Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
DOBRý večer,pán doktor,chcem sa opýtať v 30tt som dlžku FL mala 61,4 a v 38tt to bolo 36,48.Nerozumiem tomu,je možné?Mohol sa doktor pomýliť?
Inak BPD 97,3
HC 34,02
AC 34,02
FL 36,48
HMOTNOSť 4070
Velmi pekne dakujem za odpoved.Eva K.
Dobrý deň,
je to zrejme preklep, naozaj to nie je pravdepodobné. Asi tam má byť 76, aj podľa hmotnosti plodu.
Dobrý deň pán doktor, podľa USG som v 41 týždni tehotenstva, podľa PM v 40 týždni tehotenstva. Chcela by som sa spýtať na môj nález, nakoľko doktorka mi už 2 týždne hovorí, že mám veľa plodovej vody, kvôli ktorej mám aj veľké brucho. Na internete som sa o tejto téme dozvedela dosť zlé veci a mám z toho obavy hlavne kvôli bábätku a odtoku plodovej vody. Chcem sa spýtať teda či moje výsledky sú také zlé: Cervix mediosakrálne, 2 cm mäkšej konzistencie, hlavička nalieha na vchod, PV zachovaná.
TAS: PPHL post I, AS+PP+PV norma, AFI 13, placenta ZS gr II, bez známok odlučovania BPD: 92mm, HC: 356mm, AC:346mm, FL:70mm, EFW:3380g. RIau -0,55, PIAu - 0,79
DG: O26.88 Iné stavy stavy súvisiace s graviditou, bližšie určené
Ďakujem Vám za odpoveď.
Dobrý deň,
musím sa priznať, že tomu nie veľmi rozumiem, pretože ak zistím nejakú odchýlku, tak musím na ňu zareagovať a pacientke všetko podrobne vysvetliť.
V náleze máte napísané AFI 13 - čo je úplne normálne množstvo plodovej vody, preto nerozumiem, prečo Vás strašia. Všetky uvedené hodnoty sú normálne.
Dobrý deň,
gynekológ mi predpísal Floumizin 10 mg z výteru zistil streptokoka.
Chcem sa opýtať...prosím Vás môžem užívať Floumizin pri dojčení? Dcérka má 4 mesiace.
Za odpoveď Vám ďakujem.
Dobrý deň,
streptokok je normálna súčasť pošvovej flory a ak nemáte potiaže, určite to netreba liečiť. Ak máte potiaže, potom ho môžete použiť, hoci nie je jasné, či práve streptokok je zodpovedný za príznaky.
Dobrý večer, chcem sa spýtať, momentálne som hospitalizovaná 6 týždňom na rizikovým oddelení v Prešove kde mi hrozí predčasný pôrod....Od začiatku hospitalizácie som mala vytery z pošvy v poriadku respektíve ani pred otehotnením som s infekciami nemala žiaden problém, ale posledne 2 týždne mi našli baktérie tá prvá bola preliečená antibiotikami Bitamon a však mi našli druhú baktériu Klebsiella preumoniae, na ktorú mi dali antibiotika ciprofloxacin. Moja otázka znie sú tieto antibiotiká bezpečne v 32 T.? Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
naozaj nemám s týmto skúsenosti, už sa nikde na svete nerobia takto dlhé hospitalizácie, pretože nie je dokázaný žiadny prínos kľudového režimu pre predčasný pôrod, naopak, imobiizácia a hospitalizácia výrazne zvyšujú riziko závažných komplikácií ako je tromboza a osteoporoza.
Na našej klinike sa riadime dlžkou krčku, ak je menší ako 15 mm, dávame lieky na prípravu plodu na predčasný pôrod (kortikoidy) a pacientku poučenú púšťame domov, ak je nad 15 mm, tak je riziko predčasného pôrodu malé (zrejme je to aj Váš prípad, inak by ste už porodili) a pacientku púšťame domov v každom prípade aj bez liekov.
Kultivácie pošvy nemajú význam, a antibiotiká ničia pošvovú floru a nedávajú sa, ak pacientka nemá problémy.
Preto vôbec nerozumiem postupom kolegov a nebudem ich radšej komentovať. Klebsiella pneumonie môže byť bežnou florou v pošve, je to pomerne časté u žien dlhodobo hospitalizovaných.
Dobrý deň pán doktor. Absolvovala som druhotrimetrálny veľký ultrazvuk, aktuálne som v 20 TT + 5d. Od 15tt som nastavená na anopyrin 150 mg denne z dôvodu vyššieho rizika preeklampsie, zároveň zhruba od 5tt som aj na fraxiparine. Bolo mi povedané ze na skríningu je bábätko bez jedinej chybičky, aktuálne váži 333 g a meria 19 cm. Znepokojuje ma aj záver v lek. správe: Abnormálna utrroplacentarna cirkulácia. Prietoky a. uterina sú PI vľavo 3,100 PI vpravo 1, 200, PI priemer 2,150 RI vľavo 0,90 RI vpravo 0,70 prítomný bilaterálnych notch. Lekár si ma pozval v 30 TT na skríning IUGR plodu. Chcem sa opýtať, sú prietoky napriek nastavenej liečbe ktorú dodržiavam zle? Hrozí reálne bábätku na základe týchto prietokov že bude rastovo zaostávať?
Dobrý deň,
pri abnormálnom toku v uterinnej cieve je naozaj reálne riziko vzniku preeklampsie a rastového zaostávania plodu. Anopyrin toto riziko znižuje, ale nie je to 100% prevencia.
Preto je dobré, ak Vás budú sledovať pozornejšie ultrazvukom, po tom 30. týždni.
Dá sa ešte robiť aj pomer vazoaktívnych faktorov v krvi (sFlt/plgf), ktorý presne ukáže riziko preeklampsie v najbližších dňoch ale na rozdiel od Českej republiky toto vyšetrenie nie je v tejto smutnej krajine hradené poisťovňou.
Dobrý deň.
V prvom trimestri keď som ešte ani netušila že som tehotná, čo bolo určite menej ako 5 týždňov, som mala dosť zlý priebeh mononukleozy skôr taký typický. Mala som asi 4 dni teploty väčšinou pod 39.. Silnú anginu,nemohla som jest ani piť. Braka som antibiotiká, brala flector, nurofen všetko možné čo mi pomohlo od silnej bolesti.
Mononukleozu mi spôsobil vírus EBV. Obvodný lekár mi povedal že to skôr vyzerá ako jeho reaktivacia lebo som mala vysoké protilátky.
Celé tehotenstvo som sa tým vôbec nezapodievala a nebála som sa o zdravie môjho nenarodeného syna, ale posledné dni rozmýšľam či mu to nejak nemohlo ublížiť a strašia ma myšlienky chorého bábätká.
Všetky výsledky máme okej, absolvovali sme morfologický ultrazvuk bol v norme.
Spôsobuje EBV nejaké poškodenia plodu? Vďaka. Pekný zvyšok dňa/večera.
Dobrý deň,
EBV nie je typický príklad vírusu, ktorý by poškodzoval plod. Ak ste prekonali infekciu na začiatku tehotnosti, vtedy reaguje plod systémom všetko alebo nič, teda ak by ho EBV zasiahol, plod by sa potratil, ak sa nepotratil, nebol poškodený. Štúdie nedokázali jasný efekt EBV na zvýšenie rizika vrodených vývojových chýb u plodov.
