infekcia

Dobrý deň,
riziko listeriozy je malé, skor hrozí z pody a surového masa.
Má mnoho foriem a prejavov ale najčastejšie býva infekcia bez prejavov. Stretol som sa s neskorou listeriozou, plod vykazoval infekciu až neskor po porode.
Nestresujte sa, riziko je minimálne.

Dobrý deň,
coxsackie vírusy skupiny A aj B patria medzi enterovírusy, prenášajú sa "špinavými rukami".
Hoci sa neudávajú ako typické vírusy spôsobujúce poškodenie plodu, môžu sa preniesť na plod spôsobiť jeho infekciu, ktorá sa môže prejaviť formou vývojových anomálií srdca alebo zápalom mozgu plodu.
Avšak sú popísané skôr ojedinelé prípady, neviem sa presný výskyt ochorenia u tehotných. Pri klinickom priebehu u tehotnej môže sa infekcia prejaviť ako exantém na rukách, nohách a okolo úst (hands foot mouth disease), riziko prechodu na plod je však nízke.

Dobrý deň,
bežné virózy nemajú na plod žiadny vplyv a myslím si, že ani vo Vašom prípade nie je nutné sa znepokojovať. V 15. týždni už je dokončený vývoj orgánov a preto je malá šanca aby vznikla infekciou spôsobená vývojová chyba. Stačí bežné ultrazvukové sledovanie.

Dobrý deň,
príčinu potratu sa nedá len tak stanoviť, najčastejšie však ide o náhodnú genetickú chybu, kedy sa stretne nezdravá spermia s vajíčkom, alebo dôjde k nesprávnemu deleniu. Je to veĺmi časté a netreba to niejako riešiť. Aj zápal môže mať vplyv na potrat, ale obvykle v neskoršom štádiu gravidity.

Dobrý deň,
chronický zápal maternice je pomerne nejasná diagnóza, ak je infekcia na povrchu sliznice prejaví sa nepravidelným krvácaním, ak je infekcia hlbšie vo svalovine, môžu byť prítomné bolesti, zhoršujúce sa pri pohlavnom styku. Chronický zápal spôsobujú často chlamýdie, a ak nasadne na ne ďalšia infekcia, môže vzniknúť akútny zápal s horúčkami. Chronický zápal môže zvýšiť riziko potratu, alebo vzniku akútneho zápalu po pôrod.e

Dobrý deň,
naozaj nemám s týmto skúsenosti, už sa nikde na svete nerobia takto dlhé hospitalizácie, pretože nie je dokázaný žiadny prínos kľudového režimu pre predčasný pôrod, naopak, imobiizácia a hospitalizácia výrazne zvyšujú riziko závažných komplikácií ako je tromboza a osteoporoza.
Na našej klinike sa riadime dlžkou krčku, ak je menší ako 15 mm, dávame lieky na prípravu plodu na predčasný pôrod (kortikoidy) a pacientku poučenú púšťame domov, ak je nad 15 mm, tak je riziko predčasného pôrodu malé (zrejme je to aj Váš prípad, inak by ste už porodili) a pacientku púšťame domov v každom prípade aj bez liekov.
Kultivácie pošvy nemajú význam, a antibiotiká ničia pošvovú floru a nedávajú sa, ak pacientka nemá problémy.
Preto vôbec nerozumiem postupom kolegov a nebudem ich radšej komentovať. Klebsiella pneumonie môže byť bežnou florou v pošve, je to pomerne časté u žien dlhodobo hospitalizovaných.