Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň,
Som v 25. Týždni tehotenstva. Ako hodnotíte môj nález? Hlavne čo sa týka bránky a tuhosti krčka, nerozumiem tomu. znamená to že sa otvárajú?
Vag. Vulva, pošva bpn, MOPI, pôr. Cesty centrovane 1,5 cm, polotuhe, pre prst vonk. vnut. Tesne pre špic
Uterus ako grav.m. VI, normotonus, PV stoja
Cervikometria je 30mm bez funelingu.
Vďaka
Dobrý deň,
dobre sa bavím na zápise MOP I - je to skratka z češtiny - mikrobni obraz poševní, teda to by znamenalo, že Váš lekár Vám spravil ster na sklíčko a pozrel to pod mikroskopom. Ešte sa nájdu veľmi starí lekári so starým myslením, ktorí pozrú na sekrét na rukavici a vidia ho akoby pod mikroskopom :).
cervikometria 30 mm je normálny nález.
Dobrý deň,pán profesor, prosím Vás vedeli by ste mi povedať približne ako ďalej sa môže moje tehotenstvo vyvíjať?Moja lekárka mi toho veľa nepovedala, som už z toho zúfalá, veľmi by som chcela donosiť bábätko aspoň do 34 týždňa, ak by to bolo možné, aj keď neviem či nádej už nie je stratená …spravila by som aj nemožné.
V 24tt mi robili serkláž, vtedy bola funkčná dĺžka krčka 21mm a steh držal.
Absolvovala som aj amniocentézu zápalové parametre boli negatívne, ster z cervixu vyšiel pozitívny na ureaplazmu, ale to vraj nie je nic hrozne povedali. Preventívne som brala macmirror.
Od serklaze ako ma prepustili sa každé 2tyzdne krčok mení, teraz je funneling v tvare plochého V, krčok polotuhý, funkčná dĺžka 12mm, steh uvolnenejší, otvorený kanál na 1cm , aktuálne som 27+2 tt.
Dodržiavam kľudový režim, snažím sa počas dňa viac oddychovať, nic ťažké nedvíham, avšak mám 3 ročnú dcéru, takže navariť, umyť riad a pár malých domácich činnosti spraviť musím.
Dá sa to prosím nejako zachrániť ešte kým sa nerozbehol porod? Stihli mi dať aj 2davky kortikoidov v prípade predčasného pôrodu.
Mám progestanelle 100mg 2-0-2, magnerot 3x1, ferretab 1 ráno.
Cítim sa celkom fajn, nic ma nebolí, bruško netvrdne.
Ako by ste prosím Vás vy zhodnotili tento môj zdravotný stav ? Pripadne čo by ste mi odporúčili? Veľmi pekne Vám ďakujem
Ja sa strasne bojím ako to celé dopadne, neviem čo by som viac mohla spraviť pre to aby sme takto 2v1 vydržali čo najdlhšie .
Ďakujem mnohokrát
Dobrý deň,
myslím, že sa vo Vašom prípade robí maximum, viac sa už nedá. Podľa popisu nálezu naozaj máte reálne riziko predčasného pôrodu, ale máte aj adekvátnu liečbu, ktorá však nemusí v každom prípade byť úspešná. Ak ste prvé dieťa porodili v termíne, tak tento fakt zvyšuje pravdepodobnosť, že aj teraz tehotenstvo donosíte.
Neviem prečo Vám dali kortikoidy, tie by mali byť podané až keď je reálne riziko predčasného pôrodu do 7 dní, opakované dávky ak neporodíte nie sú šťastným riešením. Kľudový režim tehotenstvo nepredlžuje, nemusíte sa kvôli tomu, že neležíte stresova´t.
Dobrý deň, začínam 28tt a dnes na poradni mi bol meraný krčok, dr povedala, že je v norme, v správe uvedené ,,TVS: CK dĺžky 31mm, bez funnelingu,,. Dĺžku mi na poradni nepovedala, len že je to v poriadku, ale je mi divné, že na poradni 6.11. mal krčok dĺžku až 45mm... Nie je to nejaké rýchle skrátenie krčka zo 45 na 31mm za 23 dní? Dnes sa síce dr pozastavovala nad tým, že dieťa je uložené príliš dolu, nohy boli vraj až v panvovej kosti, tak sa jej horšie meralo... Ten krčok sa bude už len skracovať? Tvrdnutie brucha nepociťujem.. je niečo čo môžem urobiť, aby sa ten krčok ešte predĺžil alebo aspoň ďalej neskracoval? Ďakujem veľmi pekne
Dobrý deň,
všetko nad 25 mm je v poriadku, zmena môže byť aj metódou merania. Nie je potrebné sa stresovať.
