucho mi tvrdne tak 20 až 30 krát za deň ale pred 2 týždňami mi tvrdlo, čo som napočítala 60krat za deň ( tvrdlo mi tak dva dni, potom sa to zlepšilo) .Tiež mi predpísala utrogestan 200mg a anopyrin. Dieťa má podľa meraní 30+5, o týždeň je väčšie. Chcem sa opýtať je to naozaj také zlé ako mi pani doktorka povedala ? Lebo len ležať pri dvoch deťoch čo už doma mám, mám pocit že nie je úplne možné. Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
vaginálna aplikácia utrogestanu večer znižuje riziko predčasného pôrodu pri skrátenom krčku, norma je okolo 25 mm.
Neviem, z akého dôvodu ste dostali anopyrín.
Takže stačí vaginálne utrogestan a kontrola merania krčka o 14 dní. Kľudový režim sa už neodporúča, neznižuje riziko predčasného pôrodu.
Dobry den p. Doktor, cakam druhe dieta a opakuje sa mi problem s krckom a velmi ma bolia vazy maternice.
Som v 24+6tt a na poslednej kontrole mi moj gynekolog povedal, ze krcok je na pohmat makky, presiakli. Na sono zatial bolo vidno ze nebol skrateny ani sa neotvaram. Dr mi odporucil vaginalne utrogestan a pokojovy rezim. V predchadzajucom tehotenstve som v 28tt mala krcok makky a skrateny uz na 2,5cm, lezala som a rodila som v 39tt.
Chcem vas poprosit o nazor ako najlepsie postupovat,ci uzivat utrogestan a ako dlho je to mozne.
Dakujem velmi pekne.
Dobrý deň,
kľudový režim nepredlžuje tehotenstvo a je nezmysel ho ordinovať. Krčok je potrebné zmerať ultrazvukom, ak bude kratší ako 25 mm, je potrebné nasadiť do pošvy utrogestan. Pohmatové vyšetrenie je nepresné a má byť doplnené ultrazvukom.
Ale ak ste donosili prvé dieťa je riziko predčasného pôrodu malé.
Dobry den pan doktor,
som aktualne 20tt+4d. Doteraz bolo s krckom vsetko v poriadku na kazdej poradni (iba tolko mi vzdy doktor povedal, ze krcok je presne ako ma byt). Avsak vcera na poradni sa mu nejak nezdal a premeral ho utz. Zistil, ze ma len 2,9mm, teda ze je kratsi ako ma byt. Priblizne tyzden mi vynimocne (ani nie kazdy den) stvrdne 2-3x za den na par sekund brusko. Lekar mi dal magnerot 2x1 a utrogestan na vecer jednu tobolku na vklad. Mam mat 50% kludovy rezim. Moje twhotenstvo je od pociatku velmi hekticke, preto som zo vsetkehi velmi vylakana.
Je to podla Vas velmi zly nalez na dany tyzden alebo je sanca ze sa krcok este zvacsi? Je sanca, ze neporodim predcasne?
Dakujem Vam velmi pekne za odpoved.
Dobrý deň,
krčok sa má merať v 24.-26. týždni a hodnota pod 25 mm je významná. 29 mm je hraničná a stačí sledovanie.
Pán doktor, som 36+0, dnes už mám vysadiť utrogestan ktorý užívam od 31tt kvôli krčku. Prosím vás, ak si ho už nebudem dávať nehrozí žeby som sa zo dňa na deň začala otvárať alebo skracovať krčok ? Ide o to, že je potrebné v mojom prípade ešte vydržať do 37+0 kvôli velkosti bábätka. Len sa bojím, že keď ho výsadim, ten jeden týždeň nevydržím. Ďakujem.
Dobrý deň,
nehrozí, utrogestan je hlavne prevencia. Kľudne ho vysaďte.
