Podpora imunity
Infekčné ochorenia, zápaly dýchacích ciest a bežné prechladnutia sú diagnózy, s ktorými sa v detskom veku stretávame najčastejšie. Niektoré deti prekonajú vírusové ochorenie jeden až dvakrát ročne, zatiaľ čo iné majú časté problémy s nádchou a kašľom. Ak u týchto detí nie je zistená porucha imunity, je možné podporiť ich imunitu správnou životosprávou a voľne dostupnými liekmi, čím sa môže znížiť frekvencia ochorení.
Vírusové infekcie, tzv. prechladnutia, sú bežnou súčasťou života a neexistujú žiadne lieky, ktoré by úplne zabránili ochoreniu dieťaťa alebo spôsobili, že infekcia prebehne bez príznakov. Názory odborníkov na frekvenciu nezávažných infekcií dýchacích ciest sa líšia. V niektorých krajinách sa považuje za normálne, ak dieťa prekoná ľahké ochorenie dýchacích ciest až 10-krát ročne.
Imunita u detí - dbajte na tieto zásady
Lieky na podporu imunity
Lieky na podporu imunity môžeme podľa ich dostupnosti rozdeliť do dvoch skupín: lieky viazané na lekársky predpis a voľne dostupné lieky a výživové doplnky. V článku sa zameriame len na lieky, ktoré môže predpísať obvodný pediater, alebo na voľne dostupné lieky v lekárňach. Tieto lieky sa podávajú pri častých ochoreniach, ak nie je prítomná závažná porucha imunity.
Kedy je potrebné podporiť imunitu liekmi
Ak má dieťa výrazne viac infekcií, ako je bežné u jeho rovesníkov, je potrebné zvážiť imunostimulačnú liečbu. Pred touto liečbou by však mala byť vylúčená vrodená porucha imunity. Závažná porucha imunity sa prejavuje skôr ťažkým priebehom infekcií než ich častým výskytom. Preto by mali byť deti s opakovanými zápalmi pľúc, stredného ucha alebo prínosových dutín vyšetrené imunológom, najmä ak sa tieto komplikácie objavujú v skorom veku. Deti s opakovanými hlbokými kožnými abscesmi (vredmi) by tiež mali byť vyšetrené imunológom.
Lieky uvedené nižšie sú určené pre prípady hraničnej imunity. Závažný deficit imunity má liečiť imunológ. Vždy je dôležité dodržiavať dávkovanie a dávkovaciu schému uvedenú v príbalovom letáku. Pri voľnopredajných liekoch sa pred prvým užitím poraďte so svojím lekárom.
Ako posilniť imunitu detí: Čo pridať a čo obmedziť v jedálničku
Kedy nepodávať imunostimulujúce lieky
Imunostimulujúce lieky sa neodporúčajú podávať deťom po transplantácii orgánov, s autoimunitnými ochoreniami, AIDS alebo hematonkologickými ochoreniami.
Lieky na lekársky predpis
Isoprinosin
Podporuje bunkovú imunitu a predpisuje sa na liečbu a prevenciu vírusových ochorení, herpetických infekcií, vírusovej hepatitídy, vaginálnych infekčných lézií a ťažkých prípadov osýpok. Nemôže sa podávať pacientom so zvýšenou hladinou kyseliny močovej, dnou, po transplantácii ani tým, ktorí užívajú imunosupresíva. Dávkovanie závisí od telesnej hmotnosti pacienta a závažnosti ochorenia. Dennú dávku treba rovnomerne rozdeliť počas dňa. Dĺžku liečby určuje lekár.
Bronchovaxom, Luivac, Ribomunyl, GS Imunostin
Tieto lieky stimulujú imunitu voči bakteriálnym infekciám. Bronchovaxom, Luivac a Ribomunyl môže predpísať obvodný pediater, zatiaľ čo GS Imunostin je voľnopredajný. Všetky tieto lieky obsahujú častice baktérií, ktoré spôsobujú zápaly dýchacích ciest. Častice sa vstrebávajú cez črevnú stenu a aktivujú bunky imunitného systému v čreve, čo vedie k zvýšenej obranyschopnosti celého organizmu vrátane dýchacej sústavy. Rozdiel medzi týmito liekmi spočíva hlavne v ich zložení a dávkovaní.
Luivac
Obsahuje fragmenty baktérií, ako sú Staphylococcus aureus, Streptococcus mitis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Branhamella catarrhalis a Haemophilus influenzae. Liečba obvykle trvá dve 28-dňové periódy, ktoré sú prerušené 28-dňovým obdobím bez užívania lieku. Liečba sa začína pri stavoch bez akútnej infekcie a môže sa pokračovať aj súbežne s antibiotickou liečbou. Liečba by sa nemala začínať počas hnačkového ochorenia a neodporúča sa užívať liek počas tehotenstva.
