Tehotenstvo
, Autor: Rosemary5
Dobrý deň, som v 39.tyzdni tehotenstva a počas posledných dvoch týždňov často pociťujem menštruačnu bolesť. Sú to takzvaní poslickovia?
Ďakujem za odpoveď.
Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, som v 39.tyzdni tehotenstva a počas posledných dvoch týždňov často pociťujem menštruačnu bolesť. Sú to takzvaní poslickovia?
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
zrejme áno, lebo keby to boli skutočné kontrakcie, tak už dojčíte.
Skutočné kontrakcie bývajú intenzívne, v celom podbruší, pravideľné. Pri "poslíčkoch" sa nemení vaginálny nález na krčku.
Dobry den, mam viacmenej statisticku otazku. V mojom okoli je viacero zien, vratane mna, co prve tehotenstvo potratili a nasledne porodili aj viac zdravych deti po sebe. A toto prevazuje, pocuvam/citam tento scenar najcastejsie. Iste, dopocujete sa aj o inych scenaroch, napr jedno uspesne tehotenstvo, nasledne 5 strat a potom zase uspech, alebo 7 strat a po tom 3 zdrave deti atd... Je to len nejaka selektivna pozornost, alebo je skutocne pravda, ze najcastejsie nevyjde prave prve tehotenstvo? A ak ano, preco je to tak? Dakujem.
Dobrý deň,
isto rozumiete, že Vaše vlastné pozorovanie nie je možné zovšeobecňovať. Ale niečo na tom bude, lenže v inom zmysle.
Riziko potratu závisí predovšetkým na veku ženy, u príliš mladej (menej ako 19 rokov) je toto riziko vyššie, potom riizko klesá, u staršej (nad 40 rokov) znova začne stúpať. Veľmi dôležitým faktorom je aj "plánovanie tehotnosti", žiaľ skoro 40% tehotností vzniká neplánovane, preto je veľmi dôležitá osveta o antikoncepcií a ochrane pred neželanou graviditou. Mimochodom veľká analýza viacerých štúdií dokaázala, že ženy, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu, majú v budúcnosti až o 40% nižšiu šancu, že tehotenstvo potratia, uplatňuje sa tu plánovanie gravidity a úprava hormonálnej situácie.
Takže tieto faktory sú dôležité a nie poradové číslo gravidity.
Dobrý deň chcela by som sa informovať,posledná menštruácia bola 29.juna 2023 a preskočila mi do az do 3tieho jula.
Bola som u mojho gynekológa,po vyšetrení mi povedal že som aj tehotná ale aj niesom,na ultrazvuku našiel len prázdny vačok a povedal že to vyzerá max.na 4tý tyzden tehotenstva a podla menštruacie by som mala byť uz v 7 tyzdni,potom mi oznámil že buď sa to vyvynie ale aj nemusí,pichol mi Agolutin z tym že možno sa to odplaví samo,ale zatial nič ziadne krvácanie,s doktorom som sa dohodla že umelo ukončim tehotenstvo kedze bolo neplánované,povedal že este mam nato čas že nehrozí že by som to nestihla,akurat odisiel na dovolenku a dal mi termin 4teho septembra ze to zas skontroluje.zatial príznaky tehotenstva mám,len sa bojim toho že to nestihnem kedze kyretaž sa dá urobit do 12teho tt
Dobrý deň,
aspoň máte dostatok času si premyslieť, či naozaj si prajete potrat. V súčasnej dobe sú také možnosti antikoncepcie, že neželané tehotenstvo je obrovským zlyhaním a chybou.
V každom prípade ak bude aj tehotenstvo pokračovať adekvátne, 4.9. by ste mali byť okolo 9. týždňa, takže máte stále čas na ukončenie. Kyretáž nie je ideálne riešenie, skúste osloviť Rakúsko, kde sa dá tehotenstvo ukončiť liekmi, čo je výrazne bezpečnejšie.
Dobrý deň pán doktor, ako ešte netehotna som trpela silnými migrenami, na ktoré minpomohol iba novalgin - ostatné lieky boli na mňa slabé. Myslela som, že tehotenstvom sa to možno zmierni, ale bohužiaľ nie…..migrény stále mávam. Raz za mesiac-dva to na mňa príde a je to na nevydržanie vtedy samozrejme siaham len po Paralene 500. No jedna tableta mi nikdy nepomoze, vždy užijem ešte jedno, aby to zabralo a ako tak fungujem. Aktuálne som 17+6tt momentálne bezproblémové tehotenstvo (iba DM II. na PAD, kompenz.)- zaujíma ma či takto časté užívanie nemôže nejako uškodiť plodu. Ďakujem
Dobrý deň,
Paralen sa považuje v tehotnosti za bezpečný. Novalgin je bezpečný v prvom a druhom trimestri, ku koncu gravidity sa neodporúča, hoci si myslím, že občasné podanie nie je pre plod nebezpečné.
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, či je vhodné robiť biopsiu v 25.tt. Mám pretrvávajúci nález L-SIL z OC+ HPV. Výsledky z kolposkopie na spodnej pere v rozsahu č.4-7 cif. Prítomná rozsiahlejšia lézia, nepravid.tvaru kontaktne krvácajúca. TZ II + známky HPV, výraznejšia acetopozitivita, na č. 11 prítomná metaplázia 5mm
Č.2-3 povrchová lézia acetonnegatívna, iódpozitívna
Keďže som mala problémy aj predtým s krvácaním beriem utrogestan . Je prosím vhodné zasahovať do krčka? Môže biopsia spôsobiť nejaké riziko v tehotenstve? Alebo na základe výsledkov to môže počkať až po pôrode?
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
biopsia z krčku v tehotnosti sa odporúča iba vtedy, ak kolposkopický nález nemôže na 100% vylúčiť invazívny nález. Pri L-SIL z cytológie riziko pokročilejšieho ochorenia je pomerne malé, ale lekár, ktorý previedol kolposkopiu musí zhodnotiť riziká a prínosy odberu. Samotný odber vzorky neznamená pre tehotenstvo riziká.
Ešte raz zopakujem, kolposkopický nález u tehotnej by mal určite zhodnotiť špecialista v kolposkopii s praktickými skúsenosťami, biopsia by sa mala robiť iba ak sú známky pokročilejšieho ochorenia. U nás máme na klinike lekárku, ktorá ako jediná má certifikát z kolposkopie udelený anglickou královskou spoločnosťou gynekológov, takže tieto indikácie u nás robí vysoko špecializovaná kolegyňa.
Pán profesor, ďakujem za odpoveď, ešte ma napadá otázka ohľadom lietania, pokým ide o nerizikové tehotenstvo a pacientka nemá diagnostikovaný trombofilný stav, krátku dobu letu do 2-3 hodín, je nutné si pichať fraxiparine pred odletom ? Prečo to majú niektorí gynekológovia vo zvyku predpisovať a niektorí nie, nie je ohľadom toho nejaký konsenzus ? Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
toto je dobrá otázka. Nejde o konsenzus, často lekári žiaľ konajú iba tak ako ich napadne, bez adekvátneho štúdia a hlavne u nás odborná spoločnosť nevydáva žiadne relevantné odporučenia.
Pri krátkom lete pod 4 hodiny u nerizikovej tehotnej nie sú potrebné žiadne lieky, stačí dostatočná hydratácia a prípadne občasná prechádzka po lietadle (na záchod a späť).
Tu máte odporučenia anglickej kráľovskej spoločnosti gynekológov.
https://www.rcog.org.uk/media/lrupol45/air-travel-update_v4.pdf