Chrípka a prechladnutie v tehotenstve

PhDr. Gabriela Kanalašová | 23. október 2016

Sychravé jesenné počasie vplýva na mnohých z nás. Práve v tomto období, no nielen počas neho (približne od októbra do marca) sme vystavení oveľa väčšiemu riziku ochorenia na chrípku či prechladnutie.

Ešte náchylnejší na vznik týchto chorôb sú starí ľudia, deti a tehotné ženy. Práve tehotným ženám sa budeme venovať v tomto článku.

Tehotenstvo je špecifické obdobie v živote ženy, počas ktorého dochádza k množstvu zmien v jej organizme. Tieto zmeny vznikajú v dôsledku pôsobenia tehotenských hormónov, ktoré spôsobujú aj zmenené imunitné mechanizmy tehotnej ženy.

Preto sa tehuľka môže nakaziť chrípkou či prechladnutím, ak s nimi príde do kontaktu. Netreba tiež zabúdať, že tehotné ženy trpia dýchavičnosťou, rýchlosť (frekvencia) dýchania je však normálna (dýchací systém sa tak prispôsobuje zvýšenej potrebe organizmu zvýšením dychového objemu), funkčná reziduálna kapacita pľúc sa znižuje, spotreba kyslíka sa naopak zvyšuje.

Vírusové infekcie dýchacích ciest predstavujú nákazlivé ochorenia, ktoré môžu mať vplyv nielen na dýchacie cesty, ale môžu spôsobiť aj iné príznaky. Tehuľka môže byť týmto vírusovým infekciám vystavená kdekoľvek – v spoločnosti, v zamestnaní či doma. Najčastejšími príkladmi vírusových ochorení dýchacích ciest sú chrípka a prechladnutie.

Chrípka

- ide o vírusové ochorenie prenášajúce sa kvapôčkovou infekciou. Je známych veľké množstvo typov vírusov chrípky, vo všeobecnosti však platí, že inkubačná doba chrípky je krátka, príznaky sa objavujú veľmi skoro od nakazenia (do niekoľkých hodín, len zriedka do niekoľkých dní). Keďže chrípka patrí medzi najčastejšie ochorenia dýchacích ciest, nevyhnú sa jej ani budúce mamičky.

Príznaky chrípky sa objavujú náhle, väčšinou ide o:

zvýšenú telesnú teplotu až horúčku,
zimnicu s triaškou a potenie,
únavu, malátnosť,
nechutenstvo, nevoľnosť,
upchatý nos, neskôr sekréciu z nosa,
bolesti hlavy, svalov (najmä lýtka) a kĺbov,
môže sa vyskytnúť aj kašeľ.

Majte na pamäti, že najrizikovejší v prípade chrípky je 1. trimester tehotenstva, kedy sa ešte len orgány plodu vyvíjajú. V prípade, že nepôjdete k lekárovi (hoci by ste mali) a zamierite rovno do lekárne, nezabudnite lekárnika upozorniť na svoje tehotenstvo.

Prechladnutie

- je veľmi podobné chrípke, toto ochorenie však prebieha miernejšie, jeho inkubačná doba je dlhšia.

Príznaky prechladnutia sa vyvíjajú postupne, pomaly, často sa vyskytuje:

nádcha, upchatý nos,
najskôr serózny, neskôr do žlta alebo zelena sfarbený sekrét z nosa,
zvýšená telesná teplota až horúčka,
slzenie očí,
bolesť hlavy,
únava, malátnosť, nechutenstvo,
kýchanie, kašeľ (najskôr suchý, dráždivý, neskôr s vykašliavaním)
bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním,
bolesti svalov,
tlak v oblasti prínosových dutín.

U tehotných žien zvyknú mať príznaky chrípky a prechladnutia dlhší priebeh.

Čo robiť, ak sa u mňa vyskytla chrípka alebo prechladnutie?

nikdy tieto ochorenia neprechoďte (pri vážnejšom priebehu môže dôjsť počas prvého trimestra k poškodeniu plodu),
ostaňte pár dní v posteli, dodržujte kľud na lôžku,
veľmi dôležitý je odpočinok, zbytočne nezaťažujte organizmus,
dostatok spánku spolu s odpočinkom pomáha organizmu bojovať s infekciou,
ak fajčíte (čo by ste nemali), prestaňte fajčiť a vyhýbajte sa aj pasívnemu fajčeniu (zhoršuje príznaky ochorenia),
dôležitý je tiež príjem tekutín. Okrem toho, že zabraňuje dehydratácii organizmu, zrieďuje hlieny, čím ich pomáha ľahšie uvoľňovať a vykašľať. Vhodné sú voda, zeleninové a ovocné šťavy a džúsy, vývary, vlažný čaj s medom,
často vetrajte,
zvlhčujte vzduch v miestnosti,
pravidelne si merajte telesnú teplotu,
vhodná je aj inhalácia, napr. vincentkou,
pre zlepšenie dýchania si podložte pod hlavu a trup ešte jeden vankúš tak, aby ste ležali v polosede (táto poloha zabraňuje aj zatekaniu hlienov do nižších častí dýchacích ciest),
racionálne sa stravujte, prijímajte dostatok vitamínov prevažne v prírodnej forme (ovocie, zelenina),
pri bolesti v krku pomôže kloktanie teplou slanou vodou,
ak cítite tlak v oblasti dutín, prikladajte si teplé obklady,
ak ochorenie neustupuje a príznaky sa zhoršujú, bezodkladne navštívte lekára.

