Neplodnosť: všetko, čo vás môže zaujímať, ak túžite po bábätku
Rozhovor o najzákladnejších otázkach ohľadom neplodnosti s doc. MUDr. Vladimírom Krausom, CSc., prednostom 1. GPK, ktorý je zároveň odborníkom na sterilitu.
Ženské príčiny neplodnosti
Po akom čase snaženia o bábätko vyhľadať lekára?
Odporúčam vyhľadať odbornú pomoc po jednom roku neúspešného snaženia sa o potomka. V minulosti sa odporúčali až dva roky, teraz však ženy vstupujú do vzťahov v priemerne neskoršom veku, po získaní vzdelania a profesionálnom uplatnení. Ženám, ktoré majú viac ako 30 rokov, odporúčame aj skorší interval.
Ako súvisí plodnosť od veku?
Plodnosť závisí aj od veku, ale je to len jeden z množstva faktorov, ktoré ju ovplyvňujú. Najlepšie podmienky na otehotnenie sú do 30. roku života, pokiaľ nie sú prítomné iné faktory. Po tomto veku percento úspešnosti rýchlo klesá, po 35. roku sa podarí spontánne otehotnieť skôr výnimočne.
Kedy ide o diagnostikovanú „neplodnosť“?
Ako som už spomínal, podľa súčasných algoritmov sa jedná o nechcené neotehotnenie páru, pokiaľ sa snaží o tehotenstvo 1 rok a viac.
Potom by malo nasledovať vyšetrenie oboch partnerov, ktoré určí príčinu, a túto treba začať liečiť... Je potešiteľné, že v súčasnosti je väčšina príčin neplodnosti riešiteľných.
Neplodnosť je vecou páru. Obaja – muž i žena sa na nej podieľajú približne rovnako, v 50 % žena, v 50 % prípadoch muž. Tento mýtus vznikol z toho dôvodu, že tehotenstvo aj pôrod realizuje žena, preto bola za neplodnosť od staroveku obviňovaná iba žena.
Erekcia znamená možnosť uskutočniť zo strany muža pohlavný styk, ale o kvalite jeho spermií, a teda schopnosti alebo možnosti oplodnenia nehovorí.
Prečítajte si: Spermiogram: ako prebieha vyšetrenie a čo sa ním dá zistiť?
Na koho sa majú partneri pri problémoch s otehotnením obrátiť?
Podstatné je uvedomiť si, že sa majú čo najskôr obrátiť hneď na odborníkov, neskúšať žiadnych šarlatánov a pochybnú inzerciu v pochybných médiách.
Každý pár sa môže obrátiť sa svojho obvodného gynekológa, ale lepšia je možnosť obrátiť sa priamo na antisterilné poradne, ktoré fungujú v každom okrese.
Lekár v nich sa zaoberá sterilitou častejšie ako obvodný gynekológ. Sterilita je totiž iba nepatrnou oblasťou činnosti obvodného gynekológa, preto, ak to nerobí sústavne, nie je v nej taký erudovaný a nemá toľko skúseností ani také výsledky, ako majú lekári, ktorí sa na túto oblasť špecializujú.
Neplodnosť alebo Ani vám sa nedarí otehotnieť?
Čo znamená pojem antisterilná poradňa?
Antisterilná poradňa je prvým miestom, kde by mali byť vyšetrené a liečené ženy s problémom sterilného manželstva.
Lekár v nej urobí všetky základné vyšetrenia u oboch partnerov a vytýči postup ďalších vyšetrení a liečby. Pre kontakt s poisťovňami je potrebné odporučenie gynekológa, s ktorým má pacientka uzavretú zmluvu.
V antisterilných poradniach odborníci vyliečia väčšinu príčin neplodnosti. Centrum asistovanej reprodukcie je odporúčané v tých prípadoch sterility, ktoré majú príčiny na strane muža aj ženy, ktoré sú veľmi závažné a nedajú sa vyriešiť bežne, takže žena nemôže spontánne otehotnieť.
Vtedy je potrebné pomôcť jej priamou manipuláciou s gamétami – vajíčkom a spermiou, teda im v rozmnožovaní asistovať.
Pre mužov je základným vyšetrením spermiogram, ktorého kvalita ukáže potrebu ďalších vyšetrení. Pre ženu je potrebné zistiť, či má ovuláciu, či má priechodné vajíčkovody a normálne vyvinutú maternicu, ktorá je schopná donosiť plod počas tehotenstva.
Prečítajte si: NEPLODNOSŤ: Zamerané na MUŽOV
Aké sú najčastejšie príčiny neplodnosti?
Najčastejším príčinami je neschopnosť ovulácie, spojená najčastejšie s prítomnosťou tzv. polycystických vaječníkov, ďalej zvýšená hladina prolaktínu, endometrióza a nepriechodnosť vajíčkovodov, spôsobená zápalovými procesmi.