SIDS - syndróm náhleho úmrtia dojčaťa

MUDr. Monika Antošová | 11. marec 2019

SIDS – syndróm náhleho a neočakávaného úmrtia, postihuje dojčatá v prvom roku života. Presná príčina doteraz nie je známa. Avšak je možné predpokladať stavy, ktoré sú rizikové pre túto diagnózu.

V európskych krajinách sa udáva výskyt SIDS u 1-4detí na 1000 živonarodených. Podľa posledných údajov na Slovensku postihuje SIDS 0,6-1,8 dieťaťa na 1000 živonarodených detí. Väčšinou postihuje deti do 6. mesiaca života, s maximom v období 2-4 mesiacoch. Po 6. mesiaci života výskyt rapídne klesá, aj keď nie je vylúčený. Najčastejšie k SIDSu dochádza počas spánku, od pol noci do 6. hodiny rána, častejšie v zimných mesiacoch roka.

Príčiny

Príčiny nie sú známe, predpokladajú sa určité faktory, ktoré sa môžu podieľať na vzniku SIDS:

Podporné faktory

Porucha tráviaceho traktu. Väčšinou sú tieto stavy spojené s vracaním, vdýchnutím potravy, často tieto deti majú gastroezofagový reflux.
Neurologické príčiny. Tu patria poruchy nervovej koordinácie u deti s pôrodnou asfyxiou, kŕčmi, zvýšeným alebo zníženým svalovým tonusom, deti trpiace epilepsiou, nádormi, krvácaním do mozgu alebo infekciou mozgu.
Poruchy koordinácie srdcovej činnosti. Z týchto príčin prichádza do úvahy porucha srdcového rytmu ale aj porucha spojená s činnosťou tzv. vagového nervu.
Nezaradené poruchy. Porucha hodnoty glukózy v krv, chudokrvnosť, vrodené metabolické chyby

Rizikové faktory pre vznik SIDS

spánok v polohe na brušku, spanie s rodičmi
fajčenie, užívanie liekov, drog a alkoholu počas tehotenstva
nedostatočná prenatálna starostlivosť
predčasne narodené deti alebo deti narodené s nízkou pôrodnou hmotnosťou
vek matky pri pôrode menej ako 20 rokov
prekurované a vlhké prostredie
pasívne fajčenie, sezónnosť, výskyt SIDS v rodine
etnický pôvod - afro-americké deti majú častejšie SIDS ako bieli Američania a tí zasa majú častejší výskyt ako kaukazská rasa
častejší je výskyt u chlapcov ako u dievčat

Prevencia

Domáci monitor. Je potrebné vedieť, že každý prístroj má mnoho falošne pozitívnych ( zlá batéria, nedostatočný zdroj prúdu, chybné alebo zle nasadené senzory, povrchné dýchanie, iné elektrické zdroje, ktoré rušia snímanie), ale aj falošne negatívnych hlásení (napríklad pri jazde autom alebo kočíkovaní, pri polohe postieľky, na ktorú sa môže prenášať pohyb z okolitých predmetov – chladnička, radiátor, vodovod.

Nefajčiarske prostredie

Dôsledné liečenie infekcií dýchacích ciest

Riešenie problémov pri gastroezofagovom refluxe

Poloha počas spánku na boku, nie na brušku s tlakom na žalúdok

Ktoré deti by mali byť monitorované doma

ak v rodine sa už vyskytol SIDS
ak dieťa trpí gastroezofagovým refluxom
predčasne narodené deti ale aj donosené u ktorých sa vyskytla apnoická pauza
deti s neurologickým postihnutím- kŕče, závažné poruchy svalového tonusu

späť na začiatok