Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,626 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • vyšetrenie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobrý deň,
    som v 36 týždni tehotenstva a chcela by som sa opýtať, čo znamená CS4-5 a NST: figo 10 b.
    ďakujem za odpoveď

Podobné otázky

  • Pozeranie krčka

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, som prvoridička v 33tt . Je normálne keď mi môj gynekológ nepozeral vôbec krčok? Pýtala som sa na poradni na to a povedal mi, že načo, keď nemám žiadne ťažkosti.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    na vaginálne vyšetrovanie v poradni nie sú jednotné názory. Určite sa odporúča meranie krčka pomocou ultrazvuku v 26. týždni a ak tam je všetko v poriadku, je šanca, že sa začne krčok bez bolestí skracovať veľmi malá.
    V odporúčaní ministerstva zdravotníctva sa píše:
    "Vonkajšieho vyšetrenia tehotnej a bimanuálne vyšetrenie tehotnej (zhodnotenie cervix skóre - podľa zváženia)", takže Váš lekár zvážil, že netreba.

  • Problemy s krckom

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den p. Doktor, cakam druhe dieta a opakuje sa mi problem s krckom a velmi ma bolia vazy maternice.
    Som v 24+6tt a na poslednej kontrole mi moj gynekolog povedal, ze krcok je na pohmat makky, presiakli. Na sono zatial bolo vidno ze nebol skrateny ani sa neotvaram. Dr mi odporucil vaginalne utrogestan a pokojovy rezim. V predchadzajucom tehotenstve som v 28tt mala krcok makky a skrateny uz na 2,5cm, lezala som a rodila som v 39tt.
    Chcem vas poprosit o nazor ako najlepsie postupovat,ci uzivat utrogestan a ako dlho je to mozne.

    Dakujem velmi pekne.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    kľudový režim nepredlžuje tehotenstvo a je nezmysel ho ordinovať. Krčok je potrebné zmerať ultrazvukom, ak bude kratší ako 25 mm, je potrebné nasadiť do pošvy utrogestan. Pohmatové vyšetrenie je nepresné a má byť doplnené ultrazvukom.
    Ale ak ste donosili prvé dieťa je riziko predčasného pôrodu malé.

  • Fraxiparin a anopyrin

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán profesor. Aktuálne som v 15tt tehotenstva, mam za sebou 1 potrat v 5 týždni. Tehotenstvo prebieha bez komplikácií. Pred otehotnenim som absolvovala hematologické vyšetrenie, kde mi bol zistený vysokorizikový trombofilný stav F. V leiden heterozygot, mutácia MTHFR heterozygot bez hyperhomocysteinémie a mutácia PA-1 heterozygot. Aktuálne som od 4tt nastavená na preventívnych dávkach Fraxiparinu 0,3 ml denne. Tehotenstvo prebieha bez komplikácií, plod sa vyvíja dobre. Avšak absolvovala som prvotrimestrálny skríning v Centre fetálnej a gyn. diagnostiky v Košiciach, kde bolo v závere uvedené riziko Preeklampsie pred 37 TT 1:22 a riziko rastovej reštrikcie plodu pred 37. TT 1:46.Vzhladom na uvedené mi bolo doporučené pridať do liečby Anopyrin v dávke 1x150 mg denne. Chcem sa opýtať aké sú vaše skúsenosti s takouto profylaxiou, znížilo to incideciu preeklampsie a FGR? Aký je benefit vs. riziko tejto liečby, nehrozia pri takejto kombinácii krváca é komolikácie? Čítala som aj prípady žien ktoré začali po anopyrine spinit resp. krvácať. Nemôžem tým nejako ohroziť plod ak začnem spinit? Je teda takáto kombinácia vzhľadom na môj stav bezpečná pre donosenie zdravého plodu? Tlakovo sa držím zatiaľ dobre, len občas mi vybehne tlak na 146/90 keď neobsedim dlhšie na mieste pred návštevou lekára, bielkoviny v moci nemám. Ďakujem za odpoveď, pekný deň.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    Leiden heterozygot a už vonkoncom MTHFR nemajú vplyv na potraty ani PA-1 heterozygot. Osobne si myslím, že Fraxiparine je u Vás zbytočný, ale nestresujte sa, dáva sa zbytočne na Slovensku vo veľkom, pretože to poisťovňa hradí a liečba je pomerne neškodná.
    Za to Anopyrin je určite potrebné poda´t, ak máte vyššie riziko preeklampsie, dávajte si ho večer pred spaním.

  • Rhega

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň

    chcela by som sa spýtať. Potratila som v 9tt. a nebola mi pichnutá Rhega. moja krvná skupina je B- a partnerova je A+. Aktuálne sa mi znova podarilo otehotnieť a som cca 4-5 tt tehotenstva. Chcela by som sa opýtať či môžu nastať problémy, keďže mi nebola podana Rhega. následne mi urobili vyšetrenie krvy a výsledky boli dobre, že telo nebojovalo s plodom. U gynekológa som zatiaľ ešte nebola mám ho navštíviť hneď alebo mám počkať na vyšší týždeň tehotenstva.
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak bol potrat kompletný alebo pomocou liekov (nie chirurgický výkon) tak Rhegu nie je nutné podať. Pri chirurgickom ukončení je stále hypotetická, ale naozaj veľmi malá možnosť, že došlo k izoimunizácii a preto sa odporúča podanie.

  • Ultrazvuk 2. trimester

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    chcem sa opýtať na škodlivosť ultrazvukového vyšetrenia v druhom trimestri.
    Ultrazvuk mi bude robiť moj gynekológ a objednala som sa aj k inému specialistovi, no vychádzajú mi tieto soná v rovnaký týždeň (dokonca hneď na druhý deň)
    Keďže je to dlhšie vyšetrenie, nemôže to ohroziť plod?
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nemáme dôkazy o škodlivosti bežného ultrazvukového vyšetrenia v tehotnosti, ale malo by sa vždy robiť, iba keď prinesie medicínsky benefit. Neviem, či je z verejného poistenia hradené toľko ultrazvukov, pevne verím, že si to nadbytočné hradíte sama.