Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
14,914 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Rada

    , Autor: odstránený používateľ

    Dobrý deň
    Podstúpila som KET (vklad 2 embrii)
    Moja posledná ms bola 4.7.
    Som 7+4 tt, mám potvrdené tehotenstvo, ale len 1 druhé sa prestalo vyvíjať a zostal prázdny gestačny vak, ide o to že už od 5 týždna mam špinenie, doktorka mi to odsledovala a uistila, že je všetko v poriadku dala mi injekciu a ktomu ascorutin 3x2. Okrem iného beriem aj estrofen, utrogestan a clexan.
    Pondelok som bola na kontrolu, kde mi znovu pichla injekciu a mam pokračovať liečbe, 1 plod sa vyvíja krásne aj rastie a druhý nie, povedala že je to vlastne odchádzajúce dvojča. Len moja otázka znie, dnes som začala krvácať a teraz neviem či mám znovu utekať k doktorke alebo počkať do kontroly (2.9) nič ma nebolí, len mi je trošku nevoľno.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, špinenie do 16. týždňa tehotenstva je pomerne časté a je spôsobené tvoriacimi sa cievnymi prepojeniami medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Ak je u Vás potvrdený zamlčaný potrat jedného z plodov, môže dôjsť k syndrómu miznúceho dvojčaťa alebo aj k špineniu, takto je mi však veľmi tažké sa objektívne vyjadriť. Ak je však krvácanie silnejšej intenzity, navštívil by som gynekológa skôr. Rovnako tak ho navštívte pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach.

Podobné otázky

  • Herpesin v tabletách počas tehotenstva

    , Autor: Ivanar

    Dobrý deň,

    rada by som sa opýtala, či sa v tehotenstve (som 20tt+1) odporúča užívať liek Herpesin (Herpesin 400) v tabletkovej forme, alebo doporučujete len lokálnu liečbu- Herpesin krém. Kožná doktorka hovorí, že Herpesin mám brať rozhodne aj v tabletkách, aby sa krvou vírus neprenášal k plodu, gynekologička však hovorí, že liečiť treba iba lokálne. Ďakujem za váš odborný názor.

    Pekný deň.
    Ivana

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Herpesin sa považuje za bezpečný v celom priebehu tehotenstva, takže môžete užívať aj tabletkovú formu Herpesinu.

  • Odstránenie bradavice v tehotenstve

    , Autor: Erra77tttt

    Dobrý deň prajem, pán doktor. Chcela by som sa Vás opýtať, či môže Kollodium forte ublížiť plodu, keď mám bradavicu na palci a som v 25 tt. Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak sa jedná o nie príliš veľkú bradavicu, je možné Kolodium forte použiť v odporúčanej dĺžke liečby (10 - 14 dní) aj v tehotenstve.
    Ak nedôjde behom tejto doby k odstráneniu bradavice, je ich viac, prípadne sa objaví znovu, odporúčam navštíviť kožného lekára.
    Opakované dlhodobé používanie a ošetrovanie viacerých miest nie je vhodné pre možnosť vstrebávania zložiek.

  • Rosalgin a serkláž

    , Autor: Martina1709

    Dobrý deň,

    Som v 27.tt, serkláž vykonaná v 22.tt. V pošve prítomný Staf.aureus a kvasinky. Bol mi predpísaný macmiror vklady, avšak nastala mi veľmi zlá reakcia, pálenie, bolesti, začervenanie v pošve, takmer zápal. Aby neboli “ohrozené”, resp. narušené stehy, na gynekologickej pohotovosti mi povedali, že ho mám okamžite vysadiť. Taktiež mám používať krem imazol, avšak neviem, či aj ten môže oblasť nejak dráždiť, či ohrozovať. Každopádne na skľudnenie pošvy mi lekári odporučili rosalgin výplach (na imazol nepovedali nič), otázkou znie, nakoľko rosalgin výplach obsahuje množstvo alkoholu, je tento prípravok v mojom prípade bezpečne používať? Nemôže nejak narušiť, podráždiť stehy??? A taktiež by som rada vedela, či je bezpečné používanie imazolu. Prípadne, ak by ste mi vedeli v mojom prípade odporučiť nejakú inú alternatívu liečenia Staf.aureus a kvasiniek. (Probiotiká užívam- biopron).