Na chrípku a prechladnutie neexistuje liek, liečba je symptomatická, to znamená zmierňujú sa príznaky ochorenia. Nie všetky lieky sú však v tehotenstve vhodné.

V tehotenstve má liečba chrípky či prechladnutia nasledovné špecifiká:

Liečivé rastliny – nie všetky sú v tehotenstve vhodné vzhľadom na ich schopnosť ovplyvniť činnosť maternice, čo môže mať za následok potrat. Vhodné sú napr. prípravky obsahujúce echinaceu, harmanček.
Nevhodné sú prípravky obsahujúce jód (ovplyvňuje činnosť štítnej žľazy matky aj plodu) a šalviu, alchemilku, levanduľu, aloe vera, podbeľ, bazu čiernu. Čaje a bylinné zmesi z materinej dúšky, lipy či skorocelu užívať po porade s lekárom alebo lekárnikom.
Odporúča sa radšej užívať sirup než kvapky (obsahujú alkohol) a lokálne lieky (kvapky, spreje) pred celkovými (tablety).
Pri nádche sú vhodné spreje s morskou vodou (majú dezinfekčný účinok na sliznicu nosa a dutín) a kvapky s obsahom silíc (na sliznicu majú hojivý účinok), neodporúča sa ich však užívať dlhšie ako týždeň.
Na kloktanie je vhodná tinktúra s harmančekom alebo Vincentka, príp. vody či pastilky s obsahom chlorhexidínu (na tlmenie bolesti v krku) alebo pastilky s obsahom propolisu (treba sa však vždy ubezpečiť, že konkrétny výrobok je vhodný pre tehotné ženy).
O používaní liekov proti kašľu sa poraďte so svojim lekárom alebo lekárnikom, pričom nezabudnite zdôrazniť, že ste tehotná (nevhodné sú lieky napr. s obsahom kodeínu či guajacuranou), naopak za vhodný sa v tehotenstve pokladá sirup s obsahom dextromethorphanu.
Z domácich receptov je vhodný cibuľový sirup alebo čaj, zázvorový čaj.
V prípade bakteriálnej infekcie je nutná liečba antibiotikami, ktoré vám predpíše lekár (penicilínové preparáty sa v tehotenstve považujú za bezpečné).

Čo robiť v prípade horúčky v tehotenstve?

Nepodceňujte príznaky chrípky ako napr. zvýšenú teplotu, pretože horúčka nad 38,5 °C už môže mať na plod škodlivé účinky. Vírus chrípky môže spôsobiť poškodenie orgánov plodu a v najhoršom prípade i jeho vnútromaternicové úmrtie (aj keď sa to stáva veľmi zriedka). Nebezpečný je hlavne 1. trimester tehotenstva.

V prípade horúčky sa odporúča užiť liek proti teplote s obsahom paracetamolu (neprekračujte dávku trikrát denne 500 mg), pretože horúčka je v tehotenstve nežiaduca. Neliečená chrípka (hlavne nevyležaná) môže navyše zapríčiniť jej horší priebeh, zápal pľúc, dokonca môže prispieť k predčasnému pôrodu.

Hlavné je choroby neprechodiť! Ani chrípku ani prechladnutie by tehuľka nemala brať na ľahkú váhu, ale tieto choroby dôkladne vyležať a preliečiť. Pri podcenení ochorenia a vážnom priebehu by totiž aj „obyčajná“ chrípka mohla, najmä v prvom trimestri, mohla mať vážne následky aj pre bábätko.

Prevencia chrípky a prechladnutia

v chrípkovom období sa vyhýbajte preplneným miestnostiam, miestam, kde je veľa ľudí, napr. obchodným centrám. Radšej voľte prechádzky v prírode na čerstvom vzduchu v primeranom oblečení,
v chrípkovom období si zabezpečte dostatočný prísun vitamínov, predovšetkým „céčka“, ale aj selénu a zinku,
nezabúdajte na zdravé stravovanie, čerstvé ovocie a zeleninu, dostatok spánku a pohybu (posilňujú imunitný systém),
zabrániť šíreniu baktérii môžete častým umývaním rúk, bežných povrchov, dverových kľučiek či sociálneho zariadenia antibakteriálnym dezinfekčným prostriedkom,
rada pre chorých, pohybujúcich sa v blízkosti tehuľky (alebo dieťaťa): lepšie než kýchanie a kašľanie do ruky je kýchať a kašľať do vnútornej strany ramena.