Na všetky vaše otázky týkajúce sa dojčenia a výživy detí odpovedá pediatrička MUDr. Marta Špániková.
Poradna uzavretá.
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň. Rada by som sa informovala ohľadom podávania šťavičiek pre 10 týždňové dieťa. Niektoré mamičky mi radili dávať ine zase,že sa mám toho vyvarovať. Naša pediatrička nám vravela,že šťavičky máme dávať a pediatrička mojej kamarátky vravela,že v žiadmom prípade nie. Tak neviem čo mm robiť.Môj synček je na umelom mlieku a nechce piť ani čajík a málo kedy vypije prevarenú vodu.Ďakujem za radu.
Váš synček má najmenej do skončeného štvrtého mesiaca piť len mlieko!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! žiadne šťavičky, čajíky ani vodu nepotrebuje!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Dobrý deň pani doktorka,
nedávno som tu podal príspevok o výživových odporúčaniach ÚVZ a WHO pre dojčatá, ktoré zverejnili ani nie pred rokom. Poprosil som Vás o ich zhodnotenie a aplikáciu. Označili ste príspevok za zbytočný a mňa, že robím z výživy modlu. Ostal som veľmi zaskočený, ale došlo mi viacero podporných mailov od rodičov o tom, že mám skúsiť konkrétnejšie alebo potom u odborníka na výživu.
Takže poprosím Vás ak môžem ešte odpoveď na jadro mojej otázky a to, že DOTERAJŠIE dávkovanie bielkovín výrazne PREKRAČUJE AKTUÁLNE odporúčania.
Spomenuli ste odporúčanie na 30-50 g mäsa denne pre vek do 12 mesiacov. Ak vezmeme 50g, vek 12 mesiacov a pridám akúkoľvek obilninu (či ovos, špaldu, jačmeň) v odporúčanom množstve 30g na porciu, tak prídem k záveru, že bielkoviny sú cca na 200% hodnote oproti odporúčaniu ÚVZ/WHO. Zvýšili sa tým samozrejme aj kalórie nad odporúčanie, takže druhý krok by mohol byť len znížiť obilniny a tuky pod odporúčanie, takže obmedzovať vývoj mikrobiómu a nervovej sústavy.
Úplne zjednodušene povedané - jediné potraviny, ktoré mi zapadajú do aktuálneho odporúčania ÚVZ/OVD pre deti tohto veku sú obilniny, zelenina, ovocie a rastlinné oleje. A samozrejme MM/UM.
Môj príspevok ste vnímali ako útok voči Vaším skúsenostiam, ale vôbec tak nebol podaný. Je známe, že odporúčania ÚVZ/WHO sa vyvíjajú a za posledných 10 rokov (čo vychádzajú nové štúdie k črevnému mikrobiómu takmer týždenne) je vidieť trend znižovania odporúčaných dávok bielkovín a hlavne obmedzovanie živočíšných bielkovín na minimum, lebo tie obmedzujú črevný mikrobióm. Je to záver úplne odlišný tomu aký som videl pred 20 rokmi a úplne rozumiem Vášmu odporúčaniu, ktoré je postavené na doterajších skúsenostiach a záveroch.
Pýtam sa ale na zhodnotenie aktuálnych záverov. Aké kritéria ÚVZ/WHO podĺa Vás nezohľadnili oproti tomu čo ste zohľadnili Vy? Aká je výživová výhoda toho uprednostniť v kalorickom profile bielkoviny na úkor sacharidov a tukov pre deti tohoto veku? V čom spočíva rozdiel medzi vplyvom živočíšnych bielkovín na črevný mikrobióm dieťaťa a ich negatívnym vplyvom na mikrobióm dospelého?
Dietológia je veda a riadim sa jej závermi roky. Cítim sa zdravotne oveľa lepšie ako keď som to nesledoval a to isté chcem dopriať mojej dcérke, lebo mi na nej veľmi záleží. Už na sebe som zistil, že je obrovský rozdiel medzi "prospievať/nemať problémy" a "prospievať výborne". Veľmi prosím preto neoznačiť aj túto otázku za zbytočnú. Ďakujem.
Ludenberg
Obráťte sa na odborníka pre výživu alebo gastroenterológa, ktorý sa konkrétne týmto problémom zaoberá.
Ja sa riadim dostupnou, novou literatúrou , seminármi, skúsenosťami a nevidím žiadne prehrešky voči zdravej výžive v tom, ako radím rodičom postupovať pri zavádzaní príkrmov.
