Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, minulý rok som priviedla na svet moje prvé dievčatko a po pôrode mi v nemocnici pichli antiglobulin anti-D, momentálne čakám moje druhé babo a pichli mi znovu antiglobulin anti-D u mojej gynekologicky. Je možné že sa to takto 2x musí aplikovať? Je možné že sa nevytvorili protilátky? Nemá to žiadne rizika? Ďakujem za odpoveď. S pozdravom
Dobrý deň,
toto si vyžaduje troška podrobnejšie vysvetlenie.
Ak je žena tzv. Rh negatívna znamená to, že na jej červených krvinkách sa nenachádza skupina bielkovín, ktoré sa označujú ako Rh faktor. Keďže ich nemá, jej organizmus ich považuje za cudzie.
Ak má Rh negatívna žena dieťa s Rh pozitívnym chlapom, je istá šanca, že plod zdedí Rh faktor pozitívny od otca a na jeho červených krvinkách už tieto bielkoviny budú prítomné. Ak sa počas tehotnosti (pôrodu alebo aj potratu) dostanú krvinky plodu k matke, matka sa začne proti týmto bielkovinám brániť (lebo sú cudzie) a začne proti ním vytvárať obranu vo forme protilátok. Tieto protilátky sa neskôr viažu na uvedené bielkoviny a spôsobujú poškodenie a zánik červených krviniek, ktoré majú Rh faktor na svojom povrchu. Žiaľ tieto protilátky prechádzajú cez placentu k plodu, takže v ďalšej tehotnosti (ak je plod Rh pozitívny) dochádza k zničeniu krviniek plodu a jeho ťažkej chudokrvnosti až k smrti a potratu.
Preto je našim cieľom, aby si Rh negatívna matka netvorila protilátky, ak má Rh pozitívny plod.
Na to slúži práve antiglobulin anti-D, ktorý obsahuje práve čisto iba tieto samotné protilátky. Keď sa podá matke, tieto podané protilátky z injekcie obsadia tie krvinky plodu, ktoré prešli k matke a akoby tieto protilátky zamaskujú Rh bielkoviny a imunitný systém matky sa s nimi nestretne a nebude si tvoriť protilátky, takže v ďalšej tehotnosti je plod v bezpečí.
Takže anti-D práve bráni tvorbe potenciálne nebezpečných protilátok a to že sa nevytvorili je dobre. Injekcia je bezpečná a bez rizík a má sa podať v každej gravidite, ak je žena rh negatívna.
