Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
10,936 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Vysledky

    , Autor: Miriama81

    Dobry den chcela y som sa opytat mala som zle vysledky afp 1ku2 mi vysli rastepove chyby.Bola som na urgentnom usg vys 4D v 17tt a 3 dni tam mi lekar povedal ze nesu ziane vyvojove chyby plodu a vbec nie rastepy.Je este nejaka pravdepodobnost nejakych chyb ak boli vylucene tieto vady.Afp suvisi neako aj s vyvojom mozgu dietatka a srdiecka?dakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    riziko 1:2 je pomerne závažné, no samozrejme nedá sa vylúčiť, že by mohlo ísť o falošnú pozitivitu. Ultrazvuk, hoci aj 4D, je pomocná zobrazovacia metóda a je možné, že niektoré vady na ultravzuku nemusíme byť schopní zachytiť. AFP a jeho patologické hodnoty najčastejšie súvisia s NTD (neural tube defects-teda razštepy), AWD (abdominal wall defects - teda defekty prednej brušnej steny), ochorenia obličiek, teratóm, kongenitálny nefrotický syndróm) alebo môže byť signálom nepriaznivého priebehu gravidity (spontánny potrat, intrauterinné odumretie plodu, intrauterinná rastová retardácia či preeklampsia). Znížené hladiny AFP často sprevádzajú chromozómové anomálie plodu ako je Downov syndróm.

Podobné otázky

  • Tehotenstvo

    , Autor:

    Dobry den som v 2 mesiaci a zistili mi toxoplazmozu , beriem na nich lieky rovamycine .. hematologicka mi dala lieky sorbifer durules a este si picham injekcie clexane . Moja gynekologicka mi este dala lieky na udrzanie plodu duphaston .. povedala ze mysli si ze toxoplazmu som uz v minulosti prekonala a tetaz je tu zas .. na infektologii mi povedala ze moje telo ma vela obrannych latok proti infekcii a ja sa chcrm opytat na babetko .. nechcem onho prist ako to vidite vy? Boli zeny ktore to vsetko prekonali a mali zdrave babetko? Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, áno, aj napriek infekcii môžete vynosiť zdravý plod. Podľa opisu máte predpísané všetky lieky a ste v sledovaní viacerých odborníkov. Pri akýchkoľvek nejasnostiach sa ich nebojte pýtať. Majú k dispozícii všetky výsledky a informácie a poznajú tiež všetky okolnosti.

  • Toxoplazmoza

    , Autor:

    Dobry den, 
    V 12 tt tehotenstva mi robili v poradni 1.skrining, z ktoreho vysledkov vzislo, ze som pozitivna na toxoplazmozu: konkretne IGM 3.470, IGG 241.100. Po 5 dnoch som bola na odporucanie na krvnych testoch na infektologii s vysledkom: ATM 7.4930 a ATG 50.0510, TA 0.293 a bola mi nasadena liecba rovamycinom.
    Prosim vas o nazor, ako je mozne, ze vysledky z infektologie su tak diametralne odlisne? Je mozne ze hodnoty skacu vplyvom hormonov resp.nemoze ist o nejake ine infekcne ochorenie, ktore skresluje hodnoty toxoplazmozy? Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, jedná sa o dve rozdielne vyšetrenia a rozdielne parametre. Na infektológii boli realizované špeciálne vyšetrenia proteínov, ktoré sú prítomné pri infekcii toxoplazmózou. IGM a IGG sú iba protilátky (imunoglobulíny), ktoré hovoria o aktívnej toxoplazmóze.

  • Nuchal fold

    , Autor:

    Dobrý deň pán doktor, chcem sa opýtať, či je možné, že mi na morfologickom ultrazvuku v 20 +4 tg vyšla hrúbka NF iba 1,9 mm. Je to reálne?

    Pýtam sa preto, lebo som absolvovala dokopy 2 morf. ult. s inými výsledkami, z dôvodu že gynekologicka mi odporúčala od začiatku tehotenstva jedno sono, avšak tam som sa na prvotrimestralny nedostala, mali všetko vybookovane medzi sviatkami, tak som išla k inému doktorovi, kde mi namerali NT 1,0 mm, prítomnosť nosovej kosti, trizomie 21 1:1251,trizomie 18 1:16222 a trizomie 13 < 1:20000 (upravené riziko) v 11+6 tg. Anatomia plodu bola tiež v norme. Rovno som si tam objednala termín na morfologicky, lebo som sa bála, že inde bude opäť všetko vybookovane.

    Následne výsledky Triple testu boli tiež negatívne 1 v 17 000.

    Na morfologicky ultrazvuk som následne išla najprv tam, kde mi robili prvotrimestralny, lebo som tam už bola objednaná . Tam vyšlo NF 1,9 mm a doktor mi na záver povedal, že to vyzerá dobre.