    Ďakujem pekne za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak máte alergiu na Macmiror, ktorý je v tomto asi najvhodnejším preparátom, vhodné je aplikovať si vaginálny výplach Rosalgin, ktorý obsahuje účinnú látku, ktorá má protizápalový, lokálne anestetický a antiseptický účinok s účinkom proti baktériám a kvasinkám. Aj napriek tomu, že jednou s vedľajších látok je aj etanol, je ho však zanedbateľné množstvo. Imazol je antimykotický a antiseptický krém, ktorý si môžete zvonku potierať, či to bude mať priaznivý efekt, Vám povedať neviem. Vhodný by bol aj dezinfekčný roztok Betadine. Na podporu vaginálnej mikroflóry je vhodné realizovať si kúru vaginálnymi probiotikami. Najvhodnejšie je sa pýtať ošetrujúcich lekárov, ktorý poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy a najobjektívnejšie sa V8m vedia vyjadriť.

  • Plávanie v bazéne

    , Autor: Dušana_1

    Dobrý deň, rada by som počas tehotenstva plávala. Rada by som sa opýtala je to vôbec bezpečné ? Som v prvom trimestri. Kúpila som si tampóny na plávanie Senta Protect, plávala by som vo verejnom bazéne max hodinku, v lete skôr v prírodnom jazere kde sa kontroluje voda. Avšak najprv by som sa rada opýtala, čo si vy myslíte, v 1 trimestri s tým tampónom, je to ok, či radšej počkať. Aktívne som športovala, aspoň v 1 trimestri necvičím, max sa prechádzam, sem tam nejaké výpady doma, nič drastické a chýba mi pohyb. Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, plávať môžete, môžete využiť aj spomínaný tampón. Odporúčam sa po plávaní osprchovať a preventívne si môžete aplikovať globulku vaginálnych probiotík.

  • Triple test

    , Autor: LauraMalu

    Dobrý deň,

    Prosím Vás chcela by som sa poradiť ohľadne mojich výsledkov z triple testu v 16 tt.

    Prvé krvné testy som absolvovala v 12 tt, tie vyšli všetky v poriadku. Výsledky z 12 tt boli nasledovné:

    UZV meranie zo dňa 25.03.33 - 60,12 mm
    Riziko DS: 1: 9 900
    Riziko trizómie č. 18 - 1:50 000 v termíne
    Riziko trizémie č. 13 - 1:20 000 v termine
    Hodnota PAPP-A: 3,85 iu/L

    Výsledky v 16 tt mi vyšli zo zvýšením rizikom resp. podozrením na DS..Výsledky boli nasledovné:

    Riziko DS - 1 v 230 (v termíne) - Riziko DS je vyššie ako očakávané len podľa veku matky (1 v 1400)
    Riziko NTD - 1 v 7 900
    Riziko trizómie č. 18 - 1:100 000 v termíne
    Riziko trizémie č. 13 - 1:20 000 v termine

    Na základe výsledkov triple testu zo 16 týždňa ma poslali na Genetiku, kde sa ma hneď Pani sestrička pýtala či by som bola ochotná podstúpiť odber plodovej vody. Nakoľko mám 24 rokov a v našej rodine nemáme žiadne podobné choroby rada by som počkala na morfologický ultrazvuk, ktorý mám rezervovaný u Pána doktora Grochala v Martine v 20 týždni tehotenstva (19.5.2022). Pani sestrička na genetike však nebola nadšená viac menej ma skôr ešte vystrašila. Chcela by som sa preto informovať na Váš názor, či by ste aj vy zvolili najprv cestu - počkať na morgolofický ultrazvuk u odborníka a potom následne v prípade podozrenia vykonať odber plodovej vody.

    V 12 týždni som taktiež absolvovala podobrný prehliadku plodu a výsledky v tehotenskej knižke mám nasledovné:

    CRL plodu - 60,12 mm
    GEST. vek - 12 + 0
    Biometria - 12 + 4
    NT - 1,7 mm
    Nosové kostičky
    AS: 186 : Normálny sono nález

    TSH: 0,791 (Sevolog. negat.)
    PAPP-A : 3,85
    Sfbetaticg: 28, 10 (negativ.)
    WBC: 8,19
    RBC: 3,88
    HGB: 120
    PLT: 140

    Ešte by som sa chcela informovať či je veľkosť plodu v tomto prípade v poriadku?

    Za všetky Vaše rady a odpoveď Vám vopred veľmi pekne ďakujem.

    S pozdravom,
    Laura Maluniaková

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, podstatné je, čo Vám povedala genetička, nie sestrička. Pozitívny triple test automaticky neznamená, že plod je postihnutý. Amniocentéza (odber plodovej vody) sa dá realizovať do 24. týždňa tehotenstva, preto môžete najprv absolvovať morfologické USG vyšetrenie. Výsledky prvotrimestrálneho skríningu ste mali v poriadku.