otazky

Dobry den. Syn ma za tyzden 5 mesiacov,je plne kojeny ale mam pocit ze mu moje mliecko nestaci a to hlavne vecer. Od 19 do 23 ho opakovane kojim a uspavam,lebo sa stale budi. Do rana do 8 je este 4x hore na kojenie. Cez den uz pije pekne kazde cca 3 hod. Tak sa chcem opytat ci mam vydrzat a do 6 mesiacov len dojcit,alebo mam pridat UM alebo kasu na vecer. Neviem ci najskor musim prejst masovozeleninovym prikrmom a potom kasa,alebo mozem prejst rovno na kasu vecer. Dalej by som sa chcela spytat ked dojcim ci od pol roka dietata by som mala ak nebudem mat dost mlieka kupovat HA mlieka. Ma to vyznam aj po pol roku dietata? Lebo som pocula nazor ze HA mlieka mozu predchadzat vzniku alergii. Ja mam alergiu na jod. Moja pediatricka mi HA mlieko nechce predpisat ze to moze len vtedy ak by som mala tazke alergie. Je to pravda?Je to na pediatrovi komu predpise a komu nie ha mlieko? Ak by som aj nemala narok tak v pripade potreby mam kupit Ha alebo obycajne mlieko. A poradili by ste mi ktora znacka je naj. Je ich tolko na trhu. Rozmyslam nad bebou,nutrilon,hipp ma super cenu. Dakujem krasne za rady,pekny den zelam.

Dobrý deň pani doktorka,

chcel by som Vás za všetkých rodičov poprosiť o radu a inštrukcie, ktoré podľa mňa na internete aj knihách o príkrmoch chýbajú. Mám 9-mesačnú dcérku a snažím sa, aby mala príkrmy pestré a vyvážené, k čomu hľadám fundované názory. Dopredu hovorím, že nechcem z príkrmov robiť matematiku ani nemám OCD, ale po niekoľkých týždňoch hľadania som už unavený z toho, že nikto poriadne neuvádza pomery surovín v receptoch, len "trochu toho, trochu toho, zje koľko chce a hlavne nezabudnite mäso". Keď aj niekto naznačí pomery, nie je jasné či počíta v surovom stave, ak nie tak koľko vody má vo varenom stave, či počíta hmotnostné diely alebo objemové (čo je mega rozdiel napr. pri vločkách), ani akú váhu dieťaťa myslí keď uvedie "pre deti od 7-12 mesiacov", kedy sa váha môže zdvojnásobiť. Príde mi voči dcérke nezodpovedné variť odhadom alebo takýmito chalupárskymi mierkami. Zvlášť keď je plný internet fitnes blogov, kde sú recepty pre dospelých rozoberané na desiatky nutrientov a milióny dospelých sa kŕmi presne prepočítanými krabičkami. Aj preto neverím, že je to pre deti nemožné alebo pritiahnuté za vlasy. Ak sa nemýlim, dojča má obličky stále vo vývoji a dať mu od oka 3x viac bielkovín než treba alebo naopak dať mu pre vývoj mozgu tretinu tukov než treba je podľa mňa brutálne (a to hovoríme o gramoch).

Takže rád by som poznal lekársky pohľad resp. aspoň orientačne vedel ako zostavovať recepty.

Úrad verejného zdravotníctva vydal tento rok tabuľky odporúčaných výživových dávok https://www.uvzsr.sk/docs/info/hv/OVD_pre_SR_tabulky.pdf okrem iného aj pre deti od narodenia. Približne rovnaké čísla vydalo predtým aj WHO, na ktoré autori v metodike viackrát odkazovali. Aby som závery ÚVZ/WHO zjednodušil, odporúčajú aby podiel hlavných troch nutrientov bol u dojčiat približne takýto:
- podiel na energii: bielkoviny 9%, sacharidy 45%, tuky 46%
- podiel na sušine (bez vody a vlákniny): bielkoviny 12%, sacharidy 60%, tuky 28%

Roky sa amatérsky zaoberám výživou a tak som si pre srandu urobil profil v príkrmoch, ktoré dcérke varím podľa všeobecných rád z kníh a internetu. Zistil som, že aj keby som mäso v recepte úplne vynechal, tak stále prekračujem odporúčaný podiel bielkovín podľa ÚVZ/WHO, keďže v príkrme je dosť bielkovín z obilnín. Limit je nízky a napr. všetky celozrnné obilniny majú už len samotné vyšší % podiel bielkovín než má byť celý jedálníček dojčaťa. Viem o hémovom železe a živočíšnych esenciálnych aminokyselinách, preto chcem pridať živočíšne bielkoviny na úkor rastlinných, čím ale nutne klesne energia pod odporúčaný limit a ostáva ju dohnať na tukoch. Počítam pritom priemer za 14 dní pri príkrmoch pestrého zloženia (4 druhy mäsa, 4 druhy strukovín, 8 druhov obilnín, 8 druhov zeleniny, 4 druhy olejov, bylinky). Výsledky sú rovnaké s/bez MM/UM, takže beriem ich, že sú samostatne vyvážené, a teda stačí riešiť % podiely v príkrmoch izolovane a jedálniček ostane podobne vyvážený.