    Ale keďže mi gynekologicka odporúčala od začiatku jedno konkrétne Sono a mne sa tam nakoniec podarilo objednať, išla som pre istotu aj tam v 21+3 tg. A tu nastal problém, od kedy som v strese a nemôžem spať. Celý morfologicky ultrazvuk prebiehal v úplnej norme žiadne markeri az na záver mi doktor povedal, že raz mu ukazuje NF v norme tesne pod 6mm a z iného uhla tesne nad hranicou 6,05,ze to ešte musí overiť kolega o dva dni, lebo je to v tieni. Pan doktor, kolega, o dva dni 21+5 skonštatoval, že je dieťa v ideálnej polohe a skutočne mam nuchal fold hraničné 6,05 mm. Nič iné nemám hraničné, všetko v norme. V správe mam uvedené NF - (value) 5.94mm, (m1) 5.73, (m2) 5.59, (m3) 6.50. Odporučil mi odber krvi na nejaký test za 480 eur. Amniocentezu mi z časového hladiska vzhľadom na blížiaci sa 24 týždeň neodporúčal.

    Chcem sa spýtať, kto má teda pravdu, kde nastala chyba, v prístroji, ako je možné taky obrovský rozdiel v NF v rozhraní dvoch týždňov a co mam teda robiť, lebo ja to objektívne a fundovane neviem vôbec posúdiť. Ani som najprv nevedela o čom rozpráva, na čo sa ho mam opýtať, až teraz som si niečo o tom precitala. Za odpoveď Vám vopred dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, celkom nerozumiem, prečo ste absolvovali dve morfologické USG vyšetrenia. Ak ste absolvovali jedno, druhé ste mohli zrušiť. Hodnota NF by nemala presahovať 6 mm, hraničná jedna hodnota ešte nemusí nič znamenať. Odporúčam postupovať podľa odporúčaní lekárov, ktorý majú špecializáciu z maternofetálnej medicíny, ktorý Vám realizovali vyšetrenie.

  • Krvacanie

    , Autor:

    Dobrý deň, potrebujem poradiť, som 36 r. Prvorodicka, otehotnela som spontánne od začiatku mam problém so špinenie, bol mi nasadený duphaston a ascorutin ten som brala do 12 tt a bolo vš. Ok. Po vysadení som na týždeň mala pokoj a potom som začala krvácať bez bolesti následne som len spinila v 15tt sa mi to zopakovalo zase v noci u lekára bolo všetko ok , placenta, bez hematomu žiaden problém. Mam ale 3 myomy do 1.5mm . Dr. mi zase nasadil duphaston a ascorutin..2×1 a 3×2 začala som včera ale dnes v noci sa to opakovalo a až doteraz, falošná menštruácia tiež nemôže byt..nevychádza.. v 12 tt mi nasli aj toxoplazmu , momentálne čakám na výsledky u infektologa ( ja si myslím, ze už dávno prekonana) pre istotu beriem rovamyacine. Prosím Vás poraďte mi co mam robiť, lebo podla mňa to nie je normálne.. ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, špinenie, či krvácanie do 16. týždňa je najčastejšie spôsobené tvorbou cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Máte nasadené všetky potrebné lieky. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Tehotná až po mesiaci meškania?

    , Autor:

    Dobrý deň, 21.12. som mala poslednú MS, mala som ďalšiu dostať 18.1. ta však nedorazila, 4 tehot. testy (robené až po vynechaní) negatívne. Cyklus pravidelný vždy 26-28 dní/ale koncom novembra som vysadila antikoncepciu.
    4.2. som bola teda u gynekológa, ktorý mi vtedy povedal že maternica ma hrubku okolo 8mm ale na tehotenstvo to nevyzerá byť resp. vôbec nič tam vtedy nevidel, povedal mi len že vajíčko už odišlo takže ovulacia už bola a pichol mi agolutin. MS sa ani po dalších 2 týždňoch nedostavila tak som bola včera (18.2.) na ďalšej prehliadke kde už v maternici našiel bublinku ale ešte nejasnú a len povedal že som pravdepodobne tehotná ale podľa MS mám byť 9tt a že to určite nie som, že sa mi to nejak posunulo celé. Videl len gestačný vačok zatiaľ prázdny a zobral mi krv na HCG, na výsledky ešte čakám do pondelka. Je to možné? Že po 2 týždňoch meškania ešte vôbec nič nevidel a po 4 týždňoch od vynechania len prázdnu bublinku ešte? Môže za to ta antikoncepcia že sa mi ovulacia až tak posunula?Ako sa potom počíta v koľkom týždni som, babatko je plánované, len ja teraz vôbec netuším kedy som otehotnela. Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, áno, je môžné, že došlo k posunutiu ovulácie a za daných okolností tehotenstvo nie je vylúčené. Agolutin embryu neuškodí, naopak ho podporí. Vyčkajte výsledky beta HCG. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.