Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň
Chcela by som sa spýtať na príčiny slabého rastu hcg od začiatkutehotenstva . Čo mohlo byť príčinou? Taktiež v 6tt ak bol spontálny potrat a následne samočistenie kedy môžme mať opäť bábätko nakoľko mi lekár kázal čakať 3mesiace čítala som veľa prípadov, že netreba čakať nakoľko telo je viac menej nastavené a pripravené. Ďakujem
Dobrý deň, ak bol rast beta HCG pomalý a hodnoty boli nízke od začiatku, od začiatku sa jednalo s najväčšou pravdepodobnosťou o patologické tehotenstvo. Príčiny patologického tehotenstva Vám povedať neviem. Čo sa týka odporúčanej pauzy, ja tak isto odporúčam po potrate vyčkať aspoň 2 - 3 menštruácie, tak isto odporúčam užívať už teraz kyselinu listovú.
Dobrý deň, 16 dní po styku je na ultrazvuku sliznica nízka a hcg z krvi na 16.deň po styku vyšlo 0,36. Ak správne rozumiem, je to negatívne. Ale je možné považovať to za jednoznačné, resp. že keby som bola tehotná, už by bola hodnota na ten 16. deň vyššia?
Krv bola braná 4 dni po meškaní menzesu. Teda menzes prišiel ako mal, ale bol iný, slabší, kratší a krv bola jasno červená bez zrazenín. Mohol byť menzes iný z dôvodu možného tehotenstva? Posledné dva týždne som prežívala aj väčší stres, mohol byť príčinou iného menzesu?
Ďakujem
Dobrý deň, na základe opisu si nemyslím, že ste tehotná. Sliznicu máte nízku a betaHCG negatívne. Tehotenský test má zmysel realizovať najskôr na 14. deň meškajucej menštruácie. Beta HCG by malo byť za predpokladu tehotenstva pozitívne najskôr na 14. až 16. deň od oplodnenia. Skôr realizované beta HCG môže byť aj falošne negatívne. Ak Vám však menštruácia prišla načas, prípadne pár dní meškala, nebol dôvod na realizáciu beta HCG. Na menštruačný cyklus má vplyv veľa faktorov, najmä stres. To mohlo byť príčinou párdňového meškania menštruácie. Odsledujte si to.
Dobrý deň, dlhodobo používam antikoncepčný krúžok ornibel, zavádzala som si ho v utorok večer, avšak stalo sa mi, že som zaspala, vytiahla ho až v stredu cca o 6 tej, o týždeň som si ho opäť dala v stredu ale až okolo obeda. Styk bol následne o 6 dní , čiže 12.11. a 16.11. Predtým niekoľko mesiacov nebol žiadny styk.
Ale 17.11. som mala po toalete na papieri červenú krv, potom už len spinenie a na druhý deň už nič. Nevedela som z akého dôvodu. O pár dní ma veľmi začali bolieť prsia, spodok chrbta, hlava, mala som upchatý nos a pri smrkaní bola prítomná aj krv, čo som nikdy nemala, pridala sa citlivosť na vône, pálenie záhy, nechutenstvo, zapcha. Príznaky pretrvávajú dodnes. Tak som si dala robiť krvný test na hcg 25.11. a výsledok bol 0.16 a v piatok som si robila test, paličkový aj clearblue Digi a oba vyšli negatívne. V stredu 27.11. som si krúžok vytiahla, na druhý deň sa dostavilo krvácanie. Ale je úplne iné ako moja bežná menštruácia, špinenie, ktoré mávam niekoľko dní na začiatku, bolo iba jeden deň a krv je jasno červená, riedka, bez zrazenín.
V utorok som bola aj u gynekológa, ten urobil ultrazvuk, povedal, že isto nie som tehotná, sliznica je nízka.
Chcem sa spýtať či môžem byť tehotná? Bolo príliš skoro na krv a testy a iba preto vyšli negatívne?
Ďakujem
Dobrý deň, pár hodinový rozdiel (štandardne do 12 hodín) v zavedení a vybratí vaginálneho antikoncepčného krúžku nemá vplyv na účinok danej hormonálnej antikoncepcie. Tehotenský test má zmysel realizovať až za predpokladu nedostavenia sa krvácania a minimálne týždeň až dva po ňom. Odber krvi na betaHCG má zmysel realizovať najskôr až na 14. deň od potencionálnej možnosti otehotnenia. Za daných okolností si myslím, že tehotná nie ste. Odsledujte si to. Pokračujte v pravidelnej a správnej aplikácii vaginálneho antikoncepčného krúžku a v prípade ťažkostí alebo nejasností kontaktujte Vášho obvodného gynekológa. Ja sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň, zaujímal by ma váš názor na moju situáciu. Momentálne som 19+6tt.
V prvom trimestri som absolvovala skrining DS s negativnym vysledkom (1:24000) z krvi - hodnoty:
freeB-hCG 30,25iu/L
PAPP 1,50iu/L
Nuchal meranie 1,62mm
Nasledoval z vlastnej iniciatívny 3D usg v PO, kde popisovana prítomná nosova kosť, NT 1,08mm, a ďalšie merania boli normálne bez žiadnych vad. Rizika vsetych trisomií 21,18,13 boli 1: viac než 18000.
Následne v 16+3tt nasledoval druhý skrining ktorý bol už s pozitívnym vysledkom na DS 1:7 (NTD bolo 1:7700)
hodnoty:
AFP 29,31 ng/mL
celkovy hCG 101,733kiu/L
voľný estriol 0,17ng/mL
Nasledovala genetická konzultácia s odporúčaniami, a vybrala som si opäť možnosť absolvovať morfologické usg vyšetrenie v PO. Vyšetrenie popisovalo normálne zobrazenie hlavy a mozgu bez žiadnych abnormalit, taktiež aj tvar bez rázštepov, hrudník a srdce v norme bez patológie v žiadnej zo zobrazených časti, brucho a zobrazené orgány opäť v norme - zaludok močový mechur naplnený, obličky bez dilatacii, echogenita čriev v norme, končatiny v poriadku.
Cely čas počas vysetrenia bol problém kedy malička nespolupracovala a pani doktorka tazko vedela zmerať nosovu kosť, a po dlhšom polohovani či už mna alebo čakaní na otočenie babatka sa jej podarilo odmerať nosovu kost, ktorá bola kratšia ako by mala byt. Povedala že by mala byt nad 5mm a ona namerala 4,37mm (1,7 % normy)
Jej odporúčania boli buď podstúpiť amniocentézu alebo dalsie genetické testy.
Dosť som v strese už od toho druhého skríningu, keďže od prvého to bol riaden skok, no dnešné usg vyšetrenie ma opäť vystrašilo. Reálne rozmýšľam o genetických testoch, keďže babatko si chceme nechať, no nechceme fungovať s neistotou a v strese do konca tehotenstva a odber plodovej vody odmietam.
Aké je riziko vzhladom ku všetkým vyšetreniam ? Je kratšia nosova kost veľmi nebezpečný ukazovateľ aj keď ostatne bolo v poriadku či už dnes na usg alebo aj na prvotrimestralnom usg.
Vopred ďakujem za vašu odpoved.
Dobrý deň, ak si chcete byť istá a budete kľudnejšia, máte možnosť realizovať NIPT test (TRISOMY test), čo je neinvazívny test, pri ktorom sa Vám odoberie krv, ktorý vylúči prítomnosť niektorej z trizómií (Downov syndróm, Edwardsov syndróm alebo Patauov syndóm), prípadne aj chromozómové anomálie na pohlavných chromozómoch. TRISOMY test sa najčastejšie vykonáva medzi 11. a 22. týždňom tehotenstva. Pri hodnotení výsledkov sa berú do úvahy komplexne všetky hodnoty, nie iba dĺžka nosovej kosti, ktorá tiež môže byť nameraná s odchýlkou, najmä ak je meranie sťažené pohybmi plodu a ťažším nastavením danej meranej štruktúry. Ak by aj TRISOMY test vyšiel pozitívny, máte možnosť podstúpiť amniocentézu, ktorá to jednoznačne potvrdí alebo vylúči.
Ak teda v pondelok pôjdem na krv HCG,tam by sa mi už tehotenstvo potvrdilo?
V krvi už ukáže?
Dobrý deň, pravdepodobne áno, ale je to veľmi skoro a zbytočné. Ako som už písal, tehotenstvo sa jednoznačne vylúčiť nedá ak ste mali nechránený pohlavný styk, ale je zbytočné potvrdzovať tehotenstvo takto skoro, aj keď je nechcené.
Dobrý večer.
Chcela by som sa opýtať.
Posledna menštruácia mi začala 11.9.
Teraz mi mešká 4dni. Pred týždňom som dobrala antibiotika.
Testy som si robila všetky boli negatívne.
Môže byt ze som tehu.
Často chodím aj cikat.
Ak pôjdem v pondelok na krv,tehu by mi ukázalo,.
Nechcem byť
Ďakujem
Dobrý deň, štyri dni meškajúca menštruácia ešte nič neznamená. Príčin môže byť viacero. Od vplyvu choroby, užívaných antibiotík, no samozrejme za predpokladu nechráneného pohlavného styku sa nedá vylúčiť ani tehotenstvo. Tehotenský test má však zmysel realizovať najskôr na 14. deň meškajúcej menštruácie. Časté močenie môže značiť aj prípadný zápal močových ciest, prípadne sa u Vás môže vyskytovať porucha mikroflóry vzhľadom k užívaným antibiotikám. Ak ste tehotná, nezmeníte to už. Nemá zmysel si teraz robiť testy, najskôr tak o dva týždne, prípadne pre jednoznačné vylúčenie tehotenstva sa dá realizovať odber krvi na betaHCG, ktoré už môže byť pozitívne po 14. dňoch od oplodnenia. Odsledujte si to. Do budúcna odporúčam používať niektorú z foriem antikoncepcie. Prekonzultujte to s Vašim obvodným gynekológom.