Plynie z toho odvážny záver, že ÚVZ/WHO vôbec neodporúča do príkrmov mäso, inak by bolo ich odporúčanie k % podielu bielkovín neaplikovateľné. Ak chcem nájsť kompromis, pridať mäso a zároveň sa držať odporúčaní ÚVZ/WHO aspoň ako-tak približne, vychádza mi nasledovný ideálny recept na obedový príkrm:
- 10 hmotnostných dielov zeleniny
- 3 hmotnostné diely obilnín
- 1 hmotnostný diel mäsa
- 1 hmotnostný diel oleja
- voda podľa potreby

Výsledný % podiel B:S:T na sušine je takto 19:53:28, čo je po desiatkach kombinácií najbližšie k odporúčaným 12:60:28 od ÚVZ/WHO ako sa len dalo. Všetko v surovom stave. Výsledné množstvá sa prispôsobia odporúčanému kalorickému príjmu podľa váhy a veku (80-120 kcal na 1kg). Samozrejmosťou sú odchýlky pre raňajky, ovocie, jogurt, vajce, zemiaky, strukoviny, avokádo atď., ktoré majú extra zloženie, no nechcem to tu naťahovať - stačí tento úplne základný príkrm na odrazenie.

Mohli by ste mi prosím z Vášho lekárskeho pohľadu okomentovať odporúčanie ÚVZ/WHO, ich názor k mäsu a skorigovať môj záver? Vopred veľmi ďakujem.

Ludenberg

dobry den (mala ma za tyzden 6 mes je plne dojcena (9,4kg) a zaciname s prikrmami) prosim vas, citala som si skoro vsetko v tejto teme co sa tu napisalo, moja otazka by bolo resp prosba nejak to zhrnut, ale konkretnejsie, takze: zaciname zeleninou, po tyzdni pridame maso a tento zeleninovo masovy prikrm podavame denne ako obed, pridavame olej (za studena lisovany olivovy slnecnicovy a je vhodny aj repkovy?), po kolkych dnoch pridavame do tohto prikrmu lepok a prosim konkretne co by ste odporucili pridat ? a ak vidim ze sa budi castejsie v noci pravdepodobne je hladna kedy uz mozem zaviest na veceru kasu a akou mam zacat a ake mam striedat? ( prosim konkretne ) a aka ma byt velkost vecernej porcie?
a po akom case od zacatia prikrmovania pridat prve ovocie a co je najvhodnejsie.
plus otazky: preco nie je vhodny aj vajecny bielok do 1 roka?
je vhodne maso v konzervach napr hipp alebo mam pripravovat radsej cerstve?

dakujem velmi pekne za odpovede❤️

Dobry den p.doktorka.
Moja otazka je ohladom vysvetlenia kasi.
Kolko je druhov, ja to chapem takto:
A.Instantne-mliecne, nemliecne
B.Kasa z obilnin - vlocky, ryza, krupica ktore si musim na kasu uvarit, rozvarit.
Chcela by som skor varit kase ako pouzivat uz hotove.

Otazky:
1.je nutne davat instane kase?
2.viem, ze by sa dietatko malo stretnut s kravskou bielkovinou ale da sa to aj inak ako v instantej kasicke?
3.Chcela by som skor VARIT kase z obilnin ako pouzivat uz hotove, ake by ste mi teda poradila aby boli vyzivne.
4.kolko krat do tyzdna by malo dietatko jest kase s lepkom ?
Treba to striedat s bezlepkovymi variantami, napr. Ze jeden den krupica, druhy den ryza atd?
5.lepok najdem v krupici, ovsenych vlockach a v com este co je vhodne na kasicky?

Dakujem

Dobey deň pani dr. Chcem sa opýtať. Mam 5mesacneho +1tt chlapčeka, zatiaľ plne dojceneho, o jedlo zatiaľ záujem nejaví. Kojim cca 9x za 24 hodín, prospieva, na poradni ach krásne priberá. Je podľa Vašich skúsenosti ôk keby kojim výlučne 6mes? Lebo moja pani dr už mi odporučila prikrmy od teraz. A ďalšia otázka ako je to s divinou? Od kedy by mohol? Svokor je vášnivý poľovník, mäso je vždy skontrolovane a je naozaj krásne červené, takže preto sa pýtam. Ďalej sa chcem opýtať ohľadom ovocia teraz nie je sezóna ničoho. Stačí keď mu dám základ jablko hruška banán a ostatné až v lete v sezóne?
Ďalej ohľadom lepku. Treba dávať každý deň? Zavedie krupicu, potom prejdem na večerné kaše, ale musí mať každý deň lepok? Alebo nie (ryžová kaša, ovsena atď s tým ze na obed by som nedala krupicu).
Vodu môžem začať ponúkať tých 200ml hneď od začiatku?
A ryby môžem kedy dat? Od ktorého mesiaca?
Ďakujem krasne za odpoveď.

Dobrý deň p. Doktorka. Mám 5-mesačného synčeka. Naša pediatrička mi už schválila prikrmovanie ale mám v tom trochu chaos a mala by som pár otázok.
Začnem so zeleninou: mrkva + zemiak
petržlen
hrášok
tekvica, cuket, brokolica karfiol
- zeleninu každý druh skúšam tak 3-4 dni a sledujem ak by náhohou bola nejaká reakcia, po pár lyžičkách
Po 14-tich dňoch pridám do zeleniny aj maso.
Potom začnem dávať aj ovocný príkrm a kaše. Moje otázky teda sú:
1. Keď začínam dávať ovocie, tak to dávam na olovrant a zároveň na obed dávam aj zeleninu?
2. Kedy začínam dávať kaše? Hneď od začiatku, kedy aj zeleninu? A z čoho má byť kaša (kukuričná, ryžová, pšeničná, ovsená) je to dôležité?
3. Takže už na konci prvého mesiaca prikrmovania, dostáva na olovrant ovocie, obed zeleninu s masom a večeru kašu?
4. Čo sa týka lepku. Pridať 2 lyžičku múky do zeleniny alebo 2 piškóty do ovocia a dávať stále?
Ďakujem pekne za odpoveď, Zuzana