Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,520 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • skríning

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Mám 34 rokov a v 11. týždni mi z odberov vyšli výsledky: Hodnota PAPP-A 2,93 miu/mL -1,25 Mom, výsledok skríning negatívny, rizikov M.Down 1 z 1800, poznámka riziko M.Down očakávané iba vzhľadom k veku matky je 1 z 460.
    V 16. týždni mi vyšli výsledky:
    Hodnota MS-AFP 32,06 ng/mL - 0,87 MoM
    Hodnota uE3 0,48 ng/mL - 0,51 MoM
    Hodnota Total hCG 52,52 kiu/L - 2,08 MoM
    Hodnota PAPP-A 2,93 miu/mL - 1,29 MoM
    Výsledok: skríning negatívny
    riziko M.Down 1 z 160
    riziko NTD 1 z 7000
    Poznámky: riziko M.Down očakávané iba vzhľadom k veku matky je 1 z 460
    Prosím povedzte mi mám sa vzhľadom na to riziko strachovať?
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    prvý skríning je jasne negatívny, ale druhý - ak je naozaj riziko 1:160 tak je to v šedej zóne a je to potreba dovyšetri´t, ak ste sa preklepla má to by´t 1:1600 tak je výsledok negatívny a nič sa nedeje.

Podobné otázky

  • TZ kolposkopia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Veľmi pekne ďakujem za Vašu odpoveď. Pán doktor mi robil aj LBC cytológiu, z tej teda vieme zistiť, či je TZ v poriadku (bez zmien)?
    Vždy všetko konzultujem s ošetrujúcim lekárom, avšak rada by som vedela aj Váš názor.
    Ďakujem a prajem pekný deň

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    cytológia je primárne skríningové vyšetrenie na zistenie zmien v transformačnej zóne. Ak bol odber prevedený správne (aj zvnútra kanála krčku) tak by mali byt prípadné zmeny zachytené.

  • Mamografia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, pan doktor tak potom nechapem, ked sa uz odporuca mamografia po 50tke, preco stale gynekologovia posielaju zeny na mamograf po 40tke, ako mna. A napisal ste mi ze Čo sa týka ultrazvukového skríningu (sono) nie je plošne uznávaný pre jeho nejednoznačné výsledky. To prosim vas co znamena,ze na tom sone nezachytia rakovinu, iba ked bude nalez velky? uz ked bude neskoro? tiez nema vyznam chodit na sono? Dakujem za odpoved

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    sonografický skríning nie je plošne vo svete rozšírený, pretože mu môžu unikať niektoré nálezy. Odporúča sa ako doplnkové vyšetrenie u žien, u ktorých je nejaká hmatná lézia, alebo u ktorých je nejasný nález na mamografii. Mamografia je presnejšia a má vyššiu výťažnosť, preto je odporučená ako skríningové vyšetrenie.
    Čo sa týka veku, ten je určený predovšetkým kvôli riziku vzniku ochorenia, ktoré prudko stúpa po 50ke.

  • Mamografia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor, po 40tke ma lekarka odoslala na mamografiu. Na MZ som citala, ze mamografia je odporucana zenam po 50tke a tiez som citala, ze v okolitych krajinach tiez posuvaju mamografiu od 50 rokov. Je to preto, ze je vela falosne pozitivnych zien medzi 40-50 rokom kvoli hustote prsnikov? Neviem ci ist, alebo staci sono kazde 2 roky do 50tky a potom az ist na mamo. Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    veľké štúdie nepotvrdili prínos mamografie u žien pod 50 rokov, preto sa posúva vek na tento skríning až po 50 roku života. Čo sa týka ultrazvukového skríningu (sono) nie je plošne uznávaný pre jeho nejednoznačné výsledky.

  • Cytológia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň p. Doktor.
    Po roku som bola na gynekologickom vyšetrení na preventívne.
    P. doktorka mi robila cytológiu aj kolposkopiu.
    Výsledky mi prišli stupeň 2 - negatívne - len toľko mi p. doktorka k tomu povedala, že tieto výsledky sú úplne normálne a všetko je v poriadku, že ničoho sa nemám báť, nič viac mi k tomu nepovedala.
    P. doktor, ak môžte, tak Vás chcem poprosiť o vysvetlenie, nakoľko mám na maternici myomy, môže byť stupeň 2 kvôli tým myómom, alebo kvôli niečomu inému ?
    Keďze stupeň 3 už nie je v poriadku, stupeň 2 je na hranici ?
    Ako si to mám vysvetliť ?

    Kolposkopiu som si dala urobiť na vlastné náklady, p. doktorka mi ju nerobila kvôli tomu, že by sa jej niečo nepozdávalo, pri preventívnej prehliadke si ju vždy dávam robiť.

    Ďakujem Vám za skorú odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    laboratoria často píšu zmeny II stupňa, (PAP II), lebo sa na krčku nájdu zmeny, ktoré sú iba reakcia na zápal alebo iné podnety, ale nemá to nič spoločné s rizikom rakoviny. Myomy s tým nemajú nič spoločné.
    Kolposkopia sa v súčasnej dobe nepovažuje za skríningovú metódu, pretože cytologia je presnejšia a citlivejšia. Robí sa iba vtedy, ak je pozitívny cytologia, potom sa pri kolposkopii môže odobrať cielen vzorka na vyšetrenie.

  • Výsledky

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň prajem chcela by som sa spýtať ci tieto výsledky su velmi zle? Co su tie reaktivne zmeny? KONVENČNÁ CYTOLÓGIA (KOC23039306)
    ad.
    Ane
    Predmet vyšetrenia
    Cervix
    Amb. ozn. mat.: N 422 AB
    Klinický nález
    Dátum PM: 4.6.2023
    Anamnéza
    11/2022 L-SIL
    aun'dl
    Makroskopický popis
    KOC23039306 Cervix Fixačný sprej PAP
    Výsledok vyšetrenia
    Adekvátnosť vzorky: Vhodná pre hodnotenie
    Endocervikálne komponenty / bunky TZ neprítomné
    Mikroorganizmy: Lactobacillus Doderleini
    Nenádorové zmeny: Prímes polynukleárov malá, Reaktívne zmeny
    Negatívne v zmysle intraepiteliálnej
    Diagnostické zaradenie: NILM
    lézie alebo malignity Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    reaktívne zmeny sú zmeny buniek, ktoré reagujú na nejaký podnet, najčastejšie na zápal. Je to častý nález nevyžadujúci pozornosť. Dôležité je NILM - to znamená, že skríning na dysplastické zmeny je negatívny, kvôli tomu sa to vykonáva.