Ultrazvukové vyšetrenie brucha

MUDr. Monika Antošová | 14. marec 2019
Ultrazvukové vyšetrenie brucha

Kedy je nutné a v akých prípadoch môže diagnostikovať vážnu diagnózu?

Ultrazvukové vyšetrenie brucha

Ultrazvukové vyšetrenie brucha je pomerne častým a veľmi užitočným vyšetrením v detskom veku. Uplatňuje sa pri roznych akútnych a chronických stavoch, pri úrazoch. Vyšetrenie je nápomocné pre stanoveni diagnózy hlavne u malých detí, ktoré ešte nevedia opísať a lokalizovať bolesť.

Ktoré brušné orgány môžeme vyšetriť ultrazvukom

Prečo a kde  sa robí ultrazvukové vyšetrenie brucha

Kedy je ultrazvukové vyšetrenie nápomocné pre stanovenie diagnózy

Príprava dieťaťa na vyšetrenie

Čo sa hodnotí pri ultrazvukovom vyšetreni

Výhody ultrazvukového vyšetrenia

Ktoré brušné orgány môžeme vyšetriť ultrazvukom

Črevo, slepé črevo, pečeň, žlčník, podžalúdková žľaza, slezina, obličky a močový mechúr.

Nie všetky brušné orgány so zobrazujú rovnako dobré a nie vždy ich viditeľnosť a hodnota vyšetrenia je uspokojivá. Závisí to napríklad od zaplynenia. Pre vysokom obsahu plynov v čreve sú orgány dutiny brušnej prekryté plynom, čo znižuje  ich viditeľnosť.

 

Prečo a kde sa robí ultrazvukové vyšetrenie brucha

Najčastejšie stavy vyžadujúce ultrazvukové vyšetrenie

 

  • bolesť v dutine brušnej
  • opakované vracanie
  • zväčšená pečeň alebo slezinu zistená pri manuálmom vyšetrení
  • prítomnosť hmoty, ktoré nezodpovedá žiadnemu orgánu (podozrenie na nádor, cystu)
  • ochorenie obličiek- chorobné hodnoty moču, obličkových parametrov v krvi
  • opuchnuté brucho, nadmerne veľké brucho
  • poranenia brucha  alebo ochorenia orgánov brušnej dutiny

Vyšetrenie sa robí zvyčajne na rtg oddelení, ktorého súčasťou je aj ultrazvuková technika a odborníci, ktorý tento spôsob vyšetrenia ovládajú.

Kedy je ultrazvukové vyšetrenie nutné pre stanovenie diagnózy

  • podozrenie na gastroezofágový reflux- vyšetrenie je len orientačné, negatívny výsledok nevylučuje reflux
  • podozrenie na stenózu pyloru
  • podozrenie na obličkové alebo žlčníkové kamene
  • podozrenie na nádor brušných orgánov
  • prítomnosť tekutiny v dutine brušnej
  • črevné ochorenia (nekrotizujúca enterokolitída u novorodencov)
  • podozrenie na krvácanie z pečene alebo sleziny pri úraze

Vyšetrenie brucha ultrazvukom v mnohých prípadoch ušetrí dieťa pre iným nepríjemným vyšetrením.

Príprava dieťaťa na vyšetrenie

Pre správny výsledok je potrebné, aby dieťa bolo dostatočne kľudné, rešpektovalo požiadavky lekára a lekár mal dostatok času na vyšetrenie.

Čo je nevyhnutné urobiť pred vyšetrením

  • vysvetliť dieťaťu, že je to vyšetrenie nebolestivé
  • pred vyšetrením dieťa nemá minimálne 3 hodiny nič jesť, aby sa zamedzilo tvorbe plynov, staršie deti aj dlhšie
  • už deň pred vyšetrením obmedziť jedlá, ktoré nafukujú
  • dieťaťu obliecť šaty, ktoré sa ľahko vyzliekajú, pri vyšetrení je potrebné obnažiť bruško až pod pánvu
  • v miestnosti kde sa robí vyšetrenie je šero, na to je potrebné upozorniť dieťa
  • dieťa bude ležať na stole, vyšetrenie je nebolestivé, robí sa sondou
  • aby sa sonda dobre pohybovala po stene brucha, používa sa gél, ktorý je zvyčajne izbovej teploty, je teda o niečo chladnejší ako teplota tela
  • vyšetrenie trvá približne 30 minút, obraz brušných orgánov je vidieť na obrazovke, kam sa prenáša zo sondy
  • vyšetrenie je nebolestivé, ale občas môže lekár pritlačiť sondu na stenu brušnú, obličky sa vyšetrujú aj v polohe na chrbte, ale aj v polohe na bruchu
  • vyšetrenie zvyčajne vyžaduje viac polôh

Čo sa hodnotí pri ultrazvukovom vyšetreni

  • velkosť, tvar a uloženie orgánu
  • jeho štruktúra
  • prítomnosť nádoru, cysty, kameňa - napr. v žlčníku alebo obličke

Vyšetrenie ukáže štruktúru orgánu v niekoľkých rezoch, pdľa uloženia sondy. Zvyčajne sa neda na základe ultrazvuku získať informácia o funkcii vyšetrovaného orgánu.

Výhody ultrazvukového vyšetrenia

  • vyšetrenie je nebolestivé
  • vyšetrenie nie je škodlivé
  • výsledky vyšetrenia sú k dispozícii hneď

späť na začiatok