Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den,
som vo 8 mes. tehotenstva a mam bolesti pri rychlejsej chodzi. Sem tam aj ked chodim pomali ma boli spodok brucha a niekedy az krize. Som na rizikovom tehotenstve od 3 mes. lebo mi tvrdla maternica. Brala som Salbutamol. Akeho povodu su bolesti?
Dobrý deň,
zrejme sa naťahuje závesný aparát maternice je to normálne. Ak sa nemení nález na maternici, tak sa nič nedeje.
Salbutamol od 3. mesiaca je pre mňa nový neprebádaný medicínsky postup.
Dobry den,
pred dvomi dnami mi opuchlo dasno, nasledne sa druhy den sa k tomu pridali aj bolestive uzliny na krku, k tomu ma este aj pobolieva hlava. Crp mam 20, teda pravdepodobne virosovu infekciu. Inak sa citim dobre. Aj ten opuch na dasnach za dva dni razantne ustupil. Zuby mam na 100% v poriadku podla stomatologa.Som v 15 tt. Ako spravne postupovat aby som zistila,ci virus alebo bateria nahodou neposkodili babo? Resp ak by sa nieco stalo bude to vidno na kompletnom morfologickom ultrazvuku v 20 tyzdni?
Dakujem vopred za odpoved
Dobrý deň,
bežné virózy nemajú na plod žiadny vplyv a myslím si, že ani vo Vašom prípade nie je nutné sa znepokojovať. V 15. týždni už je dokončený vývoj orgánov a preto je malá šanca aby vznikla infekciou spôsobená vývojová chyba. Stačí bežné ultrazvukové sledovanie.
Dobrý večer
Chcela by som sa Vás opýtať som v 25+3tt dnes mam také menštruačné bolesti prišli skôr večerom, sem tam pichne v ľavo sem tam v pravo dakedy je twq bolest ako keby v strede bruska nie je to bolest žeby človek plakal z nej ani dlhodoba ,kríže ma nebolia nejako špeciálne viac ani nejako často...kopance cítim dakedy mam pocit že mi mala sadne na mechúr a to mi tlači a robi ten tlak/bolest v strede bruska na spodu ..je to roztahovanie maternice? Ci mam navštíviť gynekologa ...idem k nemu až o mesiac na kontrolu krčka
Vytok mam tiež je taky bielo/priesvitno/ žltý doteraz nesvrbelo dnes kus začalo..ma to dačo s tým dpolocne že zase začala mykoza preto aj to pobolievanie v podbrusku ?
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
výtok, svrbenie a pobolievanie bruška by mohli signalizovať infekciu, preto by som odporučil vyšetrenie u Vášho gynekológa.
Dobrý deň Pán doktor,
prosím Vás aké sú najčastejšie príčiny vzniku zápalu maternice a následného chronického zápalu maternice? Majú nejaký vplyv na plod? Dá sa na základe vašich skúseností povedať, za aký čas od vniknutia nákazy môže dôjsť ku zápalu maternice a potom ku chronickému? Lebo dočítala som sa iba, že chronický zápal je dlhodobý zápal, ale dá sa povedať aspoň zhruba, čo znamená dlhodobý? Ďakujem krásne a prajem pekný deň
Dobrý deň,
chronický zápal maternice je pomerne nejasná diagnóza, ak je infekcia na povrchu sliznice prejaví sa nepravidelným krvácaním, ak je infekcia hlbšie vo svalovine, môžu byť prítomné bolesti, zhoršujúce sa pri pohlavnom styku. Chronický zápal spôsobujú často chlamýdie, a ak nasadne na ne ďalšia infekcia, môže vzniknúť akútny zápal s horúčkami. Chronický zápal môže zvýšiť riziko potratu, alebo vzniku akútneho zápalu po pôrod.e
Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť o Váš názor na vysadenie Clexane a Progestanelle. Som tehotná (19tt), mám 29 rokov a mám za sebou 2 spontánne potraty v 8tt a 9tt. Po týchto dvoch potratoch som bola na rôznych vyšetreniach (hematológia, endokrinológia, reprodukčná imunológia), kde mi na endokrinológii zistili, že mám začínajúce autoimunitné ochorenie štítnej žľazy a beriem Euthyrox 25 (1 tabletu ráno). Na repro imunológii nezistili nič. Po hematologickom vyšetrení mi nezistili žiadne trombofilné mutácie, ale aj napriek tomu mi hematologička odporučila, aby som pri ďalšom tehotenstve brala Clexane 0,2 preventívne počas prvého trimestru a z tohto dôvodu po potvrdení tehotenstva okolo 7tt som si ho začala pichať raz denne podľa inštrukcii hematologičky. Zároveň mi gynekológ nasadil taktiež preventívne Progestanelle od 7tt (ževraj to berú ženy po viacerých potratoch) najprv som ho brala 2x denne, po prvom trimestri mi gynekológ znížil na 1 tabletku denne. V 14 tt som bola na kontrole u hematologičky a podľa výsledkov krvi mi povedala, že sú v poriadku a môžem úplne vysadiť o mesiac Clexane, teda koncom 18tt, keďže už vtedy bude vyvinutá placenta a kvôli tomu, že nemám žiadne vážne trombofilné mutácie. Včera som dobrala poslednú injekciu Clexane a mám trochu zvláštny pocit ohľadom vysadenia, či to nemôže nejakým spôsobom uškodiť, keďže som to brala od začiatku tehotenstva. Samozrejme chcem sa riadiť inštrukciami hematologičky, len som chcela vedieť aj nestranný názor, či je to bežný a vhodný postup vysadiť Clexane po prvom trimestri, resp. okolo 18/19 tt. Pýtala som sa na to tiež svojho gynekológa, keď som bola u neho na kontrole v 17 tt a povedal mi, že je to na mojom zvážení a zhodnotení mojej hematologičky, že niektoré ženy berú preventívne Clexane počas celého tehotenstva, lebo nie všetky trombofilné mutácie boli ešte objavené a že môžem mať nejakú mutáciu, ktorú ešte ani neobjavili. Zároveň ževraj Clexane nemôže uškodiť a ak chcem, tak mi to môže naďalej predpisovať. Z tohto dôvodu som trochu zneistená, lebo ako pacientka by som si nemala určovať lieky, čo mám brať len tak preventívne. Z dôvodu, že je to vytúžené tehotenstvo, tak nechcem nič podceniť a preto ma zaujíma aj Váš názor na danú situáciu. Zároveň mi gynekológ povedal, že môžem vysadiť Progestanelle, keď doberiem celé balenie, čo bude za 6 dní, ale keby začnem cítiť nepríjemné pocity po vysadení Progestanelle, napr. bolesti brucha ako pri menštruácii, tak sa mám ozvať a potom ďalej budem pokračovať v užívaní Progestanelle. Podľa poslednej tehotenskej poradni v 17tt vyzerá všetko v poriadku aj ohľadom bábätka aj môjho tehotenstva. Avšak toho sa dosť bojím, či si moje telo zas nezvyklo na túto dávku progesterónu a či nebudem mať nejaké problémy po vysadení. Budem vďačná na Váš pohľad na danú situáciu ohľadom vysadenia Clexane a Progestanelle v 19tt, ktoré mi boli nasadené preventívne. Ďakujem a prajem pekný deň, Natália
Dobrý deň,
neexistuje jediný vedecký dôkaz, ktorý by oprávňoval podávanie Clexane ženám s opakovanými potratmi, ak sa nedokáže trombofilná mutácia. Takže je fajn, že ste túto zbytočnú liečbu vysadili.
Podľa štúdií ani podávanie progesterónu neznižuje riziko opakovaného potratu. Takže kľudne môžete vysadi´t aj ten.
Mimochodom dva potraty sú väčšinou vecou náhody, pretože až 20% plodov sa potratí, väčšinou sú to geneticky nezdravé zárodky. Nejaké vyšetrenia a liečba sa preto odporúča až po treťom potrate.
Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, som cca v 19. týždni tehotenstva a bola som pozitívna na covid (dnes), príznaky ako chrípka, bolesť hlavy, kĺbov, trochu hrdlo, upchaty nos, dala som si paracetamol. Som 3x očkovaná a raz prekonaná (2023 marec) Mam dve otázky.
Môže covid ohroziť v tomto týždni plod?
Kedy by som mala spozorniet, ze sa niečo deje s bábätkom? Mam také ako keby mierne kŕče v podbrušku, ako svalovka, ale nič bolestivé, skôr pred mocenim pomerne častým to citim. A dosť ma bolia kríze (Mam aj vyskocenu platnicku 2mm), čiže tipujem, ze aj z toho to boli teraz ešte viac.
Ďakujem pekne.
Dobrý deň,
u zaočkovaných žien prebieha covid obvykle ľahšie, rovnako aj očkovanie znižuje riziko úmrtia plodu v maternicie. Toto však platí pri starších variantoch, zatiaľ nemáme data pre tento aktuálny variant, predpokladám však, že riziko postihnutia plodu je nízke a stačí bežné sledovanie.