Bronchovaxom
Obsahuje extrakty baktérií, ako sú Haemophilus influenzae, Diplococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae et ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes et viridans a Neisseria catarrhalis. Dávkovanie: 1 tableta alebo 1 sáčok ráno počas troch mesiacov, vždy prvých 10 dní v mesiaci. Je možné ho užívať aj počas antibiotickej liečby.
Vedľajšie účinky
Najčastejšie vedľajšie účinky zahŕňajú tráviace ťažkosti (nutkanie na vracanie, bolesti brucha, vracanie), kožné reakcie (vyrážka, žihľavka), respiračné poruchy (kašeľ, dýchavičnosť, astma) alebo celkové problémy (horúčka, únava, alergické reakcie). Pri pretrvávajúcich tráviacich alebo kožných problémoch treba liečbu prerušiť, pretože môžu byť prejavmi alergie.
Výsledky liečby
Niektorí pacienti reagujú na tieto lieky veľmi dobre. Štúdie naznačujú, že môžu znížiť frekvenciu infekcií dýchacích ciest až o 30 %. Ak sa po liečbe nepozoruje žiadne alebo len veľmi mierne zlepšenie, je vhodné zmeniť liek. Liečba sa prerušuje v prípade závažnej akútnej infekcie sprevádzanej vysokou horúčkou.
Očkovanie
Ak je potrebné očkovanie, liečba sa preruší na dva týždne, alebo sa očkovanie vykoná v období medzi dvomi kúrami, keď sa lieky nepodávajú.
Lieky bez predpisu
Tieto lieky sú voľne dostupné výživové doplnky, ktoré majú pozitívny účinok na imunitu.
Beta-glukány
Sú to látky vyskytujúce sa v bunkovej stene húb. Medzi najúčinnejšie patria pleuran, schizophyllan a lentinan. Najznámejší z nich je Imunoglukán. Pre staršie deti a dospelých je dostupný v tabletovej forme (2–3 tablety denne, ráno nalačno). Pre malé deti je k dispozícii sirup (1 ml/5 kg telesnej hmotnosti). Imunoglukán sa bežne používa od 3 rokov, no podľa uváženia lekára ho možno podávať už po prvom roku života. Pre dostatočný účinok sa odporúča užívať ho 2–3 mesiace, najlepšie 2x ročne. Dostupné prípravky: Imunoglukán, Imunaktiv, Imunit, Betaglukán.
Odborník radí: HLIVA a IMUNITA dieťaťa
Echinacea
Echinacea je výťažok z rastliny rovnakého mena, ktorá má dlhú tradíciu v liečbe infekcií u Indiánov. Niektoré štúdie preukázali skrátenie trvania ochorenia a zmiernenie príznakov. Echinaceu možno užívať preventívne aj počas infekcie. Dôležité je začať ju užívať pri prvých príznakoch ochorenia. Užívanie by malo trvať aspoň týždeň.
Kedy užívať echinaceu:
Pri opakovaných bežných infekciách (nachladnutia), ako doplnková liečba pri antibiotikách, alebo prevencia vírusových ochorení, najmä chrípky.
Kedy zvážiť užívanie echinacey:
Echinacea obsahuje malé množstvo alkaloidov, ktoré môžu vo veľkých množstvách poškodzovať pečeň. Preto sa neodporúča užívať ju dlhšie ako 8 týždňov. Zvýšená opatrnosť je potrebná pri súčasnom užívaní liekov, ktoré majú nepriaznivý vplyv na pečeň.
Nukleotidy
Nukleotidy sú látky, ktorých potreba sa zvyšuje počas infekcie. Nukleotidy majú pozitívny účinok na imunitu dojčiat a sú obsiahnuté v niektorých dojčenských mliekach. Dostupné prípravky: Preventan.
Zinok
Zinok sa používa na stimuláciu imunity, najmä pri kožných ochoreniach, ako je akné. Bežná dávka pre deti nad 12 rokov je 10–50 mg denne. Pripisuje sa mu pozitívny účinok najmä pri vírusových infekciách, napríklad pri herpetických infekciách.
Kedy zinok neužívať:
Deťom s ochoreniami obličiek by sa zinok nemal podávať.
Dôležité!
Klinické štúdie neposkytujú jednoznačné dôkazy o účinnosti týchto liekov (okrem liekov na predpis). Lieky sú založené na dlhodobých empirických skúsenostiach. Nie sú určené na riešenie závažných porúch imunity a mali by sa užívať racionálne, ideálne po konzultácii s lekárom. Nevhodné je kombinovať viacero liekov naraz a je potrebné dodržiavať dávkovanie uvedené v príbalovom letáku.
Dôležitým krokom na podporu imunity je aj zdravý životný štýl, správna výživa, otužovanie a predchádzanie ochoreniam.