Dobrý deň, chcela by som si vypočuť nazor, ci je strava nasho 7a pol mesacneho synceka v poriadku. Porodnu vahu mal 3500g a 51cm (narodeny v 38tt). Rastie nam vcelku dost rychlo. Pediater nam nekazal drzat ziadne diety ani nic podobne. Zo zaciatku, prve mesiace sa pytal, kolko mliecka papa a s mojou odpovedou bol spokojny, nekazal nikdy znizit davku alebo nieco take. Vydrzal 4hodiny nepapat. Do 4mesiacov jedol 4x cez den a 2x v noci. Teraz ma Syncek 7a pol mesiaca a ma 74cm a 9,8kg. Ano, mala by som byt rada, ze je zdravy, rastie a netrapime sa s jedenim. Ale akosi mam problem s reakciami ludi, ktori ked ho vidia reaguju nemilo s komentarmi, aky je velky. Ano, patri do hornej hranice tabulkovej normy. Od zaciatku priberal svojim rychlym tempom. Od zaciatku som z toho mala stres a od zaciatku mu kontrolujem prisum stravy. Kojili sme sa velmi kratko, zial. Doteraz mi je to luto. Potom sme sa zacali prikrmovat um. Tam boli dake 2 tyzdne take, ze mozno aj spapal viac ako by mal, kym sme nasli spravnu mieru, kolko ho po kojeni dokrmit. Ale ked sme uz ostali iba na um, dodrziavala som odporucane ml mlieka, aj rozostupy medzi jedlom. Ak bol niekedy hladny a pytal viac, dali sme mu viac tak o 30ml. Naozaj som sa to snazila mat od zaciatku pod kontrolou, ale aj tak rastie svojim tempom a poznamky ludi pocuvam nonstop. Kedze sme sa nekojili, snazim sa byt poctiva aj v prikrmoch. Papa cerstvu stravu, ziadne kupovane vyzivy. Snazim sa kupovat domace, lokalne potraviny, pokial je ta moznost. S prikrmami sme zacali v 4 a pol mesiaci. Dlho sme jedli cisto zeleninu, pridavali sme maso, obilniny a az potom ovocie. Zeleninu ma velmi rad, ovocie paradoxne az tak nie. Takze ani toho cukru do seba tolko neda. Nas jedalnicek je v sucasnosti nasledovny.
Rano cca o pol 8 az 8 papa 180ml mlieka, potom ma o 11 hod obed 180g (zelenina, maso, zltok, cervena sosovica, ryza atd co mame zavedene), olovrant ma cca o pol3 az 3 hod. niekedy mlieko 150ml, ked nestiham nachystat, ale vacsinou ma ovocie cca 120g, vecer ma kasu 180ml o pol6 az 6tej. Kombinujem ju so zeleninou alebo ovocim. Robim obilninove, ryzove kase s vodou, neochutene, bez cukru a teda ja ich ochutim zeleninou alebo ovocim. Pred spanim vypije este mliecko. Co je medzi 8mou az 9tou. Vypije 180ml a aj to sme znizili na 150ml. V noci papa 1x, papaval 180, ale znizovala som to postupne a zatial sme to znizilo na 120ml. Skusam mu ponuknut vodu, ak je iba smadny, alebo sa potrebuje ukludnit cucanim. V podstate cca od 4mesiaca papa iba 1x v noci a zvysok davam vodicku. Nocne mlieko sa snazim postupne znizovamim odburat, kedze vraj po pol roku je to iba zlozvyk a nie hlad. Co aj moze byt, lebo uz sme mali zo 3x noc aj taku, ze nepapal vobec a nevadilo mu to.
Je to velke mnozstvo co spapa, alebo je to v poriadku? Je moznost, ze sa mu tento rychly rast postupne spomali? V 4m mal cca 8kg a teraz v 7a pol mesiaci mal 9,8kg. Predtym naberal co mesiac to kilo a aj viac. Teraz to uz ide pomenej. Ale je aj dlhy, aktualne 74cm. Aj ked my s manzelom sme tak priemerne vysoky. Ja mam 167cm a manzel 180cm.
Vôbec sa netrápte, dieťa je primerane veľké na svoj veku, niektorí ľudia sú hlúpi, s tým sa treba zmieriť.
Jedálníček má dobrý, len tú vodu dávať od smädu nie na ukľudnenie cuckaním, existuje aj otrava vodou, keby jej pil veľa, a to nehovorím o nešťastí, keď tie deti večne pijú sladký čaj!
