Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den,
som v 37tt, druhorodicka, moj vaginalny nalez : vag. hrdlo 1,5c, polopresiakle, ulozene sakralne, vonk.branka pre prst, vnut.pre spic, hlavicka nalieha na vchod.
tento nalez znamena, ze sa uz zacinam otvarat a mozem kedykolvek porodit?
dakujem
Dobrý deň,
je to úplne normálny nález v 37. týždni a nedá sa určiť kedy porodíte.
Dobrý deň, dnes som začala 25tt a zároveň som absolvovala test na tehotenskú cukrovku. Nápoj som vypila v poriadku, ale asi po 15 minútach mi prišlo nevoľno, zalialo ma teplo a celý nápoj som vyzvracala. Hneď po tom sa mi uľavilo. Sestrička následne test prerušila. Nepovedala mi však, aký je ďalší postup. Viete mi prosím povedať čo sa deje v takomto prípade? Pozerám na svoj krvný obraz z 19.9. - hodnota glukózy nalačno bola 3.69. Dnešnú hodnotu nalačno mi nepovedali, predpokladám však že hodnota bola v poriadku, keď sa v teste pokračovalo. Ďakujem za radu.
Dobrý deň,
toto sa občas stáva, že tehotná žena netoleruje sladký nápoj počas glukozo tolerančného testu.
Pozeral som odbornú literatúru, čo sa v týchto prípadoch odporúča, ale nenašiel som žiadnu relevantnú informáciu.
Je otázka, či skúsiť test znova, teoreticky by sa dal čiastočne nahradiť vyšetrením hladiny glukózy nalačno a hodinu po bežnom jedle (napríklad rohlík s maslom a syrom).
Dobry den pan doktor Zahumensky,
pobolievali ma uzliny,tak som dnes isla k vseobecnemu lekarovi. Kedze crp som mala len mierne zvysene, odporucil mi kludovy rezim a vitamin c, vitamin d a zinok.
V lekarni som povedala,ze som vo 4.mesiaci a potrebujem tieto produkty na odporucanie lekara. Lekarnicka mi dala vitamin C 1000mg (s postupnym uvolnovanim), zinok vo forme glukonanu 25 mg a vitamin D3 lipozomalny 2000 I.U.. Kedze som jej doverovala dala som si naraz vsetky tri tabletky. A potom citam,ze hodnota vitaminov je niekolkonasobne prekrocena a samostatny zinok vobec nie je odporucany. Uz si to samozrejme nedam,ale moja otazka znie, myslite,ze taketo jednorazove podanie tychto mnozstiev mohlo nejako ovplyvnit babätko?
Ďakujem vopred za odpoved
Dobrý deň,
určite nie, jednorázové podanie týchto doplnkov stravy neohrozilo vývoj tehotnosti
Dobrý deň p.profesor, prosim Vás je nejaká tabuľka alebo nejaké rozmedzie aké majú byť hodnoty PI v jednotlivých týždňoch tehotenstva?
Viem, že pred 30.týždňom nemá moc význam to merať a riešiť, dôležitý je rast dieťaťa a však ja ten 30.tt možno ani neprekonám. V prechádzajúcich tehotenstvách mi už viac krát zlyhala placenta, prietoky vraj boli zlé, no dieťa do posledného dňa aj tak rástlo ako malo, smrť prišla náhle.
Preto mi v tomto tehotenstve pozerajú prietoky už skôr a chcem sa teda opýtať, aký je Váš nazor na hodnoty PI 1,22 a 1,02 v 23.tt. Človek má po vsetkom zlom prežitom už strach a nechce nič zanedbať.
Vopred ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
mám iba veľmi málo informácií o Vašom stave. V každom prípade je potrebné sledovať predovšetkým rast plodu, a množstvo plodovej vody. Neviem, čo sa udialo v predošlej gravidite, či sa jednalo o placentárnu nedostatočnosť, ale ak plod rástol, je to nepravdepodobné. Je aj otázka, či ste mali preeklampsiu, vtedy je indikvoané podávanie anopyrínu.
Sledovanie prietokov takto skoro nemá klinický význam, pretože jediné riešenie je pôrod, a v 23. týždni neexistuje žiadna hodnota, ktorá by bola dôvodom na ukončenie tehotnosti.
Ako píšem, v prvom rade treba sledovať rast plodu, jeho dynamiku a prietoky sú iba doplnková meetoda.
Dobrý deň, bol mi zistený zápal krčka. Chodievam plávať na otvorené vodné plochy a na plaváreň a teraz som zistila, že som tehotná (7tt). Moja otázka je nasledovná. Mohlo by takéto plávanie v kombinácii so zápalom krčka spôsobiť problémy alebo dokonca potrat? Čo by sa mohlo stať? Vďaka
Dobrý deň,
zápal krčka nemá s plávaním nič spoločné, väčšiou sa jedná o infekciu získanú pohlavným stykom. Spôsobujú ho hlavne chlamýdie.
Ak sa neprelieči, môže spôsobovať problémy v tehotnosti. Plávanie je plne v tehotnosti bezpečné a dokonca žiadúce.
Dobrý večer, chcem sa spýtať, momentálne som hospitalizovaná 6 týždňom na rizikovým oddelení v Prešove kde mi hrozí predčasný pôrod....Od začiatku hospitalizácie som mala vytery z pošvy v poriadku respektíve ani pred otehotnením som s infekciami nemala žiaden problém, ale posledne 2 týždne mi našli baktérie tá prvá bola preliečená antibiotikami Bitamon a však mi našli druhú baktériu Klebsiella preumoniae, na ktorú mi dali antibiotika ciprofloxacin. Moja otázka znie sú tieto antibiotiká bezpečne v 32 T.? Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
naozaj nemám s týmto skúsenosti, už sa nikde na svete nerobia takto dlhé hospitalizácie, pretože nie je dokázaný žiadny prínos kľudového režimu pre predčasný pôrod, naopak, imobiizácia a hospitalizácia výrazne zvyšujú riziko závažných komplikácií ako je tromboza a osteoporoza.
Na našej klinike sa riadime dlžkou krčku, ak je menší ako 15 mm, dávame lieky na prípravu plodu na predčasný pôrod (kortikoidy) a pacientku poučenú púšťame domov, ak je nad 15 mm, tak je riziko predčasného pôrodu malé (zrejme je to aj Váš prípad, inak by ste už porodili) a pacientku púšťame domov v každom prípade aj bez liekov.
Kultivácie pošvy nemajú význam, a antibiotiká ničia pošvovú floru a nedávajú sa, ak pacientka nemá problémy.
Preto vôbec nerozumiem postupom kolegov a nebudem ich radšej komentovať. Klebsiella pneumonie môže byť bežnou florou v pošve, je to pomerne časté u žien dlhodobo hospitalizovaných.
