Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
DOBRý večer,pán doktor,chcem sa opýtať v 30tt som dlžku FL mala 61,4 a v 38tt to bolo 36,48.Nerozumiem tomu,je možné?Mohol sa doktor pomýliť?
Inak BPD 97,3
HC 34,02
AC 34,02
FL 36,48
HMOTNOSť 4070
Velmi pekne dakujem za odpoved.Eva K.
Dobrý deň,
je to zrejme preklep, naozaj to nie je pravdepodobné. Asi tam má byť 76, aj podľa hmotnosti plodu.
Dobrý deň, rada by som ešte reagovala na Vašu odpoveď na moju otázku https://mamaaja.sk/poradne/archiv-poradne-gynekologa-mudr-z/tehotenstvo-a-dojcenie/otazka-71471
Kultiváciu mi robí lekár preto, že som mala pocit zapáchajúceho výtoku. Nič hrozné ako pri mykóze, len jemný zápach, ktorý mi však nebol prirodzený.
Užívam vaginálne aj progesterón, preto mi bolo ťažko identifikovať na intimke len samotný výtok.
Iné ťažkosti nemám. Je v tomto prípade taktiež zbytočné užívať Fluomizin a Gynimun alebo je to podľa Vás na mieste? Mám za sebou veľa tehotenských strát a s tym prirodzene aj väčší strach, preto by som nerada nieco podcenila.
Veľmi pekne dakujem.
Dobrý deň,
zapáchajúci výtok môže byť aj po tom progesterone. Podľa vyšetrenia by som zhodnotil výtok a eventuálne podal macmiror alebo aj fluomizin. Probiotiká dlhodobo.
Pán doktor, som 37+5, na sonách mi nenašli žiadne markery, ktoré by mohli znamenať riziko Down syndrómu. Bola som 2x aj u pána dr. Grochala. Nosova kosť aj sijove prejasnenie úplne v poriadku. Avšak, teraz ku koncu tehotenstva, výrazne zaostáva stehenná kosť FL bolo v 36+5 len 63mm, doktorka mi na to nepovedala nič. Hlavička je zas o čosi väčšia.
Môže ťa krátka stehenná kosť predstavovať nejaký problém ? Riziko Down syndrómu ?
Ja meriam 167 CM a manžel dokonca cca 190 CM.
Dobrý deň,
nález je naozaj pod 1. percentilom, takže takto krátku kosť má menej ako 1% plodov.
Najskôr si myslím, že sa jedná o chybu merania. Ak nie, potom by bolo potrebné premerať aj ostatné dlhé kosti, aby sa vylúčila genetická porucha rastu kostí, tzv. kostná dysplázia.
Ak ste z Bratislavy, objednajte sa ku nám, toto je potrebné doriešiť pred pôrodom.
Dobrý deň, pri kultiváciu mi bol zistený premnožený streptokok v pošve, keďže som len v 16.tt lekár usúdil, že ATB nie sú potrebné a naordinoval mi Fluomizin a potom Gynimun. Všade čítam, že plod to ohrozuje len pri pôrode a však ak je streptokok aj v moči, je to už nebezpečné. Ja roky trpím chronickými bolesťami močových ciest a mechúra, nejde však o klasický zápal, s tými mám už dlhšie pokoj, vďaka prevencii. Bolo by dobré v tomto prípade vyšetriť aj moč a v prípade prítomnosti streptokoka aj v moči nasadiť antibiotiká? Dakujem
Dobrý deň,
v prvom rade nechápem, prečo Vám niekto bral kultiváciu z pošvy. Ak máte problémy, treba ich liečiť (najskôr mykoza) ak nemáte problémy, potom Vám liečba iba rozbije prirodzenú floru v pošve.
Ak máte problémy s mechúrom, potom samozrejme je vhodné vyšetriť stredný prúd moču a liečiť podľa nálezu.
Pán doktor, som 36+1, bábätko je menšie, 2200 g. Doteraz boli prietoky OK, dnes troška zhoršenie. Nález je takýto:
Pphl, pohyby +, výrazná pohybová aktivita plodu, normohydramnion, placenta post, UmA PI 1,01 MCPA PI 1,3, t.c. CPR 4 pctl.
O tri dni mám ďalšiu kontrolu, je to postačujúce ? Podľa vás sú aké tieto výsledky ? Je to moc zle ? Bojím sa že by sa mi to v priebehu týchto troch dní mohlo zhoršiť.
V prípade, že by to nebolo horšie, chceli by vyvolať pôrod po 37+0.
Ďakujem.
Dobrý deň,
samotné hodnoty sú iba málo výpovedné, treba zvážiť všetky okolnosti. Hodnoty sa zadávajú do špeciálnych tabuliek, ktoré vypočítajú riziko ohrozenia plodu a podľa toho sa dáva odporučenie. Na našej klinike máme špeciálne CTG prístroje s počítačovou analýzou, tie nám určia riziko nedostatoku kyslíka a my sa riadime predovšetkým týmto.
Dobrý deň, pán doktor, chcela by som sa opýtať na rast bábätka v maternici. Prvé tehotenstvo mi bol vyvolávaný pôrod kvôli IUGR v 36+6tt a malý sa narodil a mal 2380g. Prietoky aj placenta po histológii boli v poriadku, len na CTG boli decelerácie oziev.
Kvôli tomu ma teraz sledujú opätovne. Momentálne som 35+6tt. Do 33+1 tt to všetko vychádzalo podľa tabuliek a dnes som bola na premeraní a zas vychádza bábätko menšie.
Takéto mám zapísané hodnoty v knižke:
BPD/FOCD 9,1 (alebo tam ta čiarka nemá byť ? Neviem)
TAD/APD 272
FL 66
Placenta FUNDUS
Hydramnion Normálny
RI v a.umbilicalis 0,61
PI 0,93
SD v a.umbíicalis 2,59
Hmotnosť 2100g
Zodpovedá 32+5tt.
Ďalšiu kontrolu mám 20.9. Netreba skôr? Ja aj manžel nie sme vysokí, narodili sme sa obaja tak, že sme mali pod 3kg. Malý keď sa narodil bol úplne v poriadku. Ale strašne ma to stresuje a aj tak ma upokojovali, že tie odchýlky sú ešte ok a uvidíme neskôr a nemám sa stresovať. Mám aj tehotenský diabetes.držím diétu.
Čo si o tom myslíte vy ?
ďakujem
Dobrý deň,
podľa napísaných údajov má plod významne menší obvod bruška ako by bolo pre daný gestačný týždeň v norme.
V prvom rade je potrebné zapátrať či je termín pôrodu stanovený správne. A treba opakovať meranie o 10-14 dní, či sa bude prehlbovať zaostávanie v raste.