Takže ráno mlieko, od deviateho mesiaca môže aj jogurt, dopoludnia by som dala ovocie, ale ak nestíha desiatu a obed má zavčasu tak mäsosozelneinový príkrm, mäso denne cca 30-50 gramov. Odpoludnia po spánku je veľmi dobré mlieko, alebo neskôr jogurt. Večer mliečnu kašu pokojne, krupicu, ovsenú výnimočne ak dobre kaká ryžovú alebo aj kukuričnú. Neodporúčam celozrnné, pohánkové, prosové kaše. Môže samozrejme dochutiť ovocím, zeleninou. pred spaním mlieko. V noci do deviateho mesiaca môže mlieko ale neskôr podať vodu, prvé noci môžu byť ťažké ale potom si zvykne a možno nebude chcieť nič. Namiesto ovocia môžete podať 50 ml šťavy, ideálne hipp ovocnej samozrejme, to nie je od smädu, to je ovocný príkrm. Z reakcií ľudí, že je veľký si nič nerobte.
Dobrý večer, najprv by som sa Vám chcela podakovat ze odpoved na moju otazku tykajucu sa stravovania dietata s refluxom.Po poslednej ultrazvukovej kontrole, ktora bola zaciatkom augusta sa ukazalo ze reflux sa zlepsuje, no napriek tomu vsetkemu mame na to iny nazor. Ako som sa mala moznost infomovat reflux sa moze zhorsovat aj pri prerezavani zubkov - malej za dva tyzdne vyslo 5 zubkov a odvtedy sa to zhorsilo. Pri prepusteni z nemocnice mala brat tieto lieky: pyridoxin, biogaia, vigantol. Isty cas kvôly zlym vysledkom z krvi mala predpisanu kyselinu listovu.Neskôr ju prestala brat a teraz ma pridane: sirup gastrotuss, lipovitan a vcera nam predpisali famotidin. Môzem davat dietatu ktore malo nedavno rok korigo ma 11 mesiacov tento liek , ma brat 1/4 tablety rano a vecer , pretoze ma zvysenu tvorbu zaludocnych stiav a viackrat do dna sa stava ze sa nevie nadychnut a prehltnut . Niekedy mala tieto stavy nie kazdy den ale dnes pocas celeho dna dokonca je nervozna a nedojedla ani kasu vecernu a ani mlieko ktore vzdy vypije.Za odpoved vopred dakujem.
Diagnózu gastroesofageálneho refluxu vieme spraviť empiricky, teda pozorujeme ho u dieťaťa ale jednoznačná diagnostika je možná len pH metriou, teda zavedením sondy na 24 hodíndo žalúdka a pozorovaním refluxových epizód. Ultrazvuková diagnostika nie je priekazná a nie je považovaná za dôkaz.
Vy pozorujete reflux / o tom, že by súvisel s prerezávaním zúbkov nie sú žiadne dôkazy, dieťa je vtedy často nepokojnejšie, tak môže viac grckať ale to nie je dôkaz/.
Ak má zvýšenú tvrobu žalúdočnýc štiav a ťažkosti, ktoé popisujete, je na mieste, že lekári zvolili uvedenú liečbu. Dieťa bude naďaej v ich sledovní a podľa výsledkov liečby ú zlepšenie pri uvedenej liečbe/ budú v liečbe rozhodovť ďalej o použití alebo vysdení uvedeného lieku. Liečba má dieťaťu pomúcť a to sa lekári snažia.
Dobry den, chcela by som sa poradit ohladom stravovania mojej rocnej dcerky. Od zaciatku podavania prikrmov velmi pekne papkala zeleninu aj ovocie. Posledne dva mesiace ma ale problem spapat akekolvek ovocie ako sladucku hrusku ci jablcko co predtym milovala. Taktiez mam problem navyknut ju na 5 jedal denne. Jej jedalnicek vyzera takto: ranajky: ovsena kasa s hruskou alebo bananom, alebo pecivo s avokadom ( po pecive je inak najstastnejsia;) , zachutili jej aj domace celozrnne bananove mafinky pripadne lievance. Desiatu nechce takmer nikdy, na obed si da vydatnu zeleninovu alebo lusteninovu polievku, ak ale spapa polievku, tak z hlavneho jedla si da uz len trochu ( ma rada kuracie, morcacie a telacie masko). Olovrant sa nam podari len niekedy, a to bud ovocne pyre s detskym keksikom ( bez cukru) alebo spaldovou piskotkou, s jogurtom zaciname len teraz po roku, kedze od malinka reagovala zle na BKM ( alergia sa ale nepotvrdila). Vecera je vacsinou 3zrrna kasa s ovocim, alebo ryzovo-quinoova kasa ( vsetko zatial nemliecne, len na vode), pripadne ked nespapa obed, ohrejem jej ho na veceru. Taktiez oblubuje hummus pripadne zltkovu pomazanku s pecivkom ( k tomu zvladne salatovu uhorku, rajciny zatial odmieta, zelene salaty som este neskusala, kedze sezona nepraje). Pred spanim este kojim, ( niekedy si este vypyta aj pocas dna) a v noci sa niekolko krat zobudi a vypyta si svoj zivy cumlik znova:) kedze iny odmieta. Zatial ani raz neprespala celu noc od 4 mesiaca. Snazim sa varit zdravo, z domacich surovin, bio surovin, co sa ovocia tyka, zmierila som sa s tym, ze zatial pozna len malo druhov, ale lokalne, kedze nerada by som jej dala supermarketove a 'bohvie kde' vypestovane. Citrusy zatial odmieta. Pije dojcensku vodu a striedavo nesladene detske caje, skusam uz aj riedene doma odstavene ovocne stavy, a to hlavne aj kvoli tomu, ze odmieta ovocie. Netusim teda ci je jej stravovanie ako ma byt, cakala by som, ze bude mat pocas dna vacsi hlad:) Je dost aktivna, uz mesiac chodi. Ma rok a mesiac, vysku 78 cm a vazi 9800gramov. Inak prospieva velmi dobre, teraz ju prvy krat potrapilo prechladnutie, inak bola doteraz zdrava. Dakujem velmi pekne.
Jedálníček má dobrý, ovocie predsa nejaké ráno spapá, nenúťte ju do neho.
Celozrnné výrobky dieťa do dvoch rokov, ideálne do piatich rokov nemá konzumovať. Je tam pre neho veľa vlákniny a má to aj iné negatíva.
Večer pokojne môže mliečnu kašu, z umelého mlieka alebo mliečnu rozrábanú s vodu, keďže alergiu na bielkovinu kravského mlieka nemá.
Nerobte si starosti, že nepapá viac, deti v tomto veku veľa nepapjú, ony v tomto období zväčša ani veľa nenarastú ani nepriberú, rozvíja sa im hlavne mozgová činnosť: reč, rôzne úkony, hry. Neradi prijímajú nové druhy potravín, je to normálne, hlavne ich netreba nútiť.
Obed by mal byť hlavne s dobrou polievkou, hustou, často v nej môžete uvariť aj mäso, ako keď bola dojča. Druhý chod je len také dopapanie,k učísa papať, papá ručičkami malé, mäkké kúsky.
Dakujem prekne za odpoved..tie hipp stavy sme skusali,skusame vsetko ale problem je aj to,ze on nechce ani pit,doteraz aspon to mlieko pil ,odmieta vsetku tekutinu aj polievku ,to huste spapa vodicku vytlaci,jedine co pije je cajik medovka jablko ,ale to je sladke,snazime sa mu tam davat co najmenej toho granulatu a stale dokola mu ponukame cistu vodu,ale ked odmiet tak mu musim dat aj ten sladky caj ,lebo pit nieco musi a potom ani necika.
Este som sa chcela opytat,ci moze krupicnu kasu a ake mlieko pouzit..Dakujem.
Do dvoch rokov odporúčam aj kašu robiť z umelého mlieka. Naríklad zo Sunaru. Odmeriate si toľko vody, koľko potrebujete na urobenie 200 ml mlikea. Časť vody oddelíte, aby ste do nej zamiešali mliečny prášok, dozbytku vody dáte detskú krupicu, podľa hustoty , ktorú chcete dosiahnuť,jednu až štyri čajové lyžičky. Krupicu necháte vo vode trocha zmäknúť a potom začnete za stále miešania variť, keď začne zmmes hustnúť, prilejete mlieko rozpustené v zbytku vody, ešte chvíľu zamiešate a kaša je hotová.
Vodu ponúkajte, občas teda aj ten čajík ale nenúťte dieťa. Smädné dieťa sa napije.
Zaregistrujte sa do newslettra a získajte prístup k novinkám:
