Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,179 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Odtok plodovej vody

    , Autor: Viera1009

    Dobry den,pan profesor. V poslednej dobe rano vzdy po vymoceni sa mi objavi silny vodovy vytok,az mam uplne mokre spodne pradlo. Moc to nie je. Obavala som sa ci to nie je plodova voda ale ta by odtekala stale nie? Nielen rano. Pocas dna sa mi nic take nedeje,vytok mam klasicky biely. Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    odtok plodovej vody je málo pravdepodobný, ale bez vyšetrenia sa nedá zistiť pôvod výtoku. Je možné, že sa Vám v noci nahromadí v pošve sekrét a ráno keď vstanete je hojnejší. Ale pre istotu si ráno dajte vložku a keď bude nasiaknutá, navštívte svojho lekára.

Podobné otázky

  • Anhydramnion

    , Autor: VK333

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.
    Dobrý deň,
    áno, predčasný odtok plodovej vody pred životaschopnosťou plodu je u nás jedna z indikácií ukončenia tehotnosti, pretože okrem veľmi nepriaznivej prognózy pre plod plod pri nedostatku plodovej vody (nedostatočný vývin pľúc), hrozí aj infekcia matky (viď poľské prípady).
    Lekári by mali s Vami (a s partnerom) podrobne prekonzultovať všetky možnosti, jedna z nich je aj ukončenie tehotnosti.

    Ďakujem za odpoveď, v Lučenci mi žiaľ takúto možnosť nenavrhli, pán primár konzultoval vraj aj s vami, ale keď som sa spýtala či nie je toto dôvod na ukončenie pred 24.TT zo zdravotných dôvodov povedal, že nie. Ze by musel byť nejaký genetický problém alebo niečo podobné.
    Podľa PM by som mala byť v 21+0 podľa sona ktoré sa robí v 12.tyzdni by som mala byť v 21+5.
    Mohla by som prosím teda prísť ku vám na oddelenie a riešiť to priamo s vami, pripadne mi aj napíšte prosím kedy by som mohla prísť. Nechcem to podceniť a nechať len tak, ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    prídite v pondelok dopoludnia k nám na ambulanciu č. 53 s vecami na hospitalizáciu, povedzte, že o Vás viem. Prijmeme Vás na kliniku a dôkladne prešetríme stav a podľa toho sa dohodneme na ďalšom postupe. Môžeme skúsiť plodovú vodu doplniť, prípadne odoberieme aj vzorku na overenie zápalu. Všetky možnosti preberieme spolu v utorok ráno osobne.

  • Anhydramnion

    , Autor: VK333

    Dobrý deň, na Sone v 20.TT mi bol zistený nedostatok plodovej vody= anhydramnion, týždeň som ležala v nemocnici nasadili mi ATB, mierne zvýšené CRP sa upravilo, ale plodová voda sa za ten týždeň vôbec neudržala, stále odtekala. Ostatné výsledky sú dobré. Plod vyzerá byť podľa sona zatiaľ vývojovo v poriadku, viem aké sú tam zlé prognózy pre ďalší vývoj. Chcem sa spýtať, aký postup Resp. riešenie by ste navrhovali. A či je tam možnosť, predčasného ukončenia tehotenstva do 24.Tt z dôvodu anhydramnionu a zlej prognózy. Za odpoveď vám vopred ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    áno, predčasný odtok plodovej vody pred životaschopnosťou plodu je u nás jedna z indikácií ukončenia tehotnosti, pretože okrem veľmi nepriaznivej prognózy pre plod plod pri nedostatku plodovej vody (nedostatočný vývin pľúc), hrozí aj infekcia matky (viď poľské prípady).
    Lekári by mali s Vami (a s partnerom) podrobne prekonzultovať všetky možnosti, jedna z nich je aj ukončenie tehotnosti.

  • Liečba Macmirorom v tehotenstve nezaberá

    , Autor: annie1234

    Dobrý deň pán profesor,

    Momentálne som v 24.týždni tehotenstva. Od začiatku tehotenstva (vlastne už aj dlho predtým, ale pred tehotenstvom som sa tým nejako nezaoberala, viem moja chyba )mám problémy so svrbením pošvového vchodu, užívam probiotiká lactofeel od začiatku tehotenstva. Prvá kultivácia bola robená tesne predtým ako som zistila, že som tehotná, tam mi vyšlo že mi chýbajú laktobacily a boli doporučené len probiotiká.
    V 14.týždni som 1.krát brala Macmiror komplex vaginálne 7 dní kvôli tomu že mi v kultivácii vyšiel streptokok a tiež klebsiella pneumoniae (subjektívne ťažkosti som pociťovala opäť svrbenie ), cca v 19.týždni mi bol opäť nasadený Macmiror vaginálne na 7 dní kvôli rovnakému nálezu a opäť subjektívne ťažkosti boli svrbenie.
    Liečba mi vždy zaberie tak na 2 týždne kedy nepociťujem ani svrbenie ani nemám žiadny výtok. Potom sa vždy vráti svrbenie a tiež belavý výtok, ktorý som ale ja nikdy nepovažovala za problém, pretože ho pozorujem “celý život”.
    Pred týždnom som bola aj na pohotovosti kvôli podozreniu na iný problém a ordinujúci doktor mi predpísal polygynax na 7 dní kvôli nažltlému výtoku v pošve ( ktorý som mala ale iba 2 dni) no moja doktorka mi ho zakázala aplikovať, povedala že si mám zatiaľ ( do najbližšej poradne ) aplikovať iba vaginálne probiotiká lactofeel ( ktoré užívam pravidelne ).
    O týždeň ma čaká ďalšia poradňa a opäť pociťujem svrbenie čiže predpokladám že zase mi vyjde z kultivácie to isté a bude mi nasadený macmiror.
    Chcem sa opýtať, keďže mi to moja lekárka zrejme nevie úplne preliečiť a vždy sa mi to po chvíli vráti, je tento stav nebezpečný z hľadiska nejakého možného zápalu ? Moja doktorka sa k tomu nevyjadruje hoci som sa jej už opakovane pýtala, či by mi mohol hroziť predčasný pôrod resp.iné komplikácie ak sa to úplne neprelieči. Ordinujúci doktor na pohotovosti (ktorý mi predpísal polygynax) ma ale vystrašil tým, že ak sa ten nález úplne neprelieči môže hroziť predčasný odtok plodovej vody a zápal plodových obalov.
    Dúfam, že som to nenapísala veľmi chaoticky a dá sa z toho pochopiť pointa . Ďakujem za Vašu odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    presne ste obeťou zbytočného naberania kultivácií a následnej chaotickej liečby s vyhubením prirodzenej flory.
    Kúpte si mastičku proti mykoze (ideálne Jenamazol 2%) a natierajte si vchod pošvy dlhodobo aspoň 14 dní, stav by sa mal postupne upraviť. Probiotiká si určite dávajte ďalej.

  • Predčasne odtekanie plodovej vody alebo únik moču v 16 tt?

    , Autor: MataMata

    Dobry den, pan profesor, dnes som presne 16 + 6 tt a uz par dni mavam vlhkejsie nohavicky. Zdalo sa mi ze mam nejake vacsie vytoky, ktore som bezne mavala aj pred tehotenstvom. Ale dnes od rana ako som si sadla do auta a isla do prace, tak som citili ako keby zo mna vytecie tekutina. Teda vôbec neviem urcit ci je to z mechuraz, alebo z posvy. Proste mam vlhkejsie nohavicky ako po ine dni. Je to bezfarebne, bez zapachu a nic ma neboli nic ma nepicha. Ako aj teraz sedim v robote, tak sem tam to zo mna vytecie. Nechcem zbytocne robit paniku, ale je mozne ze by to bola plodova voda? A ak ano, bola by nejak sfarbena, alebo by zapachala alebo by tam bol nejaky iny sprievodny priznak? Nie je to nejak vela, maximalne na intímku. Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    bez vyšetrenia sa predčasný odtok plodovej vody nedá vylúčiť, mala by ste navštíviť Vášho lekára, ktorý ultrazvukovým vyšetrením zhodnotí množstvo plodovej vody v dutine maternice. Avšak skôre predpokladám, že sa jedná o výtok.

  • tvrdnutie bruska a vodnaty vytok

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobry den, chcem sa opytat.som v 20 tyzdni tehotenstva a obcas mi tvrdne brusko ale nie cele ale vacsinou len jeho spodna prava cast.Urobi sa ako taka hrca a po niekolkych sekundach sa opat uvolni.moze sa jednat o kontrakcie alebo len pohyby babatka?je to nebezpecne?a este jedna otazka, lekarom mi bol predpisany macmiror, asi na 4 den jeho uzivania som spozorovala silny vodnaty vytok.Nejedna sa o odtok plodovej vody zapricineny vaginalnymi cipkami macmiror?
    za odpoved vam vopred dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vaginálne čípky macmiror určite nikdy nesposobia odtok plodovej vody, pretože sa zavádzajú do pošvy a krčok maternice chráni plod pred odtokom. Ak by odtekala plodová voda, tak je to kvoli infekcii, ak máte hojný vodový výtok, je určite vhodné vyšetrenie.
    Kontrakcie maternice v tehotnosti možu byť normálne, ale možu by´t aj príznakom hroziaceho potratu, bez vyšetrenia sa to nedá poznať, závisí na tom, či sa mení nález na krčku alebo nie. Problém je ten, že nevieme vysloviť prognózu u konkrétnej pacientky, u Vás o nič nejde, u Vás hrozí potrat. Doležité je meranie dĺžky krčka maternice ultrazvukom, ak je dlhší ako 25 mm tak je riziko potratu malé.