Dobrý deň, prosím Vás vedeli by ste mi podľa môjho nálezu predpokladať ďalšiu prognózu? Moja lekárka mi toho veľa nepovie, som už z toho zúfalá, veľmi by som chcela donosiť bábätko aspoň do 34 týždňa ???? spravila by som aj nemožné.
Som týždeň po serkláži, 27.11.2024 mi robili UZV: vag.hrdlo skrátene,uzavreté cerkl.stehom- t.č. drží, klenby t.č. Voľné, hlavička nad vchodom, PV norma, AS.+/PP+ , TVS: cervix s funnelingom VB tvaru, 32x18mm, FRD 15mm
Aktuálne som 25/1tt
Dodržiavam kľudový režim, snažím sa počas dňa viac oddychovať, nic ťažké nedvíham, avšak mám 3 ročnú dcéru, takže navariť, umyť riad a pár malých domácich činnosti spraviť musím.
Mám progestanelle 100mg 2-0-2, magnerot 3x1, ferretab 1 ráno.
Cítim sa celkom fajn, nic ma nebolí, bruško netvrdne.
Ako by ste prosím Vás vy zhodnotili tento môj zdravotný stav ? Pripadne čo by ste mi odporúčili? Veľmi pekne Vám ďakujem????
Strašne sa bojím ako to všetko dopadne…
Dobrý deň,
všetko závisí na jednom faktore, a to je, či je vnútri v maternici zápal. To sa dá overiť iba odberom plodovej vody, pretože u Vás sa zápal neprejaví. Ak naozaj išlo iba o skrátený krčok v dôsledku jeho nedostatočnej pevnosti, serkláž bude účinná, ak je v maternici zápal, tehotenstvo sa skôr či neskôr skončí predčasným pôrodom. Kľudový režim nepredlžuje graviditu, naopak spôsobuje vážne zdravotné komplikácie, môžete normálne žiť a aj ľahko cvičiť.
Dobrý deň. Som v 20. týždni a pociťujem pohyby veľmi nízko, až úplne dole v podbrušku. Je to v poriadku? Ďakujem
Dobrý deň,
bez vyšetrenia sa to nedá overiť, dôležitá je dlžka krčka maternice. Pri ďalšej kontrole to povedzte Vášmu lekárovi, zmeria krčok ultrazvukom.
Dobrý deň, ďakujem za odpoveď na otázku. Chcela by som sa ešte opýtať, pani doktorka ma veľmi vystrašila lebo povedala že pohmatom mám kŕčok mäkký a pri zakašlaní je prítomný funneling (kŕčok sa mi skrátil za 5 týždňov z 32 na 22mm). Beriem utrogestan ( 29tt+5). Chcem sa opýtať je to veľmi zlé ak ten funneling je prítomný? Lebo mi povedala, že tým že je to 3. tehotenstvo, tak ten skrátený kŕčok by nebol taký problém ale že problém je ten funneling. Veľmi ma to vystrašilo lebo som si predstavila, že môžem rodiť aj hneď kvôli tomu funnelingu. Prosím vás je to naozaj tak zlé alebo mám šancu dieťa donosiť aspoň do toho 36 tt.
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
funneling je známka skracovania krčku, vnútri sa krčok otvára a funkčná časť sa skracuje.
U nás v Ružinove by sme Vám ešte spravili testy na fetálny fibronektín, ak by bol negatívny, tak je riziko predčasného pôrodu nízke.
Prognóza sa nedá určiť, ale ak ste obe deti predtým rodili v termíne, riziko predčasného pôrodu nie je vysoké. Závisí aj čas od posledného pôrodu, ak je kratší ako rok, tak sa riziko predčasného pôrodu zvyšuje.
Progesteron do pošvy je potrebný a sledovanie stavu. ak by sa krčok stále skracoval, bude potrebné podať lieky na zrenie plúc plodu